Działania niepożądane
Doxylamine Biofarm 25 mg
Doksylamina w postaci wodorobursztynianu (substancja czynna preparatu Doxylamine Biofarm, 25 mg) charakteryzuje się profilem działań niepożądanych o łagodnym i przemijającym przebiegu, najczęściej występujących w początkowym okresie terapii. Dominującymi objawami są senność oraz efekty przeciwcholinergiczne, takie jak suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaparcia, niewyraźne widzenie, zatrzymanie moczu, nasilone wydzielanie oskrzelowe i zawroty głowy. Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10 000). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów powyżej 65 roku życia, u których ryzyko działań niepożądanych jest zwiększone ze względu na współistniejące schorzenia i politerapię. W tej grupie zaleca się redukcję dawki i ścisłe monitorowanie stanu klinicznego.
Profil bezpieczeństwa doksylaminy w preparacie Doxylamine Biofarm
Doksylamina w postaci wodorobursztynianu (substancja czynna preparatu Doxylamine Biofarm, 25 mg) wykazuje charakterystyczny profil działań niepożądanych. Objawy uboczne stosowania tego leku mają zazwyczaj charakter łagodny i przemijający, a ich występowanie jest szczególnie nasilone w początkowym okresie farmakoterapii. Do najczęściej raportowanych działań niepożądanych należą senność oraz efekty związane z aktywnością przeciwcholinergiczną leku, takie jak: suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaparcia, niewyraźne widzenie, zatrzymanie moczu, nasilone wydzielanie oskrzelowe oraz zawroty głowy.1
Możliwość kontrolowania działań niepożądanych
Należy podkreślić, że nasilenie i częstość występowania działań niepożądanych doksylaminy można skutecznie kontrolować poprzez odpowiednią modyfikację dawkowania – przede wszystkim zmniejszenie dawki dobowej. Pacjenci w wieku powyżej 65 lat stanowią grupę szczególnie narażoną na wystąpienie działań niepożądanych, co wynika z możliwości współistnienia innych schorzeń oraz jednoczesnego stosowania innych leków.2
Systematyka działań niepożądanych doksylaminy
Zgodnie z klasyfikacją układów i narządów oraz częstością występowania, działania niepożądane doksylaminy zostały skategoryzowane według następujących kryteriów częstości:<sup data-drug="Doxylamine Biofarm" data-section="Działania niepożądane" title="Działania niepożądane uszeregowano według klasyfikacji układów i narządów oraz wymieniono zgodnie z następującą częstością występowania: Bardzo często: ≥1/10 Często: ≥1/100 do <1/10 Niezbyt często: ≥1/1 000 do <1/100 Rzadko: ≥1/10 000 do <1 /1 000 Bardzo rzadko: 3
- Bardzo często: ≥1/10 (więcej niż 1 przypadek na 10 pacjentów)
- Często: ≥1/100 do <1/10 (1-10 przypadków na 100 pacjentów)
- Niezbyt często: ≥1/1000 do <1/100 (1-10 przypadków na 1000 pacjentów)
- Rzadko: ≥1/10 000 do <1/1000 (1-10 przypadków na 10 000 pacjentów)
- Bardzo rzadko: <1/10 000 (mniej niż 1 przypadek na 10 000 pacjentów), w tym pojedyncze przypadki
- Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Tabela działań niepożądanych doksylaminy
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Charakterystyka |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Niedokrwistość hemolityczna | Rzadko | Hemoliza krwinek czerwonych prowadząca do niedokrwistości |
| Małopłytkowość | Rzadko | Zmniejszenie liczby płytek krwi | |
| Leukopenia, agranulocytoza | Rzadko | Zmniejszenie liczby leukocytów/granulocytów | |
| Zaburzenia psychiczne | Paradoksalne pobudzenie | Rzadko | Szczególnie u dzieci i osób w podeszłym wieku |
| Koszmary senne | Niezbyt często | Nieprzyjemne marzenia senne | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Senność | Bardzo często | Dominujący objaw niepożądany |
| Zawroty głowy, bóle głowy | Często | Zaburzenia równowagi, dyskomfort w obrębie głowy | |
| Drżenie | Rzadko | Mimowolne drżenia mięśniowe | |
| Drgawki | Rzadko | Napadowe skurcze mięśni | |
| Zaburzenia oka | Niewyraźne widzenie | Często | Zaburzenia ostrości widzenia |
| Podwójne widzenie | Niezbyt często | Diplopia | |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Zawroty głowy | Często | Subiektywne odczucie niestabilności |
| Szum w uszach | Niezbyt często | Tinnitus | |
| Zaburzenia naczyniowe | Niedociśnienie ortostatyczne | Niezbyt często | Spadek ciśnienia przy zmianie pozycji ciała |
| Zaburzenia układu oddechowego | Zwiększone wydzielanie śluzu w oskrzelach | Często | Nasilone wydzielanie oskrzelowe |
| Duszność | Niezbyt często | Uczucie braku powietrza | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Suchość w jamie ustnej, zaparcia | Często | Kserostomia, zaburzenia wypróżniania |
| Bóle górnej części brzucha | Często | Dyskomfort w nadbrzuszu | |
| Nudności, wymioty, biegunka | Niezbyt często | Objawy dyspeptyczne, luźne stolce | |
| Niestrawność | Niezbyt często | Dyspepsja | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka | Niezbyt często | Zmiany skórne o charakterze rumieniowym |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zatrzymanie moczu | Często | Trudności w opróżnianiu pęcherza moczowego |
| Zaburzenia ogólne | Zmęczenie | Często | Uczucie osłabienia, znużenia |
| Osłabienie | Niezbyt często | Astenia | |
| Obrzęki obwodowe | Niezbyt często | Zatrzymanie płynów w tkankach obwodowych | |
| Uczucie zrelaksowania | Niezbyt często | Subiektywne poczucie rozluźnienia | |
| Inne | Złe samopoczucie ogólne | Częstość nieznana | Ogólny dyskomfort |
Inne działania niepożądane leku i leków przeciwhistaminowych
Należy zwrócić uwagę, że dla grupy leków przeciwhistaminowych, do której należy doksylamina, opisano także inne działania niepożądane, które nie zostały bezpośrednio przypisane do doksylaminy w badaniach klinicznych, ale mogą potencjalnie wystąpić z uwagi na wspólny mechanizm działania.4
Potencjalne działania niepożądane związane z grupą leków
- Zaburzenia serca: zaburzenia rytmu serca, kołatanie serca5
- Zaburzenia żołądka i jelit: refluks dwunastniczo-żołądkowy6
- Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: zaburzenia czynności wątroby (żółtaczka cholestatyczna)7
- Badania diagnostyczne: wydłużenie odstępu QT w badaniu EKG8
- Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: zmniejszenie lub zwiększenie łaknienia9
- Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej: bóle mięśni10
- Zaburzenia układu nerwowego: zaburzenia koordynacji, zaburzenia pozapiramidowe, parestezja, zaburzenia psychoruchowe11
- Zaburzenia psychiczne: depresja12
- Zaburzenia układu oddechowego: zmniejszenie wydzielania oskrzelowego13
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: łysienie, alergiczne zapalenie skóry, nadmierne pocenie, nadwrażliwość na światło14
- Zaburzenia naczyniowe: niedociśnienie15
Szczególne grupy pacjentów i monitorowanie bezpieczeństwa
Osoby w podeszłym wieku
Pacjenci w wieku powyżej 65 lat wymagają szczególnej uwagi podczas stosowania doksylaminy. W tej grupie wiekowej istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, co może być związane z fizjologicznymi zmianami w farmakokinetyce leku, współistnieniem innych schorzeń oraz jednoczesnym stosowaniem innych produktów leczniczych. U tych pacjentów należy rozważyć redukcję dawki oraz ścisłe monitorowanie.16
Dzieci i młodzież
W populacji pediatrycznej należy zwrócić szczególną uwagę na możliwość wystąpienia paradoksalnego pobudzenia po zastosowaniu doksylaminy. Reakcja ta, choć występuje rzadko, wymaga natychmiastowego rozpoznania i odpowiedniej interwencji medycznej.17
System zgłaszania działań niepożądanych
Po wprowadzeniu produktu leczniczego Doxylamine Biofarm do obrotu, niezwykle istotne jest zgłaszanie wszelkich podejrzewanych działań niepożądanych. Taki system pozwala na ciągłe monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania leku. Fachowy personel medyczny powinien zgłaszać podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych (Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa) lub bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.18
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania