Dawkowanie i sposób podawania
Atixarso 90 mg

Tikagrelor (Atixarso) stosowany jest w terapii przeciwpłytkowej głównie u pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi (OZW) oraz u osób z przebytym zawałem mięśnia sercowego i wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych. W OZW terapia rozpoczyna się dawką nasycającą 180 mg (2 tabletki po 90 mg), następnie podaje się 90 mg dwa razy na dobę przez 12 miesięcy, w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym (ASA) w dawce 75-150 mg/dobę, o ile nie ma przeciwwskazań. U pacjentów po zawale serca (min. rok wcześniej) z wysokim ryzykiem CV zalecana dawka to 60 mg dwa razy na dobę, stosowana długotrwale, choć dane kliniczne dla terapii powyżej 3 lat są ograniczone. W przypadku zmiany terapii na tikagrelor, pierwszą dawkę należy podać po 24 godzinach od ostatniej dawki poprzedniego leku przeciwpłytkowego. Lek podaje się doustnie, możliwe jest rozgniecenie tabletki i podanie z wodą, także przez zgłębnik nosowo-żołądkowy.

Pobierz ChPL PDF Atixarso – Tabletki powlekane – 90 mg
  1. Dawkowanie i sposób podawania leku Atixarso (tikagrelor)
    1. Informacje ogólne o dawkowaniu
    2. Dawkowanie w ostrych zespołach wieńcowych (OZW)
    3. Dawkowanie u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego w wywiadzie
    4. Zmiana leku przeciwpłytkowego na tikagrelor
    5. Postępowanie w przypadku pominięcia dawki
    6. Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
    7. Sposób podawania leku Atixarso
  2. Szczegółowa tabela dawkowania leku Atixarso (tikagrelor)
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. ostry zespół wieńcowy
  2. zawał mięśnia sercowego
Substancja czynna
  1. tikagrelor
Kategoria leku
  1. leki przeciwpłytkowe

Dawkowanie i sposób podawania leku Atixarso (tikagrelor)

Prawidłowe dawkowanie tikagreloru (Atixarso) jest kluczowym elementem skutecznej terapii przeciwpłytkowej. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania leku, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego i przekazać pacjentowi.1

Informacje ogólne o dawkowaniu

Podczas terapii produktem Atixarso pacjenci powinni równocześnie przyjmować małą dawkę podtrzymującą kwasu acetylosalicylowego (ASA) w zakresie 75-150 mg dziennie, o ile nie występują indywidualne przeciwwskazania do stosowania ASA.2

Dawkowanie w ostrych zespołach wieńcowych (OZW)

W przypadku ostrych zespołów wieńcowych terapię produktem Atixarso rozpoczyna się od pojedynczej dawki nasycającej wynoszącej 180 mg (co odpowiada 2 tabletkom po 90 mg). Następnie leczenie kontynuuje się dawką 90 mg podawaną dwa razy na dobę.3

Standardowy czas trwania leczenia u pacjentów z OZW przy stosowaniu dawki 90 mg dwa razy na dobę powinien wynosić 12 miesięcy. Odstępstwa od tego schematu są możliwe jedynie w przypadku określonych wskazań klinicznych do przerwania terapii.4

Dawkowanie u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego w wywiadzie

U pacjentów z przebytym zawałem mięśnia sercowego (co najmniej rok wcześniej) i wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych zalecana dawka produktu Atixarso wynosi 60 mg dwa razy na dobę.5

Istnieją różne możliwości rozpoczęcia terapii dawką 60 mg dwa razy na dobę:

  • Bezpośrednia kontynuacja po zakończeniu rocznego leczenia produktem Atixarso 90 mg lub innym lekiem hamującym receptory difosforanu adenozyny (ADP) u pacjentów z OZW i wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych6
  • Rozpoczęcie leczenia w okresie do 2 lat po przebytym zawale serca7
  • Rozpoczęcie w ciągu roku od zaprzestania leczenia poprzednim inhibitorem receptora ADP8

