Dawkowanie i sposób podawania
Cefuroxim-MIP 1500 mg 1500 mg
Cefuroxim-MIP dostępny jest w dawkach 750 mg i 1500 mg w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Dawkowanie u dorosłych i dzieci ≥40 kg zależy od rodzaju zakażenia: pozaszpitalne zapalenie płuc i zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli – 750 mg co 8 godzin; zakażenia tkanek miękkich – 1,5 g co 8 godzin; ciężkie zakażenia – 750 mg co 6 godzin lub 1,5 g co 8 godzin. Profilaktyka chirurgiczna wymaga podania 1,5 g podczas wprowadzania do znieczulenia, z ewentualnym uzupełnieniem dawkami 750 mg co 8 godzin. U dzieci <40 kg dawkowanie wynosi 30-100 mg/kg mc./dobę (w 2-4 dawkach), z dawką 60 mg/kg mc./dobę wystarczającą w większości przypadków. U niemowląt do 3 tygodni stosuje się 30-100 mg/kg mc./dobę w 2-3 dawkach. Cefuroksym jest wydalany głównie przez nerki, dlatego dawkowanie należy modyfikować w zależności od klirensu kreatyniny: przy >20 mL/min/1,73 m² nie wymaga zmiany, przy 10-20 mL/min/1,73 m² – 750 mg dwa razy na dobę, a przy <10 mL/min/1,73 m² – 750 mg raz na dobę. U pacjentów hemodializowanych dawkę 750 mg podaje się po każdej dializie, a w dializie otrzewnowej można dodać 250 mg do 2 L płynu dializacyjnego.
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- powikłane zakażenie dróg moczowych
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- róża
- zakażenie rany
- zakażenie tkanek miękkich
- zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- zapalenie skóry i tkanki podskórnej
- zapobieganie zakażeniom po cesarskim cięciu
- zapobieganie zakażeniom po operacji ginekologicznej
- zapobieganie zakażeniom po operacji ortopedycznej
- zapobieganie zakażeniom po operacji układu sercowo-naczyniowego
- zapobieganie zakażeniom po operacji w obrębie przełyku
- zapobieganie zakażeniom po operacji w obrębie przewodu pokarmowego
Dawkowanie i sposób podawania leku Cefuroxim-MIP
Cefuroxim-MIP jest dostępny w dwóch dawkach: 750 mg oraz 1500 mg w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Dawkowanie uzależnione jest od rodzaju i ciężkości zakażenia, wieku pacjenta oraz funkcji nerek. 1
Dawkowanie u dorosłych i dzieci ≥40 kg
U pacjentów dorosłych oraz dzieci o masie ciała równej lub przekraczającej 40 kg dawkowanie cefuroksymu należy dostosować do rodzaju zakażenia, zgodnie z poniższą tabelą. 2
| Wskazanie | Dawkowanie |
|---|---|
| Pozaszpitalne zapalanie płuc i zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli | 750 mg co 8 godzin (dożylnie lub domięśniowo) |
| Zakażenia tkanek miękkich: zapalenie skóry i tkanki podskórnej, róża oraz zakażenia ran | 1,5 g co 8 godzin (dożylnie lub domięśniowo) |
| Ciężkie zakażenia | 750 mg co 6 godzin (dożylnie) lub 1,5 g co 8 godzin (dożylnie) |
| Zapobiegawczo w chirurgii przewodu pokarmowego, w operacjach ginekologicznych (również w cesarskim cięciu) i ortopedycznych | 1,5 g podczas wprowadzania do znieczulenia. Dawkę można uzupełnić po 8 i 16 godzinach dwiema dawkami 750 mg (domięśniowo). |
| Zapobiegawczo w chirurgii układu sercowo-naczyniowego i przełyku | 1,5 g podczas wprowadzania do znieczulenia, następnie 750 mg (domięśniowo) co 8 godzin przez następne 24 godziny. |
Dawkowanie u dzieci <40 kg
U dzieci o masie ciała poniżej 40 kg dawkowanie należy dostosować do wieku dziecka i masy ciała. 3
| Grupa wiekowa | Wskazanie | Dawkowanie |
|---|---|---|
| Niemowlęta w wieku >3 tygodni i dzieci o masie ciała <40 kg | Pozaszpitalne zapalanie płuc Powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek Zakażenia tkanek miękkich Zakażenia w obrębie jamy brzusznej |
30 do 100 mg/kg mc./dobę (dożylnie) podane w 3 lub 4 dawkach dzielonych Uwaga: dawka 60 mg/kg mc./dobę jest wystarczająca w większości zakażeń |
| Niemowlęta (od urodzenia do 3 tygodni) | Wszystkie wymienione powyżej | 30 do 100 mg/kg mc./dobę (dożylnie) podane w 2 lub 3 dawkach dzielonych |
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Cefuroksym jest wydalany głównie przez nerki. U pacjentów ze znacznymi zaburzeniami czynności nerek zalecane jest zmniejszenie dawki, aby zrównoważyć wolniejsze wydalanie leku. Dawkę należy modyfikować zgodnie z wartością klirensu kreatyniny. 4
| Klirens kreatyniny | T1/2 [godziny] | Dawka [mg] |
|---|---|---|
| >20 mL/min/1,73 m2 | 1,7–2,6 | nie jest konieczne zmniejszenie dawki typowej (750 mg do 1,5 g trzy razy na dobę) |
| 10-20 mL/min/1,73 m2 | 4,3–6,5 | 750 mg dwa razy na dobę |
| <10 mL/min/1,73 m2 | 14,8–22,3 | 750 mg raz na dobę |
| Pacjenci hemodializowani | 3,75 | kolejną dawkę 750 mg należy podać dożylnie lub domięśniowo po zakończeniu każdej dializy; jako uzupełnienie podawania parenteralnego cefuroksym sodowy może być dodany do płynu do dializy otrzewnowej (zazwyczaj 250 mg na każde 2 L płynu do dializy) |
| Pacjenci z niewydolnością nerek poddawani ciągłej tętniczo-żylnej hemodializie (CAVH) lub wysokoprzepływowej hemofiltracji (HF) na oddziałach intensywnej terapii | 7,9-12,6 (CAVH) | 750 mg dwa razy na dobę; w przypadku niskoprzepływowej hemofiltracji należy stosować dawkowanie zalecane w zaburzeniach czynności nerek |
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie ma konieczności modyfikacji dawkowania cefuroksymu, ponieważ jest on wydalany głównie przez nerki. Zaburzenia czynności wątroby nie mają istotnego wpływu na farmakokinetykę leku. 5
Sposób podawania
Cefuroxim-MIP może być podawany na kilka sposobów:
- We wstrzyknięciach dożylnych trwających od 3 do 5 minut, bezpośrednio do żyły 6
- W infuzji kroplowej lub ciągłej infuzji, trwającej od 30 do 60 minut 7
- W głębokim wstrzyknięciu domięśniowym – należy je wykonywać głęboko w stosunkowo duże mięśnie 8
Podczas podawania domięśniowego należy pamiętać, że:
- Nie należy wstrzykiwać w jedno miejsce więcej niż 750 mg cefuroksymu 9
- Dawki większe niż 1,5 g należy podawać wyłącznie drogą dożylną 10
Przygotowanie leku przed podaniem
Przed podaniem leku należy odpowiednio przygotować roztwór zgodnie z instrukcją przygotowania zawartą w Charakterystyce Produktu Leczniczego punkt 6.6. 11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Cefuroxim
- Działania niepożądane – Cefuroxim
- Interakcje leku – Cefuroxim
- Profil bezpieczeństwa leku – Cefuroxim
- Przeciwwskazania – Cefuroxim
- Przedawkowanie – Cefuroxim
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Cefuroxim
- Skład i postać leku – Cefuroxim
- Specjalne ostrzeżenia – Cefuroxim
- Właściwości farmakodynamiczne – Cefuroxim
- Właściwości farmakokinetyczne – Cefuroxim
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Cefuroxim
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Cefuroxim
- Wskazania do stosowania – Cefuroxim