4-okso-alitretynoina
4-okso-alitretynoina (znana również jako 4-okso-9-cis-retinoidowy kwas) to metabolit alitretynoiny, który należy do grupy retinoidów. Alitretynoina (9-cis-retinoidowy kwas) jest naturalnie występującym retinoidem, który wiąże się do wszystkich znanych podtypów receptorów retinoidowych (RAR i RXR), a 4-okso-alitretynoina jest produktem jej utleniania.
Metabolit ten powstaje w wyniku działania enzymów z grupy cytochromu P450, głównie CYP2C9, CYP2C8 i CYP3A4, które katalizują utlenianie grupy alitretynoiny w pozycji 4. 4-okso-alitretynoina wykazuje aktywność biologiczną, choć zwykle mniejszą niż związek macierzysty, i przyczynia się do ogólnego działania farmakologicznego alitretynoiny w organizmie.
Z klinicznego punktu widzenia, znajomość metabolizmu alitretynoiny do 4-okso-alitretynoiny jest istotna przy ocenie potencjalnych interakcji lekowych oraz przy interpretacji stężeń leku w badaniach farmakokinetycznych. Ponadto może mieć znaczenie w kontekście terapii przewlekłego wyprysku rąk, gdzie alitretynoina stosowana jest jako lek z wyboru przy postaciach opornych na leczenie miejscowymi kortykosteroidami.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Toctino 10 mg
Alitretynoina, substancja czynna leku TOCTINO, charakteryzuje się ograniczoną i zmienną biodostępnością, która znacząco wzrasta (ponad dwukrotnie) przy podaniu z wysokotłuszczowym posiłkiem (około 40% tłuszczu). Po podaniu dawki 30 mg raz na dobę z posiłkiem Tmax wynosi około 4 godziny, Cmax to 177 ng/mL, a AUC(0-τ) wynosi 405 ng*hr/mL. Lek wykazuje wysokie wiązanie z białkami osocza (99,1%) oraz umiarkowaną dystrybucję do tkanek (objętość dystrybucji >14 L). Metabolizm alitretynoiny odbywa się głównie przez izoenzymy CYP2C9, CYP2C8 i CYP3A4, prowadząc do aktywnego metabolitu 4-okso-alitretynoiny, który odpowiada za ponad 70% ekspozycji. Eliminacja następuje głównie przez mocz (63% dawki w postaci metabolitów) oraz kał (około 30%), a okres półtrwania alitretynoiny wynosi około 9 godzin, a 4-okso-alitretynoiny 10 godzin.
4-okso-alitretynoina, AUC, biodostępność, Cmax, cytochrom P450, ekspozycja ogólnoustrojowa, farmakokinetyka leku, glukuronidacja, izoenzymy cytochromu P450, izomeryzacja, klirens kreatyniny, marskość wątroby, objętość dystrybucji, okres półtrwania, przewlekły wyprysk rąk, retynoid endogenny, rozpuszczalność leku, schyłkowa choroba nerek, skala Childa-Pugha, Tmax, wiązanie z białkami osocza, wskaźnik BMI, wysokotłuszczowy posiłek, zaburzenie czynności nerek, znakowanie izotopowe