Przeciwwskazania stosowania leku Asaris. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Przed przepisaniem produktu leczniczego Asaris (proszek do inhalacji zawierający flutykazonu propionian i salmeterol) należy dokładnie przeanalizować potencjalne przeciwwskazania do jego stosowania. Rygorystyczne przestrzeganie tych przeciwwskazań ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa pacjenta.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Asaris jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na którąkolwiek z substancji czynnych zawartych w preparacie – flutykazonu propionian lub salmeterol (w postaci salmeterolu ksynafonianu). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na którykolwiek ze składników pomocniczych leku.²

Szczególne uwagi dotyczące zawartości laktozy jednowodnej

Należy zwrócić uwagę, że preparat Asaris zawiera jako substancję pomocniczą laktozę jednowodną w następujących ilościach:

• Asaris (100 μg + 50 μg)/dawkę inhalacyjną – około 13,3 mg laktozy jednowodnej w każdej dawce³
• Asaris (250 μg + 50 μg)/dawkę inhalacyjną – około 13,2 mg laktozy jednowodnej w każdej dawce⁴
• Asaris (500 μg + 50 μg)/dawkę inhalacyjną – około 12,9 mg laktozy jednowodnej w każdej dawce⁵

U pacjentów z ciężką alergią na białka mleka krowiego lub z nietolerancją laktozy należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu tego preparatu i rozważyć przeciwwskazanie do jego użycia, jeśli reakcje nadwrażliwości na laktozę są poważne.⁶

Postępowanie w przypadku podejrzenia nadwrażliwości

W przypadku wystąpienia objawów sugerujących reakcję nadwrażliwości na którykolwiek składnik leku Asaris, takich jak:

• Wysypka skórna
• Obrzęk naczynioruchowy
• Skurcz oskrzeli
• Spadek ciśnienia tętniczego
• Anafilaksja

należy natychmiast przerwać stosowanie leku i wdrożyć odpowiednie leczenie.⁷

Dostępne moce leku i wybór alternatywnego leczenia

Preparat Asaris jest dostępny w trzech różnych mocach, co należy uwzględnić przy rozważaniu przeciwwskazań i ewentualnej zmiany terapii:

• Asaris (100 μg flutykazonu propionianu + 50 μg salmeterolu)/dawkę inhalacyjną⁸
• Asaris (250 μg flutykazonu propionianu + 50 μg salmeterolu)/dawkę inhalacyjną⁹
• Asaris (500 μg flutykazonu propionianu + 50 μg salmeterolu)/dawkę inhalacyjną¹⁰

W przypadku stwierdzenia przeciwwskazań do stosowania preparatu Asaris, należy rozważyć alternatywne metody leczenia, takie jak inhalatory zawierające inne substancje czynne lub innych grup terapeutycznych.¹¹

Dokumentacja nadwrażliwości w historii choroby

W przypadku zidentyfikowania nadwrażliwości na którykolwiek składnik leku Asaris, należy dokładnie udokumentować to w historii choroby pacjenta, aby uniknąć przypadkowego przepisania tego leku lub innych preparatów zawierających te same substancje czynne w przyszłości. Zaleca się również poinformowanie pacjenta o konieczności zgłaszania tej nadwrażliwości innym lekarzom podczas konsultacji medycznych.¹²