Interakcje leku
Voluven (60 mg + 9 mg)/ml

Voluven to roztwór do infuzji zawierający poli(O-2-hydroksyetylo)skrobię (HES) w stężeniu 60 g/1000 ml o średniej masie cząsteczkowej 130 000 Da i stopniu podstawienia 0,38-0,45 oraz chlorek sodu 9 g/1000 ml. Nie przeprowadzono formalnych badań interakcji z innymi lekami, jednak na podstawie właściwości farmakologicznych HES i doświadczenia klinicznego z podobnymi preparatami koloidowymi wskazuje się na potencjalne interakcje. Podawanie Voluven może powodować wzrost stężenia amylazy w surowicy, co może zaburzać diagnostykę zapalenia trzustki. Należy zwrócić uwagę na możliwe nasilenie działania leków przeciwkrzepliwych i antyagregacyjnych (umiarkowany do wysokiego poziom istotności), zwiększone ryzyko nefrotoksyczności przy jednoczesnym stosowaniu leków nefrotoksycznych oraz modyfikację działania diuretyków i leków hipotensyjnych. Warto monitorować parametry krzepnięcia, funkcję nerek oraz ciśnienie tętnicze podczas terapii.

Interakcje produktu Voluven z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Dla roztworu do infuzji Voluven, zawierającego <a href="/tag/hydroksyetyloskrobia/” title=”hydroksyetyloskrobia” class=”to-tag” data-termid=”153384″>poli(O-2-hydroksyetylo)skrobię (HES) 60 g/1000 ml o średniej masie cząsteczkowej 130 000 Da i stopniu podstawienia 0,38-0,45 oraz chlorek sodu 9 g/1000 ml, nie przeprowadzono formalnych badań dotyczących interakcji z innymi produktami leczniczymi.1

Interakcje diagnostyczne

Należy zwrócić uwagę, że podczas podawania hydroksyetyloskrobi zawartej w produkcie Voluven może dojść do wzrostu stężenia amylazy w surowicy krwi, co może zaburzać diagnostykę zapalenia trzustki. Ten efekt należy brać pod uwagę podczas interpretacji wyników badań biochemicznych.2

Potencjalne interakcje farmakodynamiczne

Pomimo braku formalnych badań interakcji, na podstawie właściwości farmakologicznych hydroksyetyloskrobi zawartej w produkcie Voluven oraz doświadczenia klinicznego z podobnymi preparatami koloidowymi, należy uwzględnić następujące potencjalne interakcje:

Interakcje produktu Voluven z alkoholem

Nie przeprowadzono dedykowanych badań dotyczących interakcji produktu Voluven z alkoholem etylowym. Ze względu na działanie preparatu jako środka zwiększającego objętość osocza, teoretycznie możliwe są następujące efekty przy jednoczesnym spożyciu alkoholu:

Z perspektywy klinicznej, jednoczesne spożywanie alkoholu podczas terapii produktem Voluven nie jest zalecane, szczególnie u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, niewydolnością nerek lub wątroby.

Tabela interakcji produktu Voluven z innymi substancjami

Grupa substancji/lek Potencjalna interakcja Mechanizm Poziom istotności klinicznej
Amylaza (parametr diagnostyczny) Podwyższenie stężenia amylazy w surowicy Tworzenie kompleksu HES-amylaza o wydłużonym czasie eliminacji Wysoki (wpływ diagnostyczny)
Leki przeciwkrzepliwe (np. heparyna, warfaryna) Potencjalne nasilenie działania przeciwkrzepliwego Wpływ HES na funkcję płytek i czynniki krzepnięcia Umiarkowany do wysokiego
Leki przeciwpłytkowe (np. kwas acetylosalicylowy, klopidogrel) Możliwe nasilenie działania antyagregacyjnego Dodatkowy wpływ HES na funkcję płytek krwi Umiarkowany
Leki nefrotoksyczne (np. aminoglikozydy, amfoterycyna B) Możliwe zwiększenie ryzyka uszkodzenia nerek Sumowanie się efektów ubocznych Umiarkowany do wysokiego
Diuretyki Możliwa modyfikacja działania diuretyków Zmiany w objętości wewnątrznaczyniowej Umiarkowany
Alkohol etylowy Potencjalne nasilenie działania hipotensyjnego alkoholu Zwiększenie objętości osocza i działanie rozszerzające naczynia Umiarkowany
Leki hipotensyjne Możliwe nasilenie działania obniżającego ciśnienie Zwiększenie objętości wewnątrznaczyniowej Umiarkowany
Środki kontrastowe Potencjalne zwiększenie ryzyka nefropatii pokontrastowej Sumowanie się efektów ubocznych Umiarkowany

Uwagi kliniczne dotyczące interakcji

Ze względu na brak formalnych badań interakcji, przedstawione powyżej informacje opierają się na właściwościach farmakologicznych składników produktu Voluven oraz doświadczeniu klinicznym z podobnymi preparatami hydroksyetyloskrobi. Przy podawaniu produktu Voluven jednocześnie z innymi lekami należy zachować ostrożność i monitorować stan pacjenta, szczególnie w zakresie:

  1. Parametrów krzepnięcia – przy jednoczesnym stosowaniu z lekami przeciwkrzepliwymi
  2. Funkcji nerek – przy jednoczesnym stosowaniu z lekami nefrotoksycznymi
  3. Ciśnienia tętniczego – przy jednoczesnym stosowaniu z lekami hipotensyjnymi lub alkoholem
  4. Interpretacji wyników laboratoryjnych – szczególnie stężenia amylazy w diagnostyce trzustki

W przypadku pacjentów poddawanych wielolekowej terapii, zawsze należy rozważyć potencjalne interakcje i dostosować dawkowanie oraz monitorowanie kliniczne odpowiednio do sytuacji klinicznej.

  1. 23.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl