Działania niepożądane
Totylem 60 mg + 0,4 mg
Produkt leczniczy Totylem zawiera 60 mg żelaza w postaci hydratu glukonianu żelaza(II) oraz 0,4 mg kwasu foliowego w postaci hydratu kwasu foliowego. Do często występujących działań niepożądanych (≥1/100 do <1/10) należą zaburzenia żołądka i jelit, takie jak zaparcia, biegunka, wzdęcia, bóle brzucha, nudności, zgaga, wymioty oraz czarne stolce, które są typowym efektem obecności żelaza. Działania niepożądane o nieznanej częstości obejmują reakcje nadwrażliwości i anafilaktyczne, zwężenie oskrzeli, martwicę płuc, przebarwienia zębów, podrażnienie przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej żołądka, rzekomą melanozę przewodu pokarmowego, owrzodzenia jamy ustnej i gardła oraz zmiany w przełyku. Wśród działań skórnych odnotowano wysypkę, świąd, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy i alergiczne zapalenie skóry.
- Działania niepożądane leku Totylem (60 mg + 0,4 mg)
- Klasyfikacja działań niepożądanych według układów i narządów
- Najczęstsze działania niepożądane
- Rzadsze działania niepożądane i potencjalne zagrożenia
- Szczególne niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi
- Tabela działań niepożądanych
- Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
- Kolejne rozdziały
Działania niepożądane leku Totylem (60 mg + 0,4 mg)
Produkt leczniczy Totylem w postaci tabletek powlekanych, zawierający w swoim składzie żelazo (w postaci hydratu glukonianu żelaza(II)) w ilości 60 mg oraz kwas foliowy (w postaci hydratu kwasu foliowego) w ilości 0,4 mg, może powodować szereg działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości występowania. Poniżej przedstawiono szczegółową charakterystykę działań niepożądanych zarejestrowanych podczas stosowania tego preparatu.1
Klasyfikacja działań niepożądanych według układów i narządów
Działania niepożądane leku Totylem zostały sklasyfikowane zgodnie z systemem MedDRA (Medical Dictionary for Regulatory Activities) według układów i narządów. Częstość występowania określono jako: bardzo często, często, niezbyt często, rzadko, bardzo rzadko lub częstość nieznana, gdy nie można jej określić na podstawie dostępnych danych.2
Najczęstsze działania niepożądane
W przypadku preparatu Totylem do często występujących działań niepożądanych (≥1/100 do <1/10) należą wyłącznie zaburzenia żołądka i jelit, takie jak: zaparcia, biegunka, wzdęcia, bóle brzucha, nudności, zgaga, wymioty oraz czarne stolce (będące zwykłym zabarwieniem związanym z obecnością żelaza).3
Rzadsze działania niepożądane i potencjalne zagrożenia
Oprócz często występujących działań niepożądanych, zidentyfikowano również szereg reakcji o nieznanej częstości występowania. Te działania niepożądane zgrupowano w kilku kategoriach według układów i narządów:4
- Zaburzenia układu immunologicznego: reakcje nadwrażliwości, reakcje anafilaktyczne5
- Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia: zwężenie oskrzeli, martwica płuc – te stany kliniczne stanowią szczególne zagrożenie dla pacjenta6
- Zaburzenia żołądka i jelit o nieznanej częstości: przebarwienia zębów (brązowe lub czarne plamy ustępujące po przerwaniu leczenia), podrażnienie przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej żołądka, rzekoma melanoza przewodu pokarmowego, owrzodzenie jamy ustnej, owrzodzenie gardła, zmiany w przełyku7
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: wysypka, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, alergiczne zapalenie skóry8
Szczególne niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi
Należy zwrócić szczególną uwagę na następujące niebezpieczne działania niepożądane:
- Reakcje anafilaktyczne – stanowią poważne zagrożenie dla życia