Przedawkowanie
Telmidon 80 mg + 12,5 mg

Przedawkowanie leku Telmidon, zawierającego telmisartan i hydrochlorotiazyd, prowadzi do objawów wynikających z działania obu składników. Telmisartan powoduje niedociśnienie tętnicze, tachykardię lub bradykardię, zawroty głowy, wymioty oraz ostrą niewydolność nerek z podwyższeniem stężenia kreatyniny w surowicy. Hydrochlorotiazyd natomiast wywołuje hipokaliemię, hipochloremię, hiponatremię, hipowolemię oraz nudności i senność. Hipokaliemia jest szczególnie niebezpieczna, gdyż może prowadzić do kurczów mięśni i zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza u pacjentów stosujących glikozydy naparstnicy lub leki przeciwarytmiczne. Warto podkreślić, że telmisartan nie jest usuwany przez hemodializę, co ogranicza możliwości eliminacji leku.

Przedawkowanie leku Telmidon

Przedawkowanie leku Telmidon, zawierającego telmisartan i hydrochlorotiazyd, może prowadzić do poważnych zaburzeń funkcjonowania organizmu. Dostępne dane kliniczne dotyczące przedawkowania telmisartanu u ludzi są ograniczone, natomiast nie ustalono w jakim stopniu hydrochlorotiazyd jest usuwany przez hemodializę, co utrudnia przewidywanie przebiegu leczenia oczyszczania organizmu 1.

Objawy przedawkowania

Podczas przedawkowania Telmidonu występują objawy charakterystyczne zarówno dla telmisartanu, jak i hydrochlorotiazydu. Manifestacja kliniczna zależy od dawki przyjętego leku oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta 2.

Składnik leku Objawy przedawkowania Mechanizm działania Powikłania
Telmisartan Niedociśnienie tętnicze Nadmierna blokada receptorów angiotensyny II Hipoperfuzja narządowa, omdlenia
Tachykardia Mechanizm kompensacyjny przy niedociśnieniu Zaburzenia hemodynamiczne
Bradykardia Wtórna do odruchu z baroreceptorów Zaburzenia rytmu serca
Zawroty głowy Efekt niedociśnienia Ryzyko upadków
Wymioty Działanie ośrodkowe lub obwodowe Odwodnienie
Ostra niewydolność nerek Spadek filtracji kłębuszkowej Wzrost stężenia kreatyniny w surowicy
Hydrochlorotiazyd Hipokaliemia Nadmierna utrata potasu z moczem Kurcze mięśni, zaburzenia rytmu serca
Hipochloremia Utrata chlorków z moczem Zasadowica metaboliczna
Hiponatremia Utrata sodu z moczem Zaburzenia świadomości
Hipowolemię Nadmierna diureza Odwodnienie, wstrząs
Nudności i senność Zaburzenia elektrolitowe Dyskomfort pacjenta

Przedawkowanie hydrochlorotiazydu wiąże się przede wszystkim z utratą elektrolitów (hipokaliemia, hipochloremia) oraz hipowolemią wynikającą z nadmiernej diurezy. Najczęściej obserwowane objawy kliniczne to nudności i senność. Szczególnie niebezpiecznym powikłaniem jest hipokaliemia, która może prowadzić do kurczów mięśniowych i/lub nasilać zaburzenia rytmu serca, zwłaszcza w przypadku jednoczesnego stosowania glikozydów naparstnicy lub niektórych leków przeciwarytmicznych 3.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania Telmidonu wymaga natychmiastowego wdrożenia odpowiednich procedur medycznych. Należy pamiętać, że telmisartan nie jest usuwany przez hemodializę, co ogranicza możliwości przyspieszenia eliminacji leku z organizmu 4.

Postępowanie w przypadku przedawkowania Telmidonu powinno obejmować następujące elementy:

  1. Ścisłe monitorowanie stanu klinicznego pacjenta – regularna ocena parametrów życiowych, stanu świadomości oraz funkcji układu krążenia 5.
  2. Leczenie objawowe i podtrzymujące – ukierunkowane na stabilizację parametrów hemodynamicznych i wyrównanie zaburzeń elektrolitowych 6.
  3. Zmniejszenie wchłaniania leku – procedury zależne od czasu, jaki upłynął od przyjęcia leku i nasilenia objawów. Może obejmować:
    • Wywołanie wymiotów
    • Płukanie żołądka
    • Podanie węgla aktywnego – może być pomocny w ograniczeniu absorpcji substancji czynnych

    7

  4. Regularne kontrolowanie stężenia elektrolitów i kreatyniny w surowicy – umożliwia wczesne wykrycie zaburzeń elektrolitowych oraz ocenę funkcji nerek 8.
  5. Leczenie niedociśnienia tętniczego – w przypadku wystąpienia hipotonii należy:
    • Ułożyć pacjenta w pozycji leżącej na plecach
    • Szybko podać elektrolity i płyny w celu przywrócenia prawidłowej objętości krwi krążącej

    9

Szczególne sytuacje kliniczne

W przypadku przedawkowania Telmidonu u pacjentów jednocześnie stosujących glikozydy naparstnicy lub niektóre leki przeciwarytmiczne, należy zwrócić szczególną uwagę na monitorowanie stężenia potasu w surowicy i zapobieganie hipokaliemii, która może nasilać działania niepożądane tych leków 10.

U pacjentów z niewydolnością nerek przedawkowanie Telmidonu wymaga szczególnej ostrożności i intensywnego monitorowania, ze względu na możliwość wystąpienia ostrej niewydolności nerek jako powikłania przedawkowania 11.

  1. 14.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl