niskoprzepływowa hemofiltracja

Niskoprzepływowa hemofiltracja (LVHF – Low Volume Hemofiltration) to odmiana ciągłej terapii nerkozastępczej (CRRT), wykorzystywana głównie w intensywnej terapii u pacjentów niestabilnych hemodynamicznie. Metoda ta charakteryzuje się zastosowaniem niższych objętości płynu ultrafiltracyjnego (zazwyczaj poniżej 25 ml/kg/h) w porównaniu do standardowej hemofiltracji.

Procedura polega na przepuszczaniu krwi pacjenta przez specjalny filtr, gdzie pod wpływem gradientu ciśnienia hydrostatycznego usuwany jest płyn z rozpuszczonymi w nim cząsteczkami o małej i średniej masie cząsteczkowej, w tym toksyny mocznicowe, elektrolity i mediatory zapalenia. Następnie krew jest uzupełniana płynem substytucyjnym o odpowiednim składzie elektrolitowym.

Niskoprzepływowa hemofiltracja znajduje zastosowanie głównie u pacjentów z ostrym uszkodzeniem nerek, ciężką sepsą, zespołem niewydolności wielonarządowej lub w stanach przewodnienia opornych na leczenie diuretyczne. Jej przewagą nad intensywnymi metodami jest mniejsze ryzyko zaburzeń hemodynamicznych, rzadsze epizody hipotonii oraz lepsza tolerancja u pacjentów we wstrząsie.

Wybór niskoprzepływowej hemofiltracji powinien być indywidualizowany w zależności od stanu klinicznego pacjenta, jego stabilności hemodynamicznej oraz potrzeb w zakresie usuwania toksyn i nadmiaru płynów. Procedura wymaga specjalistycznego sprzętu, regularnego monitorowania parametrów biochemicznych oraz doświadczonego personelu medycznego.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl