Interakcje leku
Proficar 75 mg

Kwas acetylosalicylowy (ASA), substancja aktywna leku Proficar, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii. Szczególnie istotne jest przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania ASA z metotreksatem w dawkach ≥15 mg/tydzień ze względu na zwiększone ryzyko toksyczności szpiku kostnego, wynikające ze zmniejszonego klirensu nerkowego metotreksatu oraz wypierania go z połączeń z białkami osocza. W przypadku metotreksatu w dawkach <15 mg/tydzień konieczne jest ścisłe monitorowanie parametrów hematologicznych i funkcji nerek. Ponadto, ibuprofen może osłabiać kardioprotekcyjne działanie ASA poprzez konkurencyjne hamowanie acetylacji COX-1, a metamizol redukuje efekt przeciwpłytkowy ASA. Współstosowanie ASA z lekami przeciwzakrzepowymi (pochodne kumaryny, heparyna) zwiększa ryzyko krwawień, co wymaga monitorowania parametrów krzepnięcia i ewentualnej korekty dawek.

Pobierz ChPL PDF Proficar – Tabletki dojelitowe – 75 mg
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Leki przeciwwskazane do jednoczesnego stosowania
    2. Interakcje wymagające zachowania szczególnej ostrożności
    3. Interakcje z alkoholem
    4. Tabela interakcji kwasu acetylosalicylowego z innymi lekami
    5. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. choroba niedokrwienna serca
  2. świeży zawał serca
  3. zapobieganie napadom przejściowego niedokrwienia
  4. zapobieganie niedokrwiennemu udarowi mózgu u pacjentów z napadami przejściowego niedokrwienia
  5. zapobieganie pierwszemu zawałowi serca u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka
  6. zapobieganie powikłaniom zatorowo-zakrzepowym po pomostowaniu aortalno-wieńcowym
  7. zapobieganie powikłaniom zatorowo-zakrzepowym po przezskórnej śródnaczyniowej angioplastyce wieńcowej
  8. zapobieganie zakrzepicy żył głębokich u pacjentów długotrwale unieruchomionych
Substancja czynna
  1. kwas acetylosalicylowy
Kategoria leku
  1. leki przeciwpłytkowe
  2. leki przeciwzakrzepowe
  3. niesteroidowe leki przeciwzapalne

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Kwas acetylosalicylowy, jako substancja aktywna produktu leczniczego Proficar, może wchodzić w liczne interakcje z innymi lekami oraz substancjami, co wymaga zachowania szczególnej ostrożności podczas terapii. Interakcje te mogą prowadzić do wzmożenia lub osłabienia działania kwasu acetylosalicylowego bądź jednocześnie stosowanych leków, a także zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.1

Leki przeciwwskazane do jednoczesnego stosowania

Metotreksat w dawkach 15 mg na tydzień lub większych – jednoczesne stosowanie z kwasem acetylosalicylowym jest przeciwwskazane ze względu na zwiększenie toksycznego działania metotreksatu na szpik kostny. Mechanizm tej interakcji opiera się na zmniejszonym klirensie nerkowym metotreksatu podczas jednoczesnego stosowania z lekami przeciwzapalnymi (w tym z kwasem acetylosalicylowym) oraz wypieraniu przez salicylany metotreksatu z połączeń z białkami osocza.2

Interakcje wymagające zachowania szczególnej ostrożności

Istnieje szereg leków, których jednoczesne stosowanie z kwasem acetylosalicylowym wymaga zachowania szczególnej ostrożności ze względu na możliwość wystąpienia istotnych klinicznie interakcji:3

Interakcje z alkoholem

Jednoczesne spożywanie alkoholu i przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego znacząco zwiększa ryzyko uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego oraz wydłuża czas krwawienia. Alkohol wzmaga właściwości drażniące kwasu acetylosalicylowego na śluzówkę żołądka, co może prowadzić do rozwoju nadżerek i owrzodzeń, a w konsekwencji do krwawień z przewodu pokarmowego. Ponadto, alkohol nasila działanie przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego, co dodatkowo zwiększa ryzyko krwawień.17

Pacjentom stosującym kwas acetylosalicylowy, szczególnie przewlekle, należy zdecydowanie odradzać spożywanie napojów alkoholowych, nawet w niewielkich ilościach. W przypadku krótkotrwałej terapii kwasem acetylosalicylowym zaleca się powstrzymanie od spożywania alkoholu przez co najmniej 12 godzin po przyjęciu leku.

Tabela interakcji kwasu acetylosalicylowego z innymi lekami

Substancja/grupa leków Rodzaj interakcji Mechanizm Poziom istotności Zalecenia kliniczne
Metotreksat ≥15 mg/tydzień Zwiększenie toksyczności metotreksatu na szpik kostny Zmniejszony klirens nerkowy metotreksatu oraz wypieranie z połączeń z białkami osocza Bardzo wysoki – przeciwwskazane Bezwzględne przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania
Metotreksat <15 mg/tydzień Potencjalne zwiększenie toksyczności metotreksatu Zmniejszony klirens nerkowy, wypieranie z białek osocza Wysoki Ścisłe monitorowanie parametrów hematologicznych i nerkowych
Ibuprofen Zmniejszenie działania przeciwpłytkowego ASA Konkurencyjne hamowanie acetylacji COX-1 Wysoki Unikać jednoczesnego stosowania
Leki przeciwzakrzepowe (pochodne kumaryny, heparyna) Zwiększone ryzyko krwawień Synergistyczne działanie przeciwzakrzepowe Wysoki Ścisłe monitorowanie parametrów krzepnięcia, rozważenie redukcji dawki
Inne NLPZ, salicylany w dużych dawkach (≥3 g/dobę) Zwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego Addytywne działanie drażniące na śluzówkę Wysoki Unikać jednoczesnego stosowania
Leki zwiększające wydalanie kwasu moczowego (benzbromaron, probenecyd) Zmniejszenie działania urikozurycznego Konkurencja o mechanizmy wydalania nerkowego Średni Monitorowanie stężenia kwasu moczowego
Digoksyna Zwiększone stężenie digoksyny w osoczu Zmniejszone wydalanie nerkowe digoksyny Średni Monitorowanie stężenia digoksyny
Leki przeciwcukrzycowe (insulina, pochodne sulfonylomocznika) Nasilenie działania hipoglikemizującego Zwiększenie wrażliwości na insulinę, wypieranie leków z połączeń z białkami Średni do wysokiego Częstsza kontrola glikemii, możliwa redukcja dawek leków przeciwcukrzycowych
Leki hamujące agregację płytek (tyklopidyna) Zwiększone ryzyko krwawień Addytywne działanie przeciwpłytkowe Wysoki Ścisłe monitorowanie objawów krwawienia
Leki moczopędne z ASA ≥3 g/dobę Zmniejszenie skuteczności diuretyków Zmniejszenie przepływu nerkowego Średni Monitorowanie ciśnienia tętniczego i diurezy
Glikokortykosteroidy systemowe Zwiększone ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego Addytywne działanie uszkadzające śluzówkę żołądka Wysoki Rozważenie gastroprotekcji, ścisłe monitorowanie
Inhibitory ACE z ASA ≥3 g/dobę Zmniejszenie skuteczności przeciwnadciśnieniowej Hamowanie syntezy prostaglandyn rozszerzających naczynia Średni Monitorowanie ciśnienia tętniczego
Kwas walproinowy Zwiększone stężenie kwasu walproinowego Wypieranie z połączeń z białkami osocza Średni do wysokiego Monitorowanie stężenia kwasu walproinowego, obserwacja pod kątem objawów toksyczności
Alkohol Zwiększone ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego Nasilenie działania drażniącego na śluzówkę, wydłużenie czasu krwawienia Wysoki Unikanie spożywania alkoholu podczas terapii ASA
Metamizol Zmniejszenie działania przeciwpłytkowego ASA Interferencja z acetylacją COX przez ASA Średni Unikać jednoczesnego stosowania

Powyższa tabela przedstawia najważniejsze interakcje kwasu acetylosalicylowego z innymi produktami leczniczymi, ich mechanizmy, poziom istotności klinicznej oraz zalecenia dotyczące postępowania. W przypadku konieczności jednoczesnego stosowania kwasu acetylosalicylowego z lekami wymienionymi w tabeli, należy zachować szczególną ostrożność i prowadzić odpowiednie monitorowanie kliniczne i laboratoryjne.18

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl