Przedawkowanie
Pram 20 mg

Przedawkowanie cytalopramu, substancji czynnej leku PRAM, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia, manifestując się szerokim spektrum objawów neurologicznych (drgawki, senność, śpiączka, zespół serotoninowy), kardiologicznych (tachykardia, bradykardia, wydłużenie odstępu QT, blok lewej odnogi pęczka, szeroki zespół QRS, torsade de pointes, zatrzymanie akcji serca) oraz ze strony układu krążenia (niedociśnienie, nadciśnienie, sinica) i oddechowego (hiperwentylacja). Ciężkość objawów koreluje z dawką i współistnieniem innych substancji psychoaktywnych. Szczególnie niebezpieczne są powikłania kardiologiczne, które mogą prowadzić do zgonu, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków wydłużających odstęp QT lub u pacjentów z niewydolnością serca, bradyarytmią czy zaburzonym metabolizmem (np. niewydolność wątroby).

Pobierz ChPL PDF Pram – Tabletki powlekane – 20 mg
  1. Przedawkowanie leku PRAM (cytalopram)
    1. Objawy przedawkowania
    2. Postępowanie w przypadku przedawkowania
    3. Szczególna ostrożność u pacjentów z grup ryzyka
    4. Konsekwencje przedawkowania
    5. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. depresja
  2. dysforia w depresji powiązana z objawami otępiennymi
  3. profilaktyka nawrotu zaburzenia depresyjnego nawracającego
  4. zaburzenie depresyjne
  5. zaburzenie lękowe z napadami lęku bez agorafobii
  6. zaburzenie lękowe z napadami lęku z agorafobią
  7. zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne
Substancja czynna
  1. cytalopram
Kategoria leku
  1. leki przeciwdepresyjne
  2. selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)

Przedawkowanie leku PRAM (cytalopram)

Przedawkowanie cytalopramu, substancji czynnej zawartej w leku PRAM, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Dane kliniczne dotyczące przypadków przedawkowania cytalopramu są ograniczone, jednak odnotowano przypadki zgonów po przedawkowaniu samego cytalopramu, choć w większości sytuacji śmierć nastąpiła w wyniku jednoczesnego przedawkowania innych leków.1

Objawy przedawkowania

W przypadku przedawkowania cytalopramu obserwuje się szerokie spektrum objawów, które dotyczą głównie układu nerwowego i sercowo-naczyniowego. Ciężkość objawów zwykle koreluje z przyjętą dawką leku oraz z tym, czy cytalopram został przedawkowany samodzielnie czy w połączeniu z innymi substancjami psychoaktywnymi.2

Objawy przedawkowania Opis Uwagi kliniczne
Objawy neurologiczne
Drgawki Napady drgawkowe o różnym nasileniu Mogą wystąpić nawet przy umiarkowanym przedawkowaniu
Senność Od niewielkiej senności do głębokiego letargu Często jeden z pierwszych objawów
Śpiączka Utrata świadomości z brakiem reakcji na bodźce Występuje przy ciężkim przedawkowaniu
Drżenie Mimowolne drżenia części ciała Często towarzyszy innym objawom neurologicznym
Zawroty głowy Uczucie wirowania, zaburzenia równowagi Może być związane z zaburzeniami krążenia
Osłupienie Stan bezruchu z ograniczoną reakcją na bodźce Objaw poważnego zatrucia
Zespół serotoninowy Nadmierna aktywność serotoninergiczna (pobudzenie, hipertermia, sztywność mięśniowa, zaburzenia świadomości) Potencjalnie zagrażający życiu stan
Pobudzenie Niepokój, agitacja, wzburzenie Może poprzedzać bardziej poważne objawy
Objawy kardiologiczne
Tachykardia Przyspieszenie akcji serca Częsty objaw przedawkowania
Bradykardia Zwolnienie akcji serca Może występować naprzemiennie z tachykardią
Wydłużenie odstępu QT Zaburzenie przewodzenia elektrycznego w sercu Zwiększa ryzyko groźnych arytmii
Zatrzymanie akcji serca Nagłe ustanie czynności serca Stan bezpośredniego zagrożenia życia
Blok lewej odnogi pęczka przedsionkowo-komorowego Zaburzenie przewodzenia elektrycznego w sercu Widoczne w EKG jako poszerzenie zespołu QRS
Szeroki zespół QRS Poszerzenie kompleksu QRS w zapisie EKG Świadczy o zaburzeniach przewodzenia śródkomorowego
Torsade de pointes Wielokształtny częstoskurcz komorowy Groźna arytmia mogąca prowadzić do migotania komór
Komorowe i przedsionkowe zaburzenia rytmu serca Różne formy arytmii Mogą być konsekwencją toksycznego działania leku na mięsień sercowy
Objawy ze strony układu krążenia
Niedociśnienie tętnicze Spadek ciśnienia krwi Może prowadzić do wstrząsu
Nadciśnienie Wzrost ciśnienia krwi Może występować na początku zatrucia
Sinica Sine zabarwienie skóry i błon śluzowych Świadczy o niedotlenieniu
Objawy ze strony układu oddechowego
Hiperwentylacja Przyspieszony i/lub pogłębiony oddech Może być reakcją na zaburzenia metaboliczne
Objawy ze strony układu pokarmowego
Nudności Uczucie mdłości Często występuje wraz z wymiotami
Wymioty Gwałtowne opróżnianie żołądka Może być mechanizmem obronnym organizmu
Inne objawy
Rozszerzenie źrenic Mydriaza Objaw działania na układ autonomiczny
Pocenie się Wzmożona potliwość Związane z zaburzeniami autonomicznymi

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania cytalopramu kluczowe znaczenie ma szybkie i odpowiednie postępowanie medyczne. Należy podkreślić, że nie istnieje swoiste antidotum dla cytalopramu, dlatego leczenie ma charakter objawowy i podtrzymujący.3

Postępowanie w przypadku przedawkowania obejmuje następujące działania:

  • Podanie węgla aktywnego – adsorbuje cząsteczki leku w przewodzie pokarmowym, zmniejszając jego wchłanianie4
  • Zastosowanie osmotycznego leku przeczyszczającego (np. siarczanu sodu) – przyspiesza pasaż jelitowy i eliminację leku5
  • Opróżnienie żołądka – w zależności od czasu, jaki upłynął od przyjęcia leku6
  • Intubacja – w przypadku zaburzenia świadomości, dla zapewnienia drożności dróg oddechowych7
  • Ciągłe monitorowanie EKG i parametrów życiowych – ze względu na ryzyko zaburzeń rytmu serca i innych powikłań kardiologicznych8

Szczególna ostrożność u pacjentów z grup ryzyka

Szczególnie dokładne monitorowanie EKG zaleca się w przypadku przedawkowania cytalopramu u pacjentów z:9

  • Zastoinową niewydolnością serca – ze względu na zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu
  • Bradyarytmią – zaburzenia rytmu z wolną czynnością serca
  • Jednoczesnym stosowaniem leków wydłużających odstęp QT – co zwiększa ryzyko groźnych arytmii, w tym torsade de pointes
  • Zaburzonym metabolizmem – np. u pacjentów z niewydolnością wątroby, co może prowadzić do zwiększonego stężenia leku we krwi

Konsekwencje przedawkowania

Przedawkowanie cytalopramu może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym do zgonu. Szczególnie niebezpieczne są powikłania kardiologiczne, takie jak zaburzenia rytmu serca, które mogą być bezpośrednią przyczyną śmierci.10

Należy podkreślić, że ryzyko powikłań znacząco wzrasta w przypadku jednoczesnego przedawkowania cytalopramu z innymi lekami, szczególnie działającymi na ośrodkowy układ nerwowy, lub spożycia alkoholu.11

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl