Przeciwwskazania stosowania leku Vivotif

Szczepionka Vivotif zawierająca nie mniej niż 2×10⁹ żywych komórek Salmonella enterica serowar Typhi (S. Typhi) Ty21a w postaci kapsułek dojelitowych twardych posiada określone przeciwwskazania do stosowania. Lekarz powinien bezwzględnie odradzić stosowanie tego produktu leczniczego w kilku konkretnych przypadkach.¹

Nadwrażliwość i reakcje alergiczne

Stosowanie szczepionki Vivotif jest przeciwwskazane u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Należy pamiętać, że Vivotif zawiera jako substancje pomocnicze o znanym działaniu laktozę i sacharozę, które mogą być przyczyną niepożądanych reakcji u osób z nietolerancją tych składników.²³

Istotnym przeciwwskazaniem jest również wystąpienie reakcji alergicznej po przyjęciu tego produktu w przeszłości. W przypadku pacjentów, którzy wcześniej otrzymali szczepionkę Vivotif i rozwinęli reakcję alergiczną, należy bezwzględnie odstąpić od ponownego podania preparatu.⁴

Niedobory odporności

Ze względu na fakt, że Vivotif jest szczepionką zawierającą żywe, atenuowane bakterie, nie należy jej podawać osobom z wrodzonym lub nabytym niedoborem odporności. Ta grupa przeciwwskazań obejmuje szeroki zakres pacjentów, w tym:

• Osoby z pierwotnymi niedoborami odporności
• Pacjentów poddawanych leczeniu immunosupresyjnemu
• Osoby przyjmujące leki antymitotyczne
• Pacjentów po przeszczepach otrzymujących leki hamujące układ odpornościowy
• Osoby z chorobami prowadzącymi do wtórnych niedoborów odporności

Należy zachować szczególną ostrożność przy kwalifikacji pacjentów do szczepienia, dokładnie oceniając stan ich układu immunologicznego.⁵

Ostre stany chorobowe

Szczepionka Vivotif jest przeciwwskazana u pacjentów cierpiących na ostre choroby przebiegające z gorączką. Podwyższona temperatura ciała może być sygnałem toczącego się procesu zapalnego lub infekcyjnego, który może wpływać na odpowiedź immunologiczną organizmu na szczepionkę.⁶

Przeciwwskazaniem są również ostre choroby żołądkowo-jelitowe. W przypadku biegunek, wymiotów, ostrych stanów zapalnych jelit lub innych dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego należy odroczyć szczepienie. Wynika to z faktu, że zaburzenia w przewodzie pokarmowym mogą wpływać na wchłanianie i skuteczność szczepionki, która jest podawana doustnie w postaci kapsułek dojelitowych.⁷

Postępowanie w przypadku przeciwwskazań czasowych

W przypadku przeciwwskazań czasowych, takich jak ostre choroby przebiegające z gorączką lub ostre choroby żołądkowo-jelitowe, szczepienie należy odroczyć do czasu powrotu pacjenta do zdrowia. Po ustąpieniu objawów i normalizacji stanu klinicznego pacjenta można rozważyć podanie szczepionki Vivotif, o ile nie występują inne przeciwwskazania.⁸

Należy podkreślić, że odroczenie szczepienia nie jest równoznaczne z trwałym przeciwwskazaniem. Po ustąpieniu tymczasowych problemów zdrowotnych pacjent może zostać zakwalifikowany do szczepienia preparatem Vivotif.