Przeciwwskazania stosowania leku Bonapiryna. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Bonapiryna zawierający 300 mg kwasu acetylosalicylowego w postaci tabletek posiada szereg przeciwwskazań, które należy bezwzględnie uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpieczeństwa pacjenta i powodzenia leczenia.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie leku Bonapiryna jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną (kwas acetylosalicylowy) lub którąkolwiek substancję pomocniczą. Należy zwrócić uwagę, że nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy występuje u 0,3% populacji, w tym aż u 20% chorych na astmę oskrzelową lub przewlekłą pokrzywkę. Reakcje nadwrażliwości mogą manifestować się w formie pokrzywki, a nawet wstrząsu, który może wystąpić w ciągu 3 godzin od przyjęcia leku.²

Przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, która objawia się takimi symptomami jak skurcz oskrzeli, zapalenie błony śluzowej nosa czy wstrząs.³

Schorzenia układu oddechowego

Lek Bonapiryna nie powinien być stosowany u pacjentów z:⁴

• Astmą oskrzelową
• Przewlekłymi schorzeniami układu oddechowego
• Gorączką sienną
• Obrzękiem błony śluzowej nosa

Powyższe przeciwwskazania wynikają z faktu, że pacjenci z tymi schorzeniami mogą reagować na niesteroidowe leki przeciwzapalne napadami astmy, ograniczonym obrzękiem skóry i błony śluzowej (obrzęk naczynioruchowy) lub pokrzywką częściej niż inni pacjenci.⁵

Schorzenia przewodu pokarmowego

Należy bezwzględnie odstąpić od podawania kwasu acetylosalicylowego u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy oraz stanami zapalnymi lub krwawieniami z przewodu pokarmowego. Podanie leku w tych przypadkach może spowodować wystąpienie krwawienia z przewodu pokarmowego lub uczynnienie istniejącej choroby wrzodowej.⁶

Niewydolność narządowa

Przeciwwskazaniem do stosowania leku Bonapiryna jest:⁷

• Ciężka niewydolność wątroby
• Ciężka niewydolność nerek
• Ciężka niewydolność serca

Zaburzenia krzepnięcia krwi

Leku nie należy stosować u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia krwi, takimi jak hemofilia czy małopłytkowość. Przeciwwskazane jest również jednoczesne stosowanie kwasu acetylosalicylowego z lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak pochodne kumaryny czy heparyna.⁸

Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej

Pacjenci z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD) nie powinni przyjmować leku Bonapiryna ze względu na ryzyko wystąpienia hemolizy.⁹

Interakcje lekowe – przeciwwskazania

Jednoczesne stosowanie leku Bonapiryna z metotreksatem w dawkach 15 mg tygodniowo lub większych jest przeciwwskazane ze względu na mielotoksyczność.¹⁰

Przeciwwskazania wiekowe

Lek Bonapiryna nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat.¹¹

Przeciwwskazania dotyczące ciąży i karmienia piersią

Stosowanie leku Bonapiryna jest przeciwwskazane w ostatnim trymestrze ciąży oraz w okresie karmienia piersią.¹²

Postać farmaceutyczna leku

Lek Bonapiryna występuje w postaci tabletek, które są okrągłe, płaskie z kreską dzielącą, koloru białego do kremowego. Tabletkę można podzielić na równe dawki.¹³