Dawkowanie i sposób podawania
ProHance 279,3 mg/ml

ProHance (gadoteridol 279,3 mg/ml) jest środkiem kontrastowym stosowanym w diagnostyce obrazowej MRI, którego dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do masy ciała pacjenta oraz specyfiki badania. Standardowa dawka dla badań układu mięśniowo-szkieletowego wynosi 0,2 ml/kg masy ciała (0,1 mmol/kg), natomiast dla mózgu, rdzenia kręgowego, wątroby, gruczołu piersiowego i miednicy dawka może być zwiększona do 0,6 ml/kg (0,3 mmol/kg) w przypadku podejrzenia przerzutów lub słabo kontrastujących się zmian. W razie niejednoznacznych wyników możliwe jest podanie dodatkowej dawki 0,4 ml/kg (0,2 mmol/kg) po 30 minutach od pierwszego podania. U dzieci w każdym wieku zalecana dawka wynosi 0,2 ml/kg (0,1 mmol/kg), jednak nie zaleca się wykonywania badań MRI całego ciała u pacjentów poniżej 18 lat.

Dawkowanie i sposób podawania leku ProHance

W procesie diagnostycznym z użyciem środka kontrastowego ProHance (gadoteridol 279,3 mg/ml) kluczowe jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki zapewniającej odpowiednie wzmocnienie kontrastowe. Dawkowanie powinno być zawsze indywidualnie dostosowane do masy ciała pacjenta, z uwzględnieniem rodzaju badania i specyfiki grupy pacjentów.1

Standardowe dawkowanie u dorosłych

Dawkowanie ProHance jest zróżnicowane w zależności od badanego obszaru oraz potrzeb diagnostycznych:2

  • Badania układu mięśniowo-szkieletowego: zalecana dawka wynosi 0,2 ml/kg masy ciała (0,1 mmol/kg masy ciała)3
  • Badania mózgu, rdzenia kręgowego, wątroby, gruczołu piersiowego i miednicy: dawka może wynosić od 0,2 ml/kg masy ciała do 0,6 ml/kg masy ciała (0,1 mmol/kg masy ciała do 0,3 mmol/kg masy ciała)4

W większości wskazań standardowa dawka 0,2 ml/kg masy ciała (0,1 mmol/kg masy ciała) zapewnia wystarczające wzmocnienie kontrastowe. Wyższa dawka 0,6 ml/kg masy ciała (0,3 mmol/kg masy ciała) jest przeznaczona dla pacjentów z podejrzeniem przerzutów do mózgu lub innych słabo kontrastujących się zmian patologicznych.5

W przypadku niejednoznacznych wyników lub ich braku, gdy istnieje prawdopodobieństwo słabego kontrastowania zmian patologicznych, można zastosować dodatkową dawkę 0,4 ml/kg masy ciała (0,2 mmol/kg masy ciała) po upływie 30 minut od podania pierwszej dawki.6

Dawkowanie u dzieci

Dla pacjentów pediatrycznych w każdym wieku, począwszy od noworodków, w badaniach mózgu i kręgosłupa zalecana dawka wynosi 0,2 ml/kg masy ciała (0,1 mmol/kg masy ciała).7

Należy jednak zauważyć, że stosowanie ProHance nie jest zalecane w badaniach MRI całego ciała u dzieci poniżej 18 lat.8

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR < 30 ml/min/1,73 m²) oraz u pacjentów w okołooperacyjnym okresie przeszczepienia wątroby, ProHance należy stosować jedynie po starannej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, gdy informacja diagnostyczna jest niezbędna i niedostępna dla badania MRI bez zastosowania efektu wzmocnienia pokontrastowego.9

W takich przypadkach dawka nie powinna przekraczać 0,1 mmol/kg masy ciała, a wstrzyknięcia nie należy powtarzać, chyba że przerwy między podaniami wynoszą co najmniej 7 dni.10

Noworodki, niemowlęta i małe dzieci

Ze względu na niedojrzałą czynność nerek u noworodków do 4 tygodnia życia oraz niemowląt do 1 roku życia, ProHance należy stosować w tej grupie pacjentów po dokładnym rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka. Dawka nie powinna przekraczać 0,1 mmol/kg masy ciała, nie należy stosować więcej niż jednej dawki podczas badania, a wstrzyknięcia nie powinny być powtarzane częściej niż co 7 dni.11

Pacjenci w podeszłym wieku

U osób w wieku 65 lat i starszych dostosowanie dawkowania nie jest konieczne, jednak należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania preparatu.12

Sposób podawania

ProHance należy podawać jako szybki wlew dożylny lub bolus. W celu zminimalizowania ryzyka wynaczynienia konieczne jest dokładne sprawdzenie prawidłowego umiejscowienia igły lub kaniuli w żyle przed wstrzyknięciem.13

Po wstrzyknięciu preparatu należy przepłukać kaniulę lub igłę 5 ml roztworu soli fizjologicznej, co zapewni podanie całej obliczonej dawki środka kontrastowego. Badanie diagnostyczne powinno zostać zakończone w ciągu godziny od podania ProHance.14

Dodatkowe dawkowanie i badania kontrolne

W przypadku konieczności zastosowania dodatkowej dawki podczas tego samego badania ośrodkowego układu nerwowego u dorosłych, druga dawka może zostać podana po upływie 30 minut od pierwszej.15

Powtórne badania kontrastowe MRI nie powinny być przeprowadzane wcześniej niż po upływie 6 godzin od pierwszego badania, co umożliwia eliminację środka kontrastowego z organizmu.16

Tabela dawkowania ProHance

Grupa pacjentów Obszar badania Dawka standardowa Dawka maksymalna Uwagi
Dorośli Układ mięśniowo-szkieletowy 0,2 ml/kg m.c. (0,1 mmol/kg m.c.) 0,2 ml/kg m.c. (0,1 mmol/kg m.c.) Standardowa dawka jest wystarczająca
Dorośli Mózg, rdzeń kręgowy, wątroba, gruczoł piersiowy, miednica 0,2 ml/kg m.c. (0,1 mmol/kg m.c.) 0,6 ml/kg m.c. (0,3 mmol/kg m.c.) Dawka maksymalna dla podejrzenia przerzutów lub słabo kontrastujących się zmian
Dorośli – dawka dodatkowa Ośrodkowy układ nerwowy 0,4 ml/kg m.c. (0,2 mmol/kg m.c.) 0,4 ml/kg m.c. (0,2 mmol/kg m.c.) Podanie 30 min po pierwszej dawce w przypadku niejednoznacznych wyników
Dzieci (wszystkie grupy wiekowe) Mózg i kręgosłup 0,2 ml/kg m.c. (0,1 mmol/kg m.c.) 0,2 ml/kg m.c. (0,1 mmol/kg m.c.) Nie zaleca się badań MRI całego ciała u dzieci poniżej 18 lat
Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek Wszystkie obszary 0,1 mmol/kg m.c. 0,1 mmol/kg m.c. Pojedyncza dawka, powtórne podanie nie wcześniej niż po 7 dniach
Noworodki do 4 tyg. i niemowlęta do 1 roku Wszystkie obszary 0,1 mmol/kg m.c. 0,1 mmol/kg m.c. Pojedyncza dawka, powtórne podanie nie wcześniej niż po 7 dniach

Podczas stosowania środka kontrastowego ProHance należy zawsze zachować ostrożność, aby uniknąć wynaczynienia, które może prowadzić do powikłań miejscowych.17

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl