Przedawkowanie – Uronorm 5 mg

Przedawkowanie
Uronorm 5 mg

Przedawkowanie bursztynianu solifenacyny, substancji czynnej preparatu Uronorm, wiąże się z ryzykiem wystąpienia ciężkich działań cholinolitycznych, obejmujących zarówno ośrodkowe, jak i obwodowe objawy toksyczności. W literaturze opisano przypadek przyjęcia jednorazowo 280 mg solifenacyny, co znacznie przekracza maksymalną dawkę terapeutyczną, skutkujący zmianami stanu psychicznego bez konieczności hospitalizacji. Objawy przedawkowania mogą obejmować omamy, nadmierne pobudzenie, drgawki, tachykardię, zatrzymanie moczu oraz rozszerzenie źrenic (mydriaza). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z ryzykiem wydłużenia odstępu QT (np. hipokaliemia, bradykardia, stosowanie leków wydłużających QT) oraz z istotnymi chorobami serca (niedokrwienie mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu, zastoinowa niewydolność serca), u których przedawkowanie może prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych.

Pobierz ChPL PDF Uronorm – Tabletki powlekane – 5 mg

Przedawkowanie leku Uronorm

Objawy przedawkowania
Postępowanie terapeutyczne w przedawkowaniu
Pacjenci z grupy szczególnego ryzyka
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Uronorm

Przedawkowanie bursztynianu solifenacyny, substancji czynnej zawartej w preparacie Uronorm, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta ze względu na możliwość wystąpienia ciężkich działań cholinolitycznych. Przypadki przedawkowania wymagają natychmiastowej interwencji medycznej i wdrożenia odpowiedniego protokołu terapeutycznego w celu minimalizacji potencjalnych powikłań¹.

Objawy przedawkowania

Działania niepożądane po przedawkowaniu solifenacyny związane są z jej aktywnością antymuskarynową. W literaturze medycznej odnotowano przypadek pacjenta, który przyjął jednorazowo aż 280 mg solifenacyny (co stanowi wielokrotność maksymalnej dawki terapeutycznej) w ciągu 5 godzin. U pacjenta wystąpiły zmiany stanu psychicznego, jednak nie wymagały one hospitalizacji².

Objawy przedawkowania mogą obejmować szereg manifestacji klinicznych wynikających z blokady receptorów muskarynowych, zarówno w ośrodkowym układzie nerwowym, jak i obwodowo. Farmakologiczny profil solifenacyny sprawia, że szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z czynnikami ryzyka wydłużenia odstępu QT oraz współistniejącymi schorzeniami kardiologicznymi³.

Postępowanie terapeutyczne w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania bursztynianu solifenacyny powinno obejmować standardowe procedury dekontaminacji przewodu pokarmowego oraz leczenie objawowe. W fazie początkowej zaleca się:⁴:

Podanie węgla aktywowanego w celu ograniczenia wchłaniania substancji czynnej
Płukanie żołądka, które wykazuje skuteczność tylko wówczas, gdy zostanie przeprowadzone w ciągu pierwszej godziny od spożycia
Należy unikać prowokowania wymiotów ze względu na ryzyko powikłań

W zależności od manifestacji klinicznych przedawkowania solifenacyny, leczenie objawowe powinno być ukierunkowane na konkretne objawy⁵:

Objaw przedawkowania	Opis	Postępowanie terapeutyczne
Ciężkie ośrodkowe objawy cholinolityczne	Omamy, nadmierne pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia świadomości	Fizostygmina lub karbachol
Drgawki	Napady drgawkowe o różnym nasileniu	Benzodiazepiny
Nadmierne pobudzenie	Agitacja, niepokój psychomotoryczny	Benzodiazepiny
Niewydolność oddechowa	Zaburzenia funkcji oddechowej wymagające wspomagania	Sztuczna wentylacja
Częstoskurcz	Tachykardia wynikająca z działania antycholinergicznego	Beta-blokery
Zatrzymanie moczu	Niemożność oddania moczu, wypełniony pęcherz moczowy	Cewnikowanie pęcherza
Rozszerzenie źrenic	Mydriaza powodująca zaburzenia widzenia i fotofobię	Pilokarpina w kroplach i/lub umieszczenie pacjenta w ciemnym pomieszczeniu

Pacjenci z grupy szczególnego ryzyka

W przypadku przedawkowania produktu leczniczego Uronorm zawierającego bursztynian solifenacyny, należy zwrócić szczególną uwagę na dwie grupy pacjentów podwyższonego ryzyka⁶:

Pacjenci z ryzykiem wydłużenia odstępu QT – w tej grupie znajdują się osoby z:
- Hipokaliemią
- Bradykardią
- Jednoczesnym stosowaniem leków mogących wydłużać odstęp QT
Pacjenci z istotnymi, współistniejącymi chorobami serca, takimi jak:
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Zaburzenia rytmu serca
- Zastoinowa niewydolność serca

U tych pacjentów istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia poważnych powikłań kardiologicznych w następstwie przedawkowania solifenacyny, dlatego monitoring kardiologiczny powinien stanowić integralną część protokołu terapeutycznego. W szczególnych przypadkach może być konieczne monitorowanie elektrokardiograficzne w celu wczesnego wykrycia potencjalnych zaburzeń przewodnictwa⁷.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.