Dawkowanie i sposób podawania
Biofuroksym 1,5 g
Dawkowanie cefuroksymu (Biofuroksym) powinno być precyzyjnie dostosowane do rodzaju i ciężkości zakażenia, wieku pacjenta oraz funkcji nerek. U dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg zalecane dawki wahają się od 750 mg co 8 godzin (np. w pozaszpitalnym zapaleniu płuc) do 1,5 g co 8 godzin w cięższych zakażeniach tkanek miękkich, jamy brzusznej czy dróg moczowych. W ciężkich zakażeniach możliwe jest zwiększenie częstotliwości do 750 mg co 6 godzin dożylnie. U niemowląt i dzieci <40 kg dawka wynosi 30-100 mg/kg mc./dobę podzielona na 2-4 dawki, z uwzględnieniem mniejszej liczby dawek u noworodków do 3 tygodnia życia. Cefuroksym podaje się dożylnie lub domięśniowo, a w profilaktyce chirurgicznej stosuje się dawkę 1,5 g podczas wprowadzania do znieczulenia, z możliwością uzupełnienia dawkami 750 mg po 8 i 16 godzinach. Preparat zawiera 83 mg sodu na fiolkę 1,5 g, co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej.
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- powikłane zakażenia dróg moczowych
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- róża
- zakażenie rany
- zakażenie tkanek miękkich
- zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- zapalenie skóry i tkanki podskórnej
- zapobieganie zakażeniom po cesarskim cięciu
- zapobieganie zakażeniom po operacji ginekologicznej
- zapobieganie zakażeniom po operacji ortopedycznej
- zapobieganie zakażeniom po operacji układu sercowo-naczyniowego
- zapobieganie zakażeniom po operacji w obrębie przełyku
- zapobieganie zakażeniom po operacji w obrębie przewodu pokarmowego
Dawkowanie i sposób podawania leku Biofuroksym
Dawkowanie leku Biofuroksym (cefuroksym) wymaga precyzyjnego dostosowania w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia, wieku pacjenta oraz stanu jego nerek. Poniżej przedstawiono szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania i sposobu podawania leku.1
Dawkowanie u dorosłych i dzieci ≥40 kg
| Wskazanie | Dawkowanie | Droga podania |
|---|---|---|
| Pozaszpitalne zapalenie płuc i zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli | 750 mg co 8 godzin | Dożylnie lub domięśniowo |
| Zakażenia tkanek miękkich: zapalenie skóry i tkanki podskórnej, róża oraz zakażenia ran | 1,5 g co 8 godzin | Dożylnie lub domięśniowo |
| Zakażenia w obrębie jamy brzusznej | 1,5 g co 8 godzin | Dożylnie lub domięśniowo |
| Powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek | 1,5 g co 8 godzin | Dożylnie lub domięśniowo |
| Ciężkie zakażenia | 750 mg co 6 godzin lub 1,5 g co 8 godzin |
Dożylnie
Dożylnie |
| Profilaktyka w chirurgii przewodu pokarmowego, ginekologicznej (również w cesarskim cięciu) i ortopedycznej | 1,5 g podczas wprowadzania do znieczulenia. Dawkę można uzupełnić po 8 i 16 godzinach dwiema dawkami 750 mg | Dożylnie, następnie domięśniowo |
| Profilaktyka w chirurgii układu sercowo-naczyniowego i przełyku | 1,5 g podczas wprowadzania do znieczulenia, następnie 750 mg co 8 godzin przez następne 24 godziny | Dożylnie, następnie domięśniowo |
W przypadku dorosłych i dzieci o masie ciała co najmniej 40 kg, dawkowanie cefuroksymu powinno być dostosowane do rodzaju i ciężkości zakażenia. W przypadku ciężkich zakażeń możliwe jest zwiększenie częstotliwości podawania do 750 mg co 6 godzin dożylnie.2
Dawkowanie u dzieci o masie ciała <40 kg
| Grupa wiekowa | Dawkowanie | Uwagi |
|---|---|---|
| Niemowlęta w wieku >3 tygodni i dzieci o masie ciała <40 kg | 30 do 100 mg/kg mc. na dobę (dożylnie) podane w 3 lub 4 dawkach dzielonych | Dawka 60 mg/kg mc. na dobę jest wystarczająca w większości zakażeń |
| Niemowlęta (od urodzenia do 3 tygodni) | 30 do 100 mg/kg mc. na dobę (dożylnie) podane w 2 lub 3 dawkach dzielonych | Należy uwzględnić specyfikę farmakokinetyki w tej grupie wiekowej |
U dzieci o masie ciała poniżej 40 kg, dawkowanie Biofuroksymu powinno być precyzyjnie obliczone w oparciu o masę ciała dziecka. Należy pamiętać, że u noworodków i niemowląt do 3. tygodnia życia stosuje się mniejszą liczbę dawek podzielonych ze względu na niedojrzałość układu wydalniczego.3
Dawkowanie przy zaburzeniach czynności nerek
Cefuroksym jest wydalany głównie przez nerki, dlatego u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczna jest modyfikacja dawkowania. Dostosowanie dawki ma na celu zrównoważenie wolniejszego wydalania leku.4
| Klirens kreatyniny | Okres półtrwania (T1/2) [godziny] | Zalecane dawkowanie |
|---|---|---|
| >20 ml/min/1,73 m² | 1,7–2,6 | Nie jest konieczne zmniejszenie dawki typowej (750 mg do 1,5 g trzy razy na dobę) |
| 10-20 ml/min/1,73 m² | 4,3–6,5 | 750 mg dwa razy na dobę |
| <10 ml/min/1,73 m² | 14,8–22,3 | 750 mg raz na dobę |
| Pacjenci hemodializowani | 3,75 | 750 mg raz na dobę; kolejną dawkę 750 mg należy podać dożylnie lub domięśniowo po zakończeniu każdej dializy |
| Pacjenci poddawani ciągłej tętniczo-żylnej hemodializie (CAVH) | 7,9-12,6 | 750 mg dwa razy na dobę |
| Pacjenci poddawani wysokoprzepływowej hemofiltracji (HF) | 1,6 | 750 mg dwa razy na dobę |
W przypadku pacjentów dializowanych, cefuroksym sodowy może być również dodany do płynu do dializy otrzewnowej, zazwyczaj w dawce 250 mg na każde 2 litry płynu do dializy. Dla pacjentów poddawanych niskoprzepływowej hemofiltracji należy stosować dawkowanie zalecane przy odpowiednim poziomie zaburzeń czynności nerek.5
Dawkowanie przy zaburzeniach czynności wątroby
Ponieważ cefuroksym jest wydalany głównie przez nerki, nie ma konieczności modyfikacji dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Uważa się, że występowanie zaburzeń czynności wątroby nie wpływa na farmakokinetykę tego antybiotyku.6
Sposób podawania
Biofuroksym w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań o mocy 1,5 g może być podawany na kilka sposobów:7
- Wstrzyknięcie dożylne – podanie bezpośrednio do żyły, trwające od 3 do 5 minut
- Wlew kroplowy – podanie dożylne w formie infuzji trwającej od 30 do 60 minut
- Ciągła infuzja – podanie dożylne w formie długotrwałego wlewu
- Wstrzyknięcie domięśniowe – podanie w formie głębokiego wstrzyknięcia do mięśnia
Należy pamiętać, że przed podaniem leku konieczne jest odpowiednie przygotowanie roztworu według instrukcji zawartych w punkcie 6.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego. Istotną informacją jest również zawartość sodu w produkcie – każda fiolka Biofuroksymu o mocy 1,5 g zawiera 83 mg sodu, co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej.8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania