Przedawkowanie
Escitalopram Actavis 15 mg

Przedawkowanie escytalopramu, choć rzadko prowadzi do ciężkich objawów toksycznych przy dawkach jednorazowych 400-800 mg, może manifestować się różnorodnymi symptomami obejmującymi ośrodkowy układ nerwowy (zawroty głowy, drżenie, pobudzenie, drgawki, zespół serotoninowy, śpiączka), układ pokarmowy (nudności, wymioty), układ sercowo-naczyniowy (niedociśnienie tętnicze, częstoskurcz, wydłużenie odstępu QT, niemiarowość) oraz zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej (hipokaliemia, hiponatremia). Najpoważniejsze powikłania to zespół serotoninowy, drgawki i śpiączka, które mogą zagrażać życiu, szczególnie w przypadku współistniejącego przedawkowania innych leków serotoninergicznych lub u pacjentów z chorobami serca. Zaburzenia elektrolitowe mogą dodatkowo nasilać arytmie i objawy neurologiczne, co wymaga ich monitorowania i korekcji.

Przedawkowanie leku Escitalopram Actavis

Przedawkowanie escytalopramu może prowadzić do szeregu poważnych konsekwencji zdrowotnych, choć dostępne dane kliniczne wskazują, że w wielu przypadkach objawy mają łagodne nasilenie lub nie występują wcale. Należy podkreślić, że przypadki śmiertelne związane z przedawkowaniem wyłącznie escytalopramu są rzadkie i najczęściej dotyczą sytuacji, gdy pacjent jednocześnie przedawkował inne leki.1

Dawki toksyczne

Warto zaznaczyć, że dawki od 400 do 800 mg samego escytalopramu przyjęte jednorazowo nie powodowały wystąpienia ciężkich objawów toksycznych. Jest to istotna informacja dla klinicystów oceniających potencjalne zagrożenie dla pacjenta po przedawkowaniu.2

Objawy kliniczne przedawkowania

Konsekwencje przedawkowania escytalopramu mogą manifestować się objawami z różnych układów, przede wszystkim ośrodkowego układu nerwowego, układu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego oraz zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej.3

Układ/narząd Objawy przedawkowania Potencjalne zagrożenia Uwagi dotyczące dawki
Ośrodkowy układ nerwowy
  • Zawroty głowy
  • Drżenie
  • Pobudzenie
  • Drgawki
  • Zespół serotoninowy
  • Śpiączka
Najpoważniejsze: zespół serotoninowy, drgawki i śpiączka – mogą zagrażać życiu Zespół serotoninowy i drgawki występują rzadko, głównie przy dużych dawkach lub w połączeniu z innymi lekami serotoninergicznymi
Układ pokarmowy
  • Nudności
  • Wymioty
Ryzyko odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych przy utrzymujących się wymiotach Występują nawet przy niższych dawkach przedawkowania
Układ sercowo-naczyniowy
  • Niedociśnienie tętnicze
  • Częstoskurcz
  • Wydłużenie odstępu QT
  • Niemiarowość
Zaburzenia rytmu serca, szczególnie groźne u pacjentów z istniejącymi chorobami serca Szczególne ryzyko u pacjentów z niewydolnością serca, bradyarytmiami lub zaburzeniami metabolizmu
Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej
  • Hipokaliemia
  • Hiponatremia
Zaburzenia elektrolitowe mogą nasilać zaburzenia rytmu serca i objawy neurologiczne Wymagają monitorowania i korekcji w leczeniu przedawkowania

Postępowanie lecznicze w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania escytalopramu nie ma swoistego antidotum, dlatego leczenie opiera się na działaniach podtrzymujących i objawowych.4 Kluczowe elementy postępowania obejmują:

  1. Zapewnienie drożności dróg oddechowych i odpowiedniego natleniania tkanek
  2. Płukanie żołądka – należy wykonać możliwie jak najszybciej po doustnym przyjęciu leku5
  3. Podanie węgla aktywowanego – zmniejsza wchłanianie leku z przewodu pokarmowego6
  4. Monitorowanie czynności serca i podstawowych parametrów życiowych7
  5. Szczególną uwagę należy zwrócić na monitorowanie EKG u określonych grup pacjentów:8
    • Pacjenci z zastoinową niewydolnością serca
    • Pacjenci z bradyarytmiami
    • Pacjenci stosujący jednocześnie leki wydłużające odstęp QT
    • Pacjenci z zaburzeniami metabolizmu, np. z zaburzeniami czynności wątroby

Przypadki szczególne

Należy pamiętać, że w większości zgłaszanych przypadków śmiertelnych po przedawkowaniu escytalopramu dochodziło do jednoczesnego przedawkowania innych leków.9 W takich sytuacjach obraz kliniczny może być bardziej złożony i wymagać kompleksowego podejścia terapeutycznego, uwzględniającego interakcje między przedawkowanymi substancjami.

Kluczowe znaczenie dla rokowania pacjenta ma szybkie rozpoznanie przedawkowania i wdrożenie odpowiedniego postępowania medycznego, szczególnie w przypadkach, gdy wystąpiły już objawy z ośrodkowego układu nerwowego (np. drgawki) lub zaburzenia rytmu serca.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl