Wskazania do stosowania leku Visipaque

Visipaque 550 mg/ml (270 mg jodu/ml) to niejonowy, dimeryczny środek kontrastowy zawierający 6 atomów jodu, który charakteryzuje się izotonicznym działaniem w stosunku do płynów ustrojowych. Jest on przeznaczony wyłącznie do celów diagnostycznych w obrazowaniu medycznym. Izotoniczność preparatu osiągnięto poprzez dodatek elektrolitów, co wpływa na jego korzystny profil bezpieczeństwa podczas stosowania klinicznego.¹

Charakterystyka fizyczna leku

Visipaque występuje w postaci przezroczystego, bezbarwnego do jasnożółtego roztworu wodnego do wstrzykiwań. W stężeniu 270 mg jodu/ml charakteryzuje się osmolalnością wynoszącą 290 mOsm/kg H₂O (w temperaturze 37°C) oraz lepkością 11,3 mPa·s w temperaturze 20°C i 5,8 mPa·s w temperaturze 37°C. Warto podkreślić, że roztwory wodne jodiksanolu, we wszystkich stosowanych klinicznie stężeniach, posiadają osmolalność mniejszą niż krew pełna oraz niejonowe monomeryczne środki kontrastowe w odpowiadających stężeniach.²

Zastosowanie kliniczne leku

Visipaque 550 mg/ml (270 mg jodu/ml) jest wskazany do stosowania w szeregu procedur diagnostycznych obejmujących różne obszary ciała. Poniżej przedstawiono szczegółowe wskazania do stosowania preparatu.³

Badania angiograficzne

Visipaque znajduje zastosowanie w następujących procedurach angiograficznych:⁴

• Kardioangiografia – badanie pozwalające na uwidocznienie naczyń wieńcowych serca oraz ocenę przepływu krwi. Umożliwia diagnostykę chorób wieńcowych, w tym zwężeń i niedrożności tętnic wieńcowych.
• Angiografia mózgowa konwencjonalna – procedura diagnostyczna służąca do obrazowania naczyń krwionośnych mózgu, pomocna w diagnostyce tętniaków, malformacji naczyniowych, zmian miażdżycowych oraz innych patologii naczyniowych układu nerwowego.
• Arteriografia obwodowa konwencjonalna – badanie pozwalające na ocenę stanu tętnic kończyn, umożliwiające diagnostykę chorób niedokrwiennych kończyn, zwężeń naczyń i innych patologii naczyniowych.
• Angiografia brzuszna – w tym dotętnicza cyfrowa angiografia subtrakcyjna (DSA) – metoda obrazowania naczyń krwionośnych jamy brzusznej, pozwalająca na dokładną ocenę stanu naczyń narządów wewnętrznych, takich jak nerki, wątroba, trzustka czy jelita.

Inne procedury diagnostyczne

Poza badaniami angiograficznymi, Visipaque jest wskazany również do:⁵

• Urografia – badanie radiologiczne dróg moczowych po dożylnym podaniu środka kontrastowego, pozwalające na ocenę struktury i funkcji nerek, moczowodów oraz pęcherza moczowego.
• Flebografia – badanie radiologiczne umożliwiające ocenę stanu żył, pomocne w diagnostyce zakrzepicy żył głębokich, niewydolności żylnej oraz innych patologii układu żylnego.
• Tomografia komputerowa wzmocniona kontrastowo – badanie obrazowe z użyciem tomografu komputerowego i środka kontrastowego, umożliwiające dokładniejszą ocenę narządów miąższowych, nowotworów, zmian zapalnych i innych patologii.
• Mielografia – badanie diagnostyczne kanału kręgowego i przestrzeni podpajęczynówkowej. Visipaque może być stosowany do wykonywania mielografii na różnych poziomach kręgosłupa:
  • Mielografia lędźwiowa – badanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa
  • Mielografia piersiowa – badanie odcinka piersiowego kręgosłupa
  • Mielografia szyjna – badanie odcinka szyjnego kręgosłupa

Szczególne uwagi dotyczące stosowania

Należy zwrócić uwagę, że Visipaque zawiera 0,76 mg (0,03 mmol) sodu w każdym mililitrze roztworu. Informacja ta jest istotna przy stosowaniu leku u pacjentów, którzy kontrolują zawartość sodu w diecie, np. z chorobami sercowo-naczyniowymi, nadciśnieniem czy niewydolnością nerek.⁶

Visipaque to produkt leczniczy przeznaczony wyłącznie do diagnostyki, co oznacza, że nie powinien być stosowany w celach terapeutycznych. Wybór tego środka kontrastowego do konkretnego badania powinien być rozważony przez lekarza radiologa lub specjalistę wykonującego badanie diagnostyczne, biorąc pod uwagę stan kliniczny pacjenta oraz specyfikę planowanej procedury.⁷