Przeciwwskazania
Yasmin 0,03 mg + 3 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Yasmin 0,03 mg + 3 mg

Lek Yasmin, zawierający 0,03 mg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu w postaci tabletek powlekanych, jak każdy złożony hormonalny produkt antykoncepcyjny, posiada szereg istotnych przeciwwskazań, które należy bezwzględnie uwzględnić przed jego zaleceniem pacjentce. Właściwa identyfikacja przeciwwskazań ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa terapii.¹

Zaburzenia zakrzepowo-zatorowe

Przeciwwskazaniem do stosowania leku Yasmin jest występowanie lub ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE – venous thromboembolism). Obejmuje to zarówno pacjentki z aktualną chorobą zakrzepową, jak i te z czynnikami ryzyka predysponującymi do jej wystąpienia.²

Podobnie, przeciwwskazaniem jest występowanie lub ryzyko tętniczych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych (ATE – arterial thromboembolism), co obejmuje stany takie jak udar, zawał mięśnia sercowego oraz inne choroby naczyniowe tętnic.³

Choroby wątroby

Lek Yasmin jest przeciwwskazany u pacjentek z aktualną lub przebytą ciężką chorobą wątroby, do momentu powrotu wyników prób czynnościowych wątroby do prawidłowych wartości. Jest to związane z metabolizmem steroidów płciowych, który odbywa się głównie w wątrobie.⁴

Przeciwwskazaniem są również aktualne lub przebyte łagodne bądź złośliwe nowotwory wątroby, ze względu na potencjalny wpływ hormonów na wzrost tych nowotworów.⁵

Zaburzenia czynności nerek

Ciężka lub ostra niewydolność nerek stanowi przeciwwskazanie do stosowania leku Yasmin. Jest to szczególnie istotne ze względu na zawartość drospirenonu, który ma właściwości antagonistyczne wobec aldosteronu i może wpływać na gospodarkę elektrolitową.⁶

Nowotwory hormonozależne

Wystąpienie lub podejrzenie wystąpienia nowotworów hormonozależnych, takich jak nowotwory narządów płciowych lub piersi, stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku Yasmin. Hormony zawarte w preparacie mogą potencjalnie stymulować wzrost tych nowotworów.⁷

Krwawienia o nieustalonej etiologii

Krwawienie z dróg rodnych o nieustalonej etiologii jest przeciwwskazaniem do stosowania leku Yasmin. Przed włączeniem antykoncepcji hormonalnej należy przeprowadzić diagnostykę w celu wykluczenia podłoża nowotworowego krwawień.⁸

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Nadwrażliwość na substancje czynne (etynyloestradiol, drospirenon) lub którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w pełnym składzie produktu stanowi przeciwwskazanie do stosowania preparatu Yasmin. Należy zwrócić uwagę, że preparat zawiera laktozę (46 mg w postaci 48,17 mg laktozy jednowodnej), co może mieć znaczenie u pacjentek z nietolerancją tego cukru.⁹¹⁰

Interakcje lekowe przeciwwskazane

Stosowanie produktu leczniczego Yasmin jest bezwzględnie przeciwwskazane w przypadku jednoczesnego przyjmowania przez pacjentkę następujących leków przeciwwirusowych stosowanych w leczeniu WZW typu C:¹¹

• Ombitaswir z parytaprewirem i rytonawirem oraz dazabuwirem
• Glekaprewir z pibrentaswirem
• Sofosbuwir z welpataswirem i woksylaprewirem

Postępowanie przy występowaniu przeciwwskazań

W przypadku, gdy którekolwiek z wymienionych przeciwwskazań wystąpi po raz pierwszy podczas stosowania leku Yasmin, należy natychmiast przerwać jego przyjmowanie i zastosować alternatywną, niehormonalną metodę antykoncepcji. Lekarz powinien również rozważyć odpowiednie postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne w zależności od rodzaju występującego przeciwwskazania.¹²

Należy pamiętać, że tabletek Yasmin nie wolno zalecać w ramach terapii inicjowanej u pacjentek z wymienionymi powyżej przeciwwskazaniami, oraz należy monitorować pacjentki podczas terapii pod kątem możliwego pojawienia się takich przeciwwskazań w trakcie leczenia.