Przedawkowanie
Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% (2:1) Fresenius (33,3 mg + 3 mg)/ml

Przedawkowanie roztworu do infuzji Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% (2:1) Fresenius, zawierającego w 1000 ml 33,3 g glukozy (36,63 g glukozy jednowodnej) oraz 3,0 g NaCl (51,3 mmol Na+ i 51,3 mmol Cl-), stanowi poważne zagrożenie kliniczne. Patomechanizm obejmuje przewodnienie, przeciążenie glukozą oraz przeciążenie sodem, co manifestuje się obrzękami, hiperglikemią, hipernatremią oraz powikłaniami takimi jak obrzęk płuc, niewydolność serca, śpiączka hiperosmolarna, kwasica metaboliczna, zaburzenia neurologiczne i ryzyko zakrzepicy. Objawy kliniczne obejmują m.in. duszność, trzeszczenia nad polami płucnymi, poliurię, pragnienie, suchość błon śluzowych oraz drażliwość.

Przedawkowanie leku Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% (2:1) Fresenius

Przedawkowanie roztworu do infuzji Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% (2:1) Fresenius stanowi istotne zagrożenie kliniczne, które wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Produkt ten zawiera w 1000 ml: 33,3 g glukozy (w postaci glukozy jednowodnej 36,63 g) oraz 3,0 g sodu chlorku, co odpowiada 51,3 mmol jonów Na+ i 51,3 mmol jonów Cl-.1

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie tego produktu leczniczego może manifestować się głównie poprzez dwa mechanizmy patofizjologiczne: przewodnienie oraz przeciążenie substancjami rozpuszczonymi (głównie glukozą i elektrolitami). W przypadku wystąpienia tych zaburzeń konieczna jest dokładna ocena stanu klinicznego pacjenta i wdrożenie odpowiedniego postępowania terapeutycznego.2

Mechanizm patofizjologiczny Objawy kliniczne Potencjalne powikłania Postępowanie
Przewodnienie
  • Obrzęki obwodowe
  • Zwiększenie masy ciała
  • Przekrwienie żylne
  • Podwyższone ciśnienie tętnicze
  • Duszność
  • Trzeszczenia nad polami płucnymi
  • Obrzęk płuc
  • Niewydolność serca
  • Zaburzenia wymiany gazowej
Przeciążenie glukozą
  • Hiperglikemia
  • Glikozuria
  • Odwodnienie hiperosmolarne
  • Poliuria
  • Zaburzenia świadomości
  • Śpiączka hiperosmolarna
  • Kwasica metaboliczna
  • Zaburzenia elektrolitowe
  • Przerwanie infuzji glukozy
  • Insulinoterapia
  • Kontrola glikemii
  • Wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych
Przeciążenie sodem
  • Hipernatremia
  • Pragnienie
  • Suchość błon śluzowych
  • Drażliwość
  • Obrzęki
  • Zaburzenia neurologiczne
  • Drgawki
  • Krwawienie do ośrodkowego układu nerwowego
  • Zwiększone ryzyko zakrzepicy
  • Przerwanie infuzji
  • Podaż płynów hipotonicznych
  • Monitorowanie stężenia elektrolitów
  • W ciężkich przypadkach – dializoterapia

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku stwierdzenia przedawkowania roztworu Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% (2:1) Fresenius należy natychmiast przerwać infuzję produktu i przeprowadzić dokładną ocenę stanu klinicznego pacjenta. Ważne jest określenie stopnia przewodnienia oraz poziomu zaburzeń metabolicznych związanych z przeciążeniem glukozą i elektrolitami.3

Leczenie przedawkowania powinno być dostosowane do indywidualnego stanu pacjenta i obejmować:

  1. Przerwanie infuzji preparatu w celu zapobiegania dalszemu pogłębianiu się zaburzeń
  2. Monitorowanie parametrów życiowych – ciśnienia tętniczego, tętna, częstości oddechów, saturacji, diurezy godzinowej
  3. Kontrolę laboratoryjną – stężenia elektrolitów w surowicy, glikemii, osmolarności osocza, równowagi kwasowo-zasadowej
  4. Wdrożenie terapii objawowej zgodnie ze stwierdzanymi zaburzeniami (diuretyki, insulina, korekta zaburzeń elektrolitowych)
  5. W ciężkich przypadkach rozważenie zastosowania technik nerkozastępczych (hemodializa, hemofiltracja)

Szybkość normalizacji zaburzeń, zwłaszcza elektrolitowych, powinna być dostosowana do stanu klinicznego pacjenta, z uwzględnieniem ryzyka powikłań neurologicznych związanych ze zbyt gwałtowną korektą hipernatremii.4

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl