Dawkowanie i sposób podawania leku Azithromycin Teva

Lek Azithromycin Teva (azytromycyna) w postaci tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej (250 mg oraz 500 mg) wymaga odpowiedniego dawkowania dostosowanego do wieku pacjenta, masy ciała oraz leczonego schorzenia. Dawkowanie powinno być precyzyjnie określone, a pacjent musi być poinformowany o sposobie przygotowania i przyjmowania leku.¹

Dawkowanie u dorosłych pacjentów

Azythromycin Teva podawany jest w dawce pojedynczej raz na dobę, przy czym całkowita dawka i czas trwania leczenia zależą od rodzaju leczonego zakażenia. U dorosłych oraz dzieci i młodzieży o masie ciała powyżej 45 kg standardowa całkowita dawka wynosi 1500 mg, która może być podawana według jednego z dwóch schematów:²

• schemat 3-dniowy: 500 mg raz dziennie przez 3 dni
• schemat 5-dniowy: 500 mg w pierwszym dniu, następnie 250 mg raz dziennie od drugiego do piątego dnia leczenia

W przypadku niepowikłanych zakażeń przenoszonych drogą płciową wywołanych przez Chlamydia trachomatis, stosuje się odmienne dawkowanie: 1000 mg w pojedynczej dawce jednorazowej.³

Leczenie rumienia wędrującego wymaga wyższej dawki całkowitej azytromycyny, wynoszącej 3000 mg, podawanej według następującego schematu: pierwszego dnia 1000 mg, a następnie 500 mg raz dziennie od drugiego do piątego dnia.⁴

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

U dzieci i młodzieży o masie ciała poniżej 45 kg zalecana dawka wynosi 10 mg/kg masy ciała na dobę, podawana w pojedynczej dawce przez 3 kolejne dni (maksymalna dawka wynosi 30 mg/kg). Alternatywnie, ta sama dawka całkowita może być podawana przez 5 dni według następującego schematu:⁵

• Dzień 1: 10 mg/kg masy ciała
• Dni 2-5: 5 mg/kg masy ciała na dobę

Należy pamiętać, że maksymalna dawka całkowita u dzieci wynosi 1500 mg.⁶

W zależności od masy ciała dziecka, inne postacie farmaceutyczne azytromycyny mogą być bardziej odpowiednie do uzyskania prawidłowego dawkowania.⁷

Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku: U pacjentów w podeszłym wieku stosuje się taką samą dawkę jak u pozostałych dorosłych pacjentów. Jednak ze względu na zwiększone ryzyko arytmii u tych pacjentów, zaleca się szczególną ostrożność ze względu na możliwość wystąpienia zaburzeń rytmu serca oraz częstoskurczu typu torsade de pointes.⁸

Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z zaburzeniem czynności nerek w stopniu lekkim do umiarkowanego (GFR 10-80 mL/min) modyfikacja dawki nie jest konieczna. Natomiast u pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (GFR <10 mL/min) zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności podczas stosowania leku.⁹

Zaburzenia czynności wątroby: U pacjentów z zaburzeniem czynności wątroby w stopniu lekkim do umiarkowanego (klasa A lub B w skali Child-Pugh) nie jest konieczna modyfikacja dawkowania. Należy jednak pamiętać, że azytromycyna jest metabolizowana w wątrobie i wydalana z żółcią, dlatego u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lek powinien być stosowany ze szczególną ostrożnością. Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania azytromycyny u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.¹⁰

Sposób podawania leku

Tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej Azithromycin Teva należy przed zażyciem rozpuścić w odpowiedniej ilości płynu. Prawidłowy sposób przygotowania leku:¹¹

1. Tabletkę należy rozpuścić mieszając w co najmniej 30 ml płynu (np. wody, soku jabłkowego lub soku pomarańczowego) do uzyskania rozdrobnionej zawiesiny
2. Po połknięciu zawiesiny, wszelkie pozostałości należy ponownie zawiesić w niewielkiej ilości wody i połknąć

Lek Azithromycin Teva może być przyjmowany niezależnie od posiłków.¹²

W przypadku pominięcia dawki, należy poinformować pacjenta, aby przyjął ją tak szybko, jak to możliwe, a kolejne dawki podawał zgodnie z zaleconym schematem dawkowania.¹³

Tabela dawkowania Azithromycin Teva

Należy pamiętać, że u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek mogą być konieczne odpowiednie modyfikacje dawkowania, a u pacjentów w podeszłym wieku konieczna jest zwiększona ostrożność ze względu na ryzyko zaburzeń rytmu serca.¹⁴