Przedawkowanie
Ciprinol 500 mg

Przedawkowanie cyprofloksacyny (Ciprinol) może prowadzić do wieloukładowych objawów toksycznych, których nasilenie zależy od dawki. Przy dawce 12 g obserwuje się łagodne objawy, takie jak zawroty głowy, drżenia mięśniowe, ból głowy i zmęczenie, natomiast dawka 16 g wiąże się z poważnymi powikłaniami, w tym ostrą niewydolnością nerek. Objawy dotyczą układu nerwowego (drgawki, omamy, splątanie), przewodu pokarmowego (nudności, wymioty), układu moczowego (krystalizacja cyprofloksacyny w moczu, krwiomocz) oraz wątroby (wzrost enzymów wątrobowych). Ponadto, przy znacznym przedawkowaniu może wystąpić wydłużenie odstępu QT, co predysponuje do groźnych arytmii komorowych.

Przedawkowanie cyprofloksacyny

Przedawkowanie produktu leczniczego Ciprinol (cyprofloksacyna) może prowadzić do wystąpienia szeregu objawów klinicznych o różnym nasileniu, w zależności od przyjętej dawki. Dotychczasowe dane kliniczne wskazują, że przyjęcie 12 g cyprofloksacyny prowadzi do wystąpienia lekkich objawów toksyczności, natomiast ostre przedawkowanie po przyjęciu 16 g może wywołać poważne powikłania, takie jak ostra niewydolność nerek.1

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania cyprofloksacyny mogą dotyczyć różnych układów i narządów. Mogą one obejmować zarówno zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego, przewodu pokarmowego, jak również zaburzenia czynności nerek i wątroby. W przypadku przedawkowania Ciprinolu obserwowano także występowanie kryształów w moczu oraz krwiomocz, co świadczy o toksycznym działaniu leku na nerki.2

Układ/Narząd Objawy przedawkowania Charakterystyka Dawka związana z objawem (jeśli określono)
Ośrodkowy układ nerwowy Zawroty głowy Uczucie wirowania, zaburzenia równowagi Mogą wystąpić już przy dawce 12 g
Drżenie Mimowolne drżenia mięśniowe
Ból głowy Różnego stopnia nasilenia
Zmęczenie Osłabienie, apatia
Drgawki Napady drgawkowe uogólnione lub częściowe Zwykle przy znacznym przedawkowaniu
Omamy i splątanie Zaburzenia świadomości, dezorientacja
Przewód pokarmowy Dyskomfort w jamie brzusznej Bóle brzucha, nudności, wymioty Może wystąpić przy różnych dawkach
Układ moczowy Zaburzenia czynności nerek Zmiany parametrów nerkowych, zmniejszenie filtracji kłębuszkowej Ostre uszkodzenie przy dawce 16 g
Krystalizacja w moczu Wytrącanie się kryształów cyprofloksacyny w moczu Przy wysokich dawkach i niedostatecznym nawodnieniu
Krwiomocz Obecność krwi w moczu wskazująca na uszkodzenie nerek
Wątroba Zaburzenia czynności wątroby Wzrost enzymów wątrobowych Niespecyficznie związane z dawką
Układ sercowo-naczyniowy Wydłużenie odstępu QT Zaburzenia przewodnictwa elektrycznego w sercu Przy znacznym przedawkowaniu

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania cyprofloksacyny należy wdrożyć następujące procedury medyczne:3

  • Rutynowe działania ratunkowe – należy przeprowadzić płukanie żołądka, zwłaszcza jeśli od przyjęcia leku nie upłynęło zbyt wiele czasu, a następnie podać węgiel aktywowany, który zmniejszy wchłanianie cyprofloksacyny z przewodu pokarmowego.
  • Monitorowanie czynności nerek – konieczne jest systematyczne kontrolowanie parametrów nerkowych ze względu na udokumentowane przemijające działanie toksyczne na nerki.
  • Kontrola pH moczu – w razie potrzeby należy zastosować zakwaszanie moczu, co może zapobiec powstawaniu kryształów cyprofloksacyny w drogach moczowych.
  • Odpowiednie nawodnienie – pacjenta należy intensywnie nawadniać, co sprzyja eliminacji leku przez nerki i zapobiega krystalizacji w drogach moczowych.

Należy zaznaczyć, że leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające wapń i magnez mogą teoretycznie zmniejszać wchłanianie cyprofloksacyny po przedawkowaniu, co można wykorzystać we wczesnej fazie postępowania terapeutycznego.4

Eliminacja cyprofloksacyny

Metody pozaustrojowego usuwania cyprofloksacyny mają ograniczoną skuteczność. Tylko niewielka ilość cyprofloksacyny (<10%) jest eliminowana podczas hemodializy lub dializy otrzewnowej, co znacząco ogranicza przydatność tych metod w przypadku ciężkiego przedawkowania.5

Monitorowanie kardiologiczne

Ze względu na możliwe wydłużenie odstępu QT w elektrokardiogramie, pacjent wymaga ciągłego monitorowania kardiologicznego za pomocą EKG. Zaburzenia te mogą predysponować do rozwoju groźnych arytmii komorowych, co wymaga szczególnej uwagi i ewentualnego wdrożenia odpowiedniego leczenia antyarytmicznego.6

Całość postępowania w przypadku przedawkowania cyprofloksacyny powinna być ukierunkowana na leczenie objawowe, przy jednoczesnym monitorowaniu wszystkich potencjalnie zagrożonych układów i narządów. Szczególną uwagę należy zwrócić na czynność nerek oraz parametry kardiologiczne.7

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl