Działania niepożądane
Fluconazole Polfarmex 100 mg
Fluconazole Polfarmex, dostępny w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg, zawiera flukonazol, lek przeciwgrzybiczy o szerokim spektrum działania. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥1/10) to ból głowy, ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty oraz podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej, fosfatazy alkalicznej) i wysypka. Rzadziej występują poważniejsze zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, leukopenia, trombocytopenia i neutropenia, a także anafilaksja, wymagająca natychmiastowej interwencji. Flukonazol może również powodować zaburzenia metaboliczne (hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia, hipokaliemia), objawy ze strony układu nerwowego (drgawki, parestezje, zawroty głowy, zmiany smaku, drżenie) oraz poważne zaburzenia rytmu serca, w tym torsade de pointes i wydłużenie odstępu QT.
- Działania niepożądane leku Fluconazole Polfarmex
- Najczęstsze działania niepożądane
- Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
- Szczegółowe działania niepożądane według układów i narządów
- Zaburzenia krwi i układu krwiotwórczego
- Zaburzenia układu immunologicznego
- Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia układu nerwowego
- Zaburzenia ucha i błędnika
- Zaburzenia serca
- Zaburzenia żołądka i jelit
- Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
- Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej
- Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
- Działania niepożądane u dzieci i młodzieży
- Tabela działań niepożądanych flukonazolu
- Raportowanie działań niepożądanych
- drożdżakowe zakażenie błony śluzowej
- drożdżakowe zapalenie żołędzi
- drożdżyca pochwy
- grzybica paznokci
- grzybica skóry
- inwazyjna kandydoza
- kokcydioidomikoza
- kryptokokowe zapalenie opon mózgowych
- nawroty drożdżakowego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej
- nawroty drożdżycy pochwy
- nawroty kryptokokowego zapalenia opon mózgowych
- przewlekłe zanikowe drożdżakowe zapalenie jamy ustnej
- zakażenie grzybicze u pacjenta z neutropenią
Działania niepożądane leku Fluconazole Polfarmex
Fluconazole Polfarmex, dostępny w tabletkach o mocy 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg, zawiera jako substancję czynną flukonazol (Fluconazolum). Jak każdy lek przeciwgrzybiczy, flukonazol może powodować szereg działań niepożądanych, których świadomość jest kluczowa dla bezpiecznej farmakoterapii.1
Najczęstsze działania niepożądane
Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi (występującymi u więcej niż 1 na 10 pacjentów) podczas terapii flukonazolem są: ból głowy, ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych we krwi (aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej, fosfatazy alkalicznej) oraz wysypka.1/10) są ból głowy, ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, zwiększenie we krwi aktywności aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej, fosfatazy alkalicznej we krwi oraz wysypka.”>2
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane flukonazolu są klasyfikowane według następującej częstości występowania:<sup data-drug="Fluconazole Polfarmex" data-section="Działania niepożądane" title="Podczas stosowania flukonazolu obserwowano i raportowano przedstawione niżej działania niepożądane z następującą częstotliwością: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000), bardzo rzadko (3
- Bardzo często (≥1/10) – występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów
- Często (≥1/100 do <1/10) – występują u 1 do 10 na 100 pacjentów
- Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) – występują u 1 do 10 na 1 000 pacjentów
- Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) – występują u 1 do 10 na 10 000 pacjentów
- Bardzo rzadko (<1/10 000) – występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów
- Częstość nieznana – nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowe działania niepożądane według układów i narządów
Poniżej przedstawiono szczegółowy przegląd działań niepożądanych flukonazolu według układów i narządów oraz częstości ich występowania:4
Zaburzenia krwi i układu krwiotwórczego
Często pacjenci przyjmujący flukonazol mogą doświadczać niedokrwistości. Niezbyt często obserwuje się poważniejsze zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza (znaczne zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych), leukopenia (zmniejszenie liczby leukocytów), trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi) oraz neutropenia (zmniejszenie liczby neutrofili).5
Zaburzenia układu immunologicznego
Należy zwrócić szczególną uwagę na możliwość wystąpienia anafilaksji – nagłej, ciężkiej, potencjalnie zagrażającej życiu reakcji alergicznej, która wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.6
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
Flukonazol może prowadzić do zmniejszenia łaknienia, hipercholesterolemii (podwyższony poziom cholesterolu), hipertriglicerydemii (podwyższony poziom trójglicerydów) oraz hipokaliemii (obniżony poziom potasu w surowicy krwi).7
Zaburzenia psychiczne
Pacjenci mogą doświadczać bezsenności oraz senności.8
Zaburzenia układu nerwowego
Wśród działań niepożądanych dotyczących układu nerwowego obserwuje się: ból głowy (występujący bardzo często), drgawki, parestezje (zaburzenia czucia, takie jak mrowienie, drętwienie), zawroty głowy, zmiany smaku oraz drżenie.9
Zaburzenia ucha i błędnika
Podczas terapii flukonazolem mogą wystąpić zawroty głowy pochodzenia obwodowego.10
Zaburzenia serca
Szczególnie istotne są zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes oraz wydłużenie odstępu QT, które mogą prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych.11
Zaburzenia żołądka i jelit
Do częstych objawów żołądkowo-jelitowych należą: ból brzucha, wymioty, biegunka, nudności. Ponadto mogą wystąpić: zaparcia, niestrawność, wzdęcia oraz suchość w jamie ustnej.12
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
Flukonazol może powodować liczne zaburzenia funkcji wątroby, w tym: zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej, fosfatazy alkalicznej), cholestazę (zastój żółci), żółtaczkę, zwiększenie stężenia bilirubiny, a w ciężkich przypadkach niewydolność wątroby, martwicę komórek wątrobowych oraz uszkodzenie komórek wątroby.13
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Wśród reakcji skórnych obserwuje się: wysypkę, wysypkę polekową, pokrzywkę, świąd, zwiększoną potliwość. Należy zwrócić szczególną uwagę na ciężkie reakcje skórne, takie jak: martwica toksyczno-rozpływna naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, ostra uogólniona osutka krostkowa, złuszczające zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy oraz łysienie.14
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej
Pacjenci przyjmujący flukonazol mogą doświadczać bólu mięśni.15
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
Do ogólnych działań niepożądanych należą: zmęczenie, złe samopoczucie, astenia (osłabienie) oraz gorączka.16
Działania niepożądane u dzieci i młodzieży
Profil i częstość występowania działań niepożądanych oraz nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych obserwowanych u dzieci i młodzieży są porównywalne do obserwowanych u dorosłych, z wyjątkiem stosowania w leczeniu kandydozy narządów płciowych.17
Tabela działań niepożądanych flukonazolu
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu krwiotwórczego | Niedokrwistość | Często | Zmniejszenie liczby erytrocytów lub stężenia hemoglobiny |
| Agranulocytoza | Niezbyt często | Krytyczne zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych | |
| Leukopenia, Neutropenia | Niezbyt często | Zmniejszenie liczby leukocytów/neutrofili we krwi | |
| Trombocytopenia | Niezbyt często | Zmniejszenie liczby płytek krwi | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Anafilaksja | Rzadko | Ciężka, zagrażająca życiu reakcja alergiczna |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Zmniejszenie łaknienia | Niezbyt często | Utrata apetytu |
| Hipercholesterolemia | Niezbyt często | Podwyższony poziom cholesterolu we krwi | |
| Hipertriglicerydemia | Niezbyt często | Podwyższony poziom trójglicerydów we krwi | |
| Hipokaliemia | Niezbyt często | Obniżony poziom potasu we krwi | |
| Zaburzenia psychiczne | Bezsenność | Niezbyt często | Trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu |
| Senność | Niezbyt często | Nadmierna potrzeba snu, ospałość | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy | Bardzo często | Ból odczuwany w różnych częściach głowy |
| Drgawki | Niezbyt często | Napady mimowolnych skurczów mięśni | |
| Parestezje | Niezbyt często | Nietypowe odczucia, takie jak mrowienie, drętwienie | |
| Zawroty głowy | Niezbyt często | Uczucie wirowania, utraty równowagi | |
| Zmiany smaku | Niezbyt często | Zaburzenia percepcji smaku | |
| Drżenie | Niezbyt często | Mimowolne, rytmiczne ruchy części ciała | |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Zawroty głowy pochodzenia obwodowego | Niezbyt często | Zawroty spowodowane dysfunkcją narządu równowagi |
| Zaburzenia serca | Zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes | Rzadko | Groźna arytmia komorowa mogąca prowadzić do nagłej śmierci |
| Wydłużenie odstępu QT | Rzadko | Wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Ból brzucha | Bardzo często | Dyskomfort lub ból w obrębie jamy brzusznej |
| Wymioty | Bardzo często | Gwałtowne opróżnienie żołądka przez usta | |
| Biegunka | Bardzo często | Częste oddawanie luźnych lub wodnistych stolców | |
| Nudności | Bardzo często | Uczucie niechęci do przyjmowania pokarmów, mdłości | |
| Zaparcia | Niezbyt często | Rzadkie lub utrudnione wypróżnienia | |
| Niestrawność | Niezbyt często | Dyskomfort po posiłku, zgaga | |
| Wzdęcia | Niezbyt często | Nadmierne gromadzenie się gazów w przewodzie pokarmowym | |
| Suchość w jamie ustnej | Niezbyt często | Uczucie suchości błony śluzowej jamy ustnej | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej | Bardzo często | Podwyższenie poziomu enzymu wątrobowego ALT |
| Zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginianowej | Bardzo często | Podwyższenie poziomu enzymu wątrobowego AST | |
| Zwiększenie aktywności fosfatazy alkalicznej we krwi | Bardzo często | Podwyższenie poziomu enzymu ALP | |
| Cholestaza | Niezbyt często | Zastój żółci w drogach żółciowych | |
| Żółtaczka | Niezbyt często | Żółte zabarwienie skóry i białkówek oczu | |
| Zwiększenie stężenia bilirubiny | Niezbyt często | Podwyższony poziom bilirubiny we krwi | |
| Niewydolność wątroby | Rzadko | Ciężkie upośledzenie funkcji wątroby | |
| Martwica komórek wątrobowych | Rzadko | Obumarcie komórek wątroby | |
| Uszkodzenie komórek wątroby | Rzadko | Hepatotoksyczne działanie leku | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka | Bardzo często | Zmiany skórne o różnym charakterze |
| Wysypka polekowa | Niezbyt często | Reakcja skórna związana z przyjmowaniem leku | |
| Pokrzywka | Niezbyt często | Swędzące, wypukłe wykwity na skórze | |
| Świąd | Niezbyt często | Nieprzyjemne odczucie powodujące potrzebę drapania | |
| Zwiększona potliwość | Niezbyt często | Nadmierne wydzielanie potu | |
| Martwica toksyczno-rozpływna naskórka | Rzadko | Ciężka reakcja skórna prowadząca do złuszczania naskórka | |
| Zespół Stevensa-Johnsona | Rzadko | Ciężka reakcja skórna z pęcherzami i krwawieniem z błon śluzowych | |
| Ostra uogólniona osutka krostkowa | Rzadko | Ostre, uogólnione wykwity krostkowe na skórze | |
| Złuszczające zapalenie skóry | Rzadko | Zapalenie skóry prowadzące do jej złuszczania | |
| Obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy | Rzadko | Obrzęk podskórny, często w obrębie twarzy | |
| Łysienie | Niezbyt często | Utrata włosów | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Ból mięśni | Niezbyt często | Dyskomfort lub ból w obrębie tkanki mięśniowej |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Zmęczenie | Niezbyt często | Uczucie wyczerpania, osłabienia |
| Złe samopoczucie | Niezbyt często | Ogólny dyskomfort, niedyspozycja | |
| Astenia | Niezbyt często | Osłabienie, brak energii | |
| Gorączka | Niezbyt często | Podwyższona temperatura ciała |
Raportowanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu kluczowe jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Taka praktyka umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania flukonazolu. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.18
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl19
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.20
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania