maść i krem

Maść i krem to dwie popularne formy leków dermatologicznych, które różnią się między sobą konsystencją, zawartością wody i mechanizmem działania. Preparaty te są szeroko stosowane w dermatologii zarówno w leczeniu, jak i profilaktyce wielu chorób skóry.

Maść to półstała forma leku zawierająca mniej niż 20% wody i substancje lipofilowe jako bazę. Dzięki okluzyjnym właściwościom, maści zwiększają nawilżenie skóry, hamują parowanie wody i ułatwiają penetrację substancji leczniczych. Są szczególnie korzystne w leczeniu przewlekłych, suchych zmian skórnych, takich jak łuszczyca czy atopowe zapalenie skóry.

Krem stanowi emulsję typu olej w wodzie (O/W) lub woda w oleju (W/O), zawierającą zwykle 60-80% wody. Kremy O/W łatwiej się rozprowadzają, szybciej wchłaniają i mają mniej tłustą konsystencję, co zwiększa komfort stosowania. Kremy W/O, podobnie jak maści, wykazują działanie okluzyjne. Wybór między kremem a maścią powinien uwzględniać rodzaj schorzenia, jego fazę oraz lokalizację zmian skórnych.

W praktyce klinicznej, maści są preferowane w leczeniu zmian przewlekłych, hiperkeratotycznych i suchych, natomiast kremy znajdują zastosowanie w terapii zmian ostrych, sączących i zlokalizowanych w okolicach owłosionych. Właściwy dobór podłoża ma kluczowe znaczenie dla skuteczności leczenia dermatologicznego.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Mometazon – Dawkowanie i sposób podawania

Mometazon, silny kortykosteroid, jest stosowany w leczeniu schorzeń dermatologicznych oraz chorób błony śluzowej nosa, dostępny w formie aerozolu do nosa (50 μg/dawkę), maści, kremów oraz roztworów na skórę (1 mg/g). W terapii alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat zaleca się dawkę początkową 200 μg/dobę (2 dawki do każdego nozdrza), z możliwością zwiększenia do 400 μg/dobę w przypadku niewystarczającej odpowiedzi. U dzieci 3-11 lat stosuje się dawkę 100 μg/dobę. Leczenie aerozolem nie powinno przekraczać 3 miesięcy bez konsultacji lekarskiej. W terapii polipów nosa dawka początkowa wynosi 200 μg/dobę, z możliwością zwiększenia do 400 μg/dobę po 5-6 tygodniach. Preparaty do stosowania miejscowego na skórę nakłada się raz dziennie cienką warstwą na zmienione chorobowo miejsca, nie przekraczając 20% powierzchni ciała u dorosłych i 10% u dzieci powyżej 2 lat, przez maksymalnie 3 tygodnie. Roztwory na owłosioną skórę głowy stosuje się podobnie, z ograniczeniem do 10% powierzchni u dzieci od 6 lat.
aerozol do nosa, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, chorobowo zmienione miejsce, kortykosteroid, leczenie podtrzymujące, leczenie przerywane, maść i krem, mometazon furoinian, owłosiona skóra głowy, polipy nosa, preparat do stosowania miejscowego, przegroda nosowa, roztwór na skórę, schorzenie dermatologiczne, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, terapia tandemowa
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Elosone 1 mg/g

Mometazonu furoinian, aktywny składnik preparatu Elosone (1 mg/g, roztwór na skórę), wykazuje ograniczone wchłanianie przezskórne, co potwierdzają badania z użyciem izotopu znakowanego trytem (3H) na maści i kremie. W ośmiogodzinnej ekspozycji na nieuszkodzoną skórę zdrowych ochotników wchłonięciu uległo około 0,7% substancji z maści oraz 0,4% z kremu. Pomimo braku bezpośrednich badań dla roztworu na skórę, dane pośrednie wskazują na podobny profil farmakokinetyczny. Ocena biodostępności ogólnoustrojowej oparta na hamowaniu osi podwzgórze-przysadka-kora nadnerczy potwierdza słabe wchłanianie, co przekłada się na minimalizację ryzyka ogólnoustrojowych działań niepożądanych typowych dla kortykosteroidów.
biodostępność ogólnoustrojowa, Elosone, glikol propylenowy, kortykosteroid, maść i krem, miejscowe stosowanie kortykosteroidów, mometazonu furoinian, nieuszkodzona skóra, ogólnoustrojowe działania niepożądane, opatrunek okluzyjny, oś podwzgórze-przysadka-kora nadnerczy, przenikanie substancji czynnej, roztwór na skórę, terapia dermatologiczna, wchłanianie przezskórne
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Momecutan 1 mg/g

Mometazonu furoinian, substancja czynna roztworu Momecutan o stężeniu 1 mg/g (1 mg mometazonu furoinianu na 1 g roztworu, odpowiadający 1,07 ml roztworu), wykazuje minimalne wchłanianie przezskórne. Badania farmakokinetyczne z użyciem znakowanego izotopowo mometazonu furoinianu wykazały, że wchłanianie przezskórne maści i kremu wynosi odpowiednio około 0,7% i 0,4% podczas 8-godzinnej ekspozycji na nieuszkodzoną skórę bez opatrunku okluzyjnego. W przypadku roztworu Momecutan, bezpośrednie badania wchłaniania nie były przeprowadzone, jednak ocena hamowania osi podwzgórze-przysadka-kora nadnerczy wskazuje na minimalną absorpcję ogólnoustrojową, co ogranicza ryzyko działań niepożądanych przy zachowaniu skuteczności miejscowej.
Roztwór Momecutan zawiera 300 mg glikolu propylenowego na gram roztworu, co może wpływać na rozpuszczalność i potencjalnie modyfikować wchłanianie mometazonu furoinianu, jednak dane farmakokinetyczne potwierdzają minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe. Należy podkreślić, że badania przeprowadzono na nieuszkodzonej skórze bez opatrunku okluzyjnego; w praktyce klinicznej wchłanianie może być zwiększone przy stosowaniu na skórę uszkodzoną, zapalną lub pod opatrunkiem okluzyjnym, co wymaga uwagi przy monitorowaniu terapii.
absorpcja ogólnoustrojowa, badanie farmakokinetyczne, biodostępność substancji czynnej, działanie niepożądane, glikol propylenowy, maść i krem, Momecutan, mometazonu furoinian, opatrunek okluzyjny, oś podwzgórze-przysadka-kora nadnerczy, postać farmaceutyczna, roztwór na skórę, stan zapalny skóry, substancja pomocnicza, wchłanianie ogólnoustrojowe, wchłanianie przezskórne, znakowanie izotopowe

maść i krem

Powiązane wpisy

Mometazon – Dawkowanie i sposób podawania

Właściwości farmakokinetyczne – Elosone 1 mg/g

Właściwości farmakokinetyczne – Momecutan 1 mg/g