sodu (S)-mleczan roztwór
Sodu (S)-mleczan w postaci roztworu to preparat zawierający sól sodową kwasu (S)-mlekowego, który stosowany jest głównie w celu uzupełnienia niedoborów sodu i jako środek alkalizujący. Jest to stereoizomer mleczanu, gdzie grupa hydroksylowa znajduje się w konfiguracji S, co ma znaczenie dla jego metabolizmu w organizmie.
W medycynie roztwór mleczanu sodu znajduje szerokie zastosowanie w leczeniu kwasicy metabolicznej oraz jako składnik płynów infuzyjnych stosowanych w terapii zaburzeń wodno-elektrolitowych. Wykorzystywany jest również w płynach do dializy otrzewnowej oraz w płynach wieloelektrolitowych stosowanych podczas resuscytacji płynowej.
Metabolizm mleczanu sodu zachodzi głównie w wątrobie, gdzie jest przekształcany do wodorowęglanu w cyklu Corich, co prowadzi do alkalizacji organizmu. Ważną zaletą tego związku jest możliwość jego stosowania u pacjentów z niewydolnością nerek, u których inne środki alkalizujące mogą być przeciwwskazane. Należy jednak zachować ostrożność przy podawaniu go pacjentom z ciężką niewydolnością wątroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Sodu (S)-mleczanu roztwór – Przeciwwskazania stosowania
Roztwory dializacyjne zawierające sodu (S)-mleczan z serii Balance różnią się stężeniem glukozy (1,5%, 2,3%, 4,25%) oraz wapnia (1,25 mmol/l lub 1,75 mmol/l), co determinuje specyficzne przeciwwskazania do ich stosowania. W przypadku formulacji z wapniem 1,25 mmol/l przeciwwskazania obejmują kwasicę mleczanową, znaczną hipokaliemię oraz hipokalcemię (dla stężeń glukozy 1,5%/2,3%) lub hipowolemię i hipotensję (dla 4,25% glukozy). Formulacje z wapniem 1,75 mmol/l są przeciwwskazane u pacjentów z kwasicą mleczanową, znaczną hipokaliemią oraz hiperkalcemią, a w przypadku 4,25% glukozy dodatkowo przy hipowolemii i niskim ciśnieniu tętniczym. Warto podkreślić, że kwasica mleczanowa, hipokaliemia i zaburzenia wapniowe stanowią kluczowe ograniczenia w doborze roztworu dializacyjnego.
choroba Crohna, choroba płuc, choroba zapalna jelit, dermatitis, dializa otrzewnowa, guz jamy brzusznej, hemodializa, hiperkalcemia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipotensja, hipowolemia, kwasica mleczanowa, leczenie nerkozastępcze, mocznica, niedrożność jelita, niskie ciśnienie tętnicze, operacja jamy brzusznej, perforacja jelit, przepuklina brzuszna, przepuklina pachwinowa, przepuklina pępkowa, przetoka brzuszna, równowaga kwasowo-zasadowa, roztwór do dializy otrzewnowej, sepsa, sodu (S)-mleczan roztwór, stężenie glukozy, surowica krwi, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie otrzewnej, zapalenie płuc, zapalenie uchyłka, zrosty