Działania niepożądane
Diprosalic (0,64 mg + 20 mg)/g
Diprosalic to preparat miejscowy zawierający betametazonu dipropionian (0,64 mg/g, odpowiadający 0,5 mg betametazonu) oraz kwas salicylowy (20 mg/g). Jako lek złożony łączący kortykosteroid i związek keratolityczny, niesie ryzyko licznych działań niepożądanych, głównie dermatologicznych. Najczęściej obserwuje się pieczenie, świąd, podrażnienie i wysuszenie skóry w miejscu aplikacji. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do zapalenia mieszków włosowych, nadmiernego owłosienia, zmian trądzikopodobnych, zaniku barwnika skóry, a także zapalenia skóry wokół ust (dermatitis perioralis) i alergicznego kontaktowego zapalenia skóry. Ponadto, możliwe są poważne zmiany strukturalne skóry, takie jak maceracja, atrofia, rozstępy i potówki. Kwas salicylowy może wywoływać podrażnienia przy długotrwałym stosowaniu, a immunosupresyjne działanie kortykosteroidu sprzyja wtórnym zakażeniom, zwłaszcza pod opatrunkiem okluzyjnym.
Działania niepożądane leku Diprosalic (0,64 mg + 20 mg)/g, płyn na skórę
Diprosalic jest produktem leczniczym zawierającym dwie substancje czynne: betametazonu dipropionian (0,64 mg/g, co odpowiada 0,5 mg betametazonu) oraz kwas salicylowy (20 mg/g). Jako preparat złożony zawierający kortykosteroid oraz związek keratolityczny, może wywoływać szereg działań niepożądanych, które wymagają szczególnej uwagi podczas stosowania terapii.1
Miejscowe działania niepożądane
Podczas miejscowego stosowania produktu Diprosalic występuje szereg działań niepożądanych związanych głównie z właściwościami kortykosteroidów. Do najczęściej obserwowanych reakcji skórnych należą: pieczenie, świąd oraz podrażnienie w miejscu aplikacji. Pacjenci często zgłaszają również wysuszenie skóry, które może nasilać dyskomfort.2
Długotrwałe stosowanie Diprosalicu może prowadzić do szeregu dermatologicznych działań niepożądanych, takich jak: zapalenie mieszków włosowych, nadmierne owłosienie w miejscu aplikacji, zmiany trądzikopodobne oraz zanik barwnika skóry. Szczególnej uwagi wymaga możliwość rozwoju zapalenia skóry wokół ust (dermatitis perioralis) oraz alergicznego kontaktowego zapalenia skóry, które może być reakcją zarówno na substancje czynne, jak i pomocnicze zawarte w preparacie.3
Terapia preparatem Diprosalic, zwłaszcza długotrwała, może prowadzić do poważnych zmian strukturalnych skóry, takich jak maceracja, atrofia (ścieńczenie skóry), powstawanie rozstępów oraz potówki. Dodatkowo, kwas salicylowy zawarty w produkcie przy przedłużonej aplikacji może wywoływać zapalenie skóry o charakterze podrażnieniowym.4
Osłabienie miejscowych mechanizmów obronnych skóry na skutek działania kortykosteroidu może sprzyjać powstawaniu wtórnych zakażeń skórnych, co stanowi istotne powikłanie terapii, zwłaszcza w przypadku stosowania leku pod opatrunkiem okluzyjnym.5
Ogólnoustrojowe działania niepożądane
Należy zwrócić uwagę, że Diprosalic, mimo miejscowej aplikacji, może powodować działania ogólnoustrojowe wskutek wchłaniania substancji czynnych do krążenia. Działania te obejmują typowe dla kortykosteroidów powikłania systemowe oraz działania niepożądane charakterystyczne dla salicylanów. Ryzyko ich wystąpienia wzrasta znacząco przy długotrwałym stosowaniu produktu, aplikacji na rozległe powierzchnie skóry oraz w przypadku stosowania u dzieci, które ze względu na stosunek powierzchni ciała do masy są szczególnie narażone na wchłanianie systemowe.6
Podczas stosowania kortykosteroidów, w tym również produktu Diprosalic, zgłaszano przypadki nieostrego widzenia. Częstość występowania tego działania niepożądanego nie może być określona na podstawie dostępnych danych (częstość nieznana).7
Monitorowanie bezpieczeństwa leku
Po dopuszczeniu produktu leczniczego Diprosalic do obrotu istotne jest zgłaszanie wszelkich podejrzewanych działań niepożądanych w celu umożliwienia ciągłego monitorowania stosunku korzyści do ryzyka. Personel medyczny powinien zgłaszać obserwowane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych (Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, Tel.: + 48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309) lub poprzez stronę internetową: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Alternatywnie, działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za produkt.8
Tabela działań niepożądanych
| Działanie niepożądane | Opis | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Pieczenie | Uczucie palenia w miejscu aplikacji, może być szczególnie nasilone u pacjentów z uszkodzoną barierą naskórkową | Częstość nieznana |
| Świąd | Nieprzyjemne odczucie prowokujące potrzebę drapania, może być objawem podrażnienia lub reakcji alergicznej | Częstość nieznana |
| Podrażnienie | Niespecyficzna reakcja skóry na aplikację produktu, manifestująca się rumieniem i dyskomfortem | Częstość nieznana |
| Wysuszenie skóry | Utrata wilgoci w warstwie rogowej naskórka z możliwym złuszczaniem się skóry, może być nasilone działaniem kwasu salicylowego | Częstość nieznana |
| Zapalenie mieszków włosowych | Stan zapalny obejmujący mieszki włosowe (folliculitis), często związany z zakażeniami bakteryjnymi | Częstość nieznana |
| Nadmierne owłosienie | Hipertrichoza w miejscu aplikacji, związana z wpływem kortykosteroidu na cykl wzrostu włosa | Częstość nieznana |
| Zmiany trądzikopodobne | Występowanie grudek i krostek przypominających trądzik, będące skutkiem działania kortykosteroidu (trądzik steroidowy) | Częstość nieznana |
| Zanik barwnika skóry | Hipopigmentacja związana z działaniem hamującym kortykosteroidu na melanocyty | Częstość nieznana |
| Zapalenie skóry wokół ust | Dermatitis perioralis – charakterystyczne zapalenie skóry wokół ust, może być wywołane długotrwałym stosowaniem kortykosteroidów | Częstość nieznana |
| Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry | Reakcja nadwrażliwości typu opóźnionego na składniki produktu | Częstość nieznana |
| Maceracja skóry | Rozmiękczenie i uszkodzenie skóry spowodowane nadmiernym nawilżeniem, często w fałdach skórnych | Częstość nieznana |
| Wtórne zakażenia | Infekcje bakteryjne, grzybicze lub wirusowe rozwijające się w wyniku immunosupresyjnego działania kortykosteroidu | Częstość nieznana |
| Atrofia skóry | Ścieńczenie skóry z uwydatnieniem naczyń i utratą elastyczności, efekt antyproliferacyjnego działania kortykosteroidu | Częstość nieznana |
| Rozstępy skóry | Linearne, atroficzne zmiany skórne (striae), powstające wskutek osłabienia włókien kolagenowych | Częstość nieznana |
| Potówki | Miliaria – drobne grudki lub pęcherzyki powstające w wyniku okluzji gruczołów potowych | Częstość nieznana |
| Zapalenie skóry wywołane kwasem salicylowym | Reakcja podrażnieniowa na składnik keratolityczny preparatu, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu | Częstość nieznana |
| Nieostre widzenie | Zaburzenia widzenia związane z działaniem ogólnoustrojowym kortykosteroidów | Częstość nieznana |
| Ogólnoustrojowe działania niepożądane kortykosteroidów | Supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, zespół Cushinga, hiperglikemia, glikozuria i inne zaburzenia metaboliczne | Rzadko, głównie przy długotrwałym stosowaniu na dużą powierzchnię skóry lub u dzieci |
| Ogólnoustrojowe działania niepożądane kwasu salicylowego | Salicylizm przejawiający się szumem w uszach, zawrotami głowy, nudnościami | Rzadko, głównie przy długotrwałym stosowaniu na dużą powierzchnię skóry lub u dzieci |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania