Wskazania do stosowania leku Systen Sequi

Lek Systen Sequi jest wskazany jako hormonalna terapia zastępcza (HTZ) w leczeniu objawów niedoboru estrogenów u kobiet związanych z menopauzą. Jest to produkt złożony, składający się z dwóch rodzajów systemów transdermalnych (plastrów): Systen 50 oraz Systen Conti.¹

Skład i działanie leku

Pakowanie leku Systen Sequi zawiera łącznie 8 systemów transdermalnych (plastrów), w tym 4 plastry Systen 50 oraz 4 plastry Systen Conti. Skład poszczególnych plastrów jest następujący:²

• Systen 50 – zawiera 3,2 mg estradiolu w postaci estradiolu półwodnego i uwalnia z powierzchni 16 cm² 50 mikrogramów estradiolu w ciągu 24 godzin.³
• Systen Conti – zawiera 3,2 mg estradiolu w postaci estradiolu półwodnego oraz 11,2 mg noretysteronu octanu. Z powierzchni 16 cm² uwalnia 50 mikrogramów estradiolu oraz 170 mikrogramów noretysteronu octanu w ciągu 24 godzin.⁴

Zastosowanie kliniczne

Lek Systen Sequi jest przeznaczony do stosowania u kobiet w okresie menopauzalnym cierpiących na objawy związane z niedoborem estrogenów. Dzięki sekwencyjnemu systemowi podawania hormonów (najpierw sam estradiol, a następnie estradiol z octanem noretysteronu), lek zapewnia odpowiednie stężenie hormonów płciowych, łagodząc objawy wypadowe.⁵

Objawy niedoboru estrogenów wskazujące na potrzebę zastosowania leku

Systen Sequi może być zalecany pacjentkom, u których występują następujące objawy menopauzalne:

• Objawy naczynioruchowe – uderzenia gorąca, zaczerwienienie skóry, nadmierna potliwość, zaburzenia snu
• Objawy wynikające z atrofii nabłonka urogenitalnego – suchość pochwy, dyspareunia, częstomocz, nawracające infekcje dróg moczowych
• Objawy psychologiczne – zmiany nastroju, drażliwość, obniżony nastrój, zaburzenia koncentracji
• Inne objawy somatyczne – bóle stawów i mięśni, zmęczenie, zaburzenia pamięci

Sposób stosowania leku w warunkach klinicznych

Lek stosowany jest w schemacie sekwencyjnym, co odzwierciedla fizjologiczne wahania hormonów w cyklu miesięcznym kobiety. Leczenie rozpoczyna się od zastosowania plastrów Systen 50 (zawierających tylko estradiol), a następnie stosuje się plastry Systen Conti (zawierające estradiol i noretysteron). Taki schemat dawkowania zmniejsza ryzyko rozrostu błony śluzowej macicy i związanych z tym powikłań.⁶

Korzyści z transdermalnej podaży leku

Forma plastrów transdermalnych oferuje szereg korzyści w porównaniu z doustną hormonalną terapią zastępczą:

• Omija efekt pierwszego przejścia przez wątrobę, co pozwala na stosowanie niższych dawek hormonów
• Zapewnia stałe uwalnianie hormonów do krwiobiegu przez 24 godziny
• Zmniejsza ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych w porównaniu z doustną HTZ
• Umożliwia natychmiastowe przerwanie leczenia w razie potrzeby poprzez usunięcie plastra
• Jest wygodna w stosowaniu – wymaga aplikacji plastra tylko dwa razy w tygodniu

Dobór pacjentek do leczenia

Lek Systen Sequi należy zalecać pacjentkom, które:

1. Są w okresie okołomenopauzalnym lub postmenopauzalnym i cierpią na umiarkowane do ciężkich objawy niedoboru estrogenów
2. Nie mają przeciwwskazań do stosowania hormonalnej terapii zastępczej
3. Mają zachowaną macicę (ze względu na obecność gestagenu w preparacie)
4. Preferują transdermalną drogę podania leku
5. Potrzebują schematu sekwencyjnego HTZ, który może prowadzić do cyklicznych krwawień

Przed rozpoczęciem leczenia niezbędne jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu lekarskiego, badania fizykalnego oraz oceny korzyści i ryzyka terapii dla indywidualnej pacjentki.⁷