Właściwości farmakodynamiczne
Azoneurax 75 mg

Właściwości farmakodynamiczne leku Azoneurax

Trazodon chlorowodorek, substancja czynna preparatu Azoneurax, należy do grupy farmakoterapeutycznej leków psychoanaleptycznych o działaniu przeciwdepresyjnym (kod ATC: N06AX05). Jest pochodną triazolopirydyny wykazującą skuteczność w leczeniu zaburzeń depresyjnych, w tym przypadków depresji przebiegającej z lękiem i zaburzeniami snu. Istotną cechą kliniczną trazodonu jest stosunkowo szybki początek działania terapeutycznego, które ujawnia się już po około tygodniu od rozpoczęcia terapii¹.

Mechanizm działania

Złożony mechanizm działania trazodonu opiera się na kilku procesach farmakodynamicznych oddziałujących na układ serotoninergiczny i adrenergiczny:

• Antagonizm wobec receptorów serotoninowych 5-HT2 – trazodon blokuje postsynaptyczne receptory 5-HT2, co przyczynia się do efektu przeciwlękowego, poprawy jakości snu oraz pozytywnego wpływu na funkcje seksualne²
• Inhibicja wychwytu zwrotnego serotoniny – trazodon hamuje ponowne wychwytywanie serotoniny, zwiększając jej stężenie w przestrzeni synaptycznej³
• Agonizm wobec receptorów 5-HT1 – trazodon może działać jako agonista receptorów 5-HT1 i autoreceptorów serotoninowych⁴
• Działanie alfa-adrenolityczne – substancja wykazuje również działanie alfa-adrenolityczne poprzez blokowanie receptorów alfa-1-adrenergicznych⁵

Warto zauważyć, że trazodon nie wykazuje powinowactwa do receptorów muskarynowych ani dopaminergicznych, co tłumaczy jego korzystny profil działań niepożądanych w porównaniu z wieloma innymi lekami przeciwdepresyjnymi⁶.

Wpływ na architekturę snu

Trazodon, w odróżnieniu od większości innych leków przeciwdepresyjnych, wywiera pozytywny wpływ na strukturę snu. Jego działanie w tym zakresie charakteryzuje się następującymi efektami:⁷

• Skrócenie czasu zasypiania (latencji snu)
• Wydłużenie całkowitego czasu trwania snu
• Zwiększenie głębokości snu
• Brak skrócenia fazy REM (Rapid Eye Movement) – w przeciwieństwie do wielu innych leków przeciwdepresyjnych
• Przedłużenie latencji REM (czasu do wystąpienia pierwszej fazy REM)

Korzystny profil bezpieczeństwa

Trazodon wyróżnia się na tle innych leków psychotropowych korzystnym profilem bezpieczeństwa w odniesieniu do wielu układów:⁸

• Może być stosowany u pacjentów z jaskrą – brak nasilenia działania cholinolitycznego
• Nie powoduje istotnych zaburzeń układu moczowego
• Nie wywiera działania pozapiramidowego
• Nie nasila przekaźnictwa adrenergicznego
• Jest pozbawiony działania cholinolitycznego

Ponadto trazodon nie wykazuje typowego dla trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych działania kardiotoksycznego na mięsień sercowy, co zwiększa jego bezpieczeństwo stosowania w populacjach pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi⁹.