Należy zaznaczyć, że dane kliniczne dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa stosowania tikagreloru w leczeniu długotrwałym przekraczającym 3 lata są ograniczone.9

Zmiana leku przeciwpłytkowego na tikagrelor

W przypadku konieczności zmiany dotychczasowego leku przeciwpłytkowego na Atixarso, pierwszą dawkę tikagreloru należy podać pacjentowi po upływie 24 godzin od przyjęcia ostatniej dawki poprzedniego leku przeciwpłytkowego.10

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

Należy poinformować pacjenta o konieczności unikania błędów w dawkowaniu. W przypadku pominięcia dawki produktu Atixarso, pacjent powinien przyjąć tylko jedną tabletkę (następną dawkę) zgodnie z ustalonym schematem dawkowania.11

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Osoby w podeszłym wieku: Nie jest wymagane dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku.12

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Dostosowanie dawki nie jest konieczne u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.13

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby:

  • U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby stosowanie tikagreloru jest przeciwwskazane.14
  • U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby dostosowanie dawki nie jest konieczne, jednak tikagrelor należy stosować z ostrożnością ze względu na ograniczone dane dotyczące tej grupy pacjentów.15
  • U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby dostosowanie dawki nie jest konieczne.16

Dzieci i młodzież: Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności tikagreloru u dzieci w wieku poniżej 18 lat. Stosowanie tikagreloru u dzieci nie jest właściwe we wskazaniu niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.17

Sposób podawania leku Atixarso

Produkt Atixarso należy podawać doustnie. Lek może być stosowany podczas posiłku lub niezależnie od posiłku.18

W przypadku pacjentów mających trudność z połknięciem tabletki w całości możliwe są alternatywne sposoby podania:

  • Tabletki można rozgnieść na drobny proszek, zmieszać z połową szklanki wody i natychmiast wypić. Następnie szklankę należy przepłukać kolejnym pół szklanki wody i ponownie wypić zawartość.19
  • Zmieszaną z wodą rozgniecioną tabletkę można również podać przez zgłębnik nosowo-żołądkowy.20

Szczegółowa tabela dawkowania leku Atixarso (tikagrelor)

Wskazanie Dawka początkowa Dawka podtrzymująca Czas trwania leczenia Uwagi
Ostre zespoły wieńcowe (OZW) 180 mg (2 tabletki po 90 mg) jednorazowo jako dawka nasycająca 90 mg dwa razy na dobę 12 miesięcy + ASA 75-150 mg dziennie
Zawał serca w wywiadzie (co najmniej rok wcześniej) z wysokim ryzykiem CV Nie dotyczy (kontynuacja terapii) 60 mg dwa razy na dobę Długotrwale (ograniczone dane dla terapii >3 lat) + ASA 75-150 mg dziennie
Zmiana z innego leku przeciwpłytkowego na tikagrelor Pierwsza dawka tikagreloru 24h po ostatniej dawce poprzedniego leku Zgodnie ze wskazaniem + ASA 75-150 mg dziennie
Modyfikacje dawkowania w szczególnych grupach pacjentów:
Osoby w podeszłym wieku Nie wymaga modyfikacji dawki Standardowe dawkowanie
Zaburzenia czynności nerek Nie wymaga modyfikacji dawki Standardowe dawkowanie
Zaburzenia czynności wątroby – łagodne Nie wymaga modyfikacji dawki Standardowe dawkowanie
Zaburzenia czynności wątroby – umiarkowane Nie wymaga modyfikacji dawki Stosować ostrożnie, ograniczone dane
Zaburzenia czynności wątroby – ciężkie Przeciwwskazane Nie stosować
Dzieci i młodzież (<18 lat) Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności Nie stosować

Podczas zbierania wywiadu medycznego należy zwrócić szczególną uwagę na aktualne stosowanie innych leków przeciwpłytkowych, obecność zaburzeń czynności wątroby oraz status kardiologiczny pacjenta. Informacje te są kluczowe dla ustalenia optymalnego schematu dawkowania tikagreloru.21

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 14.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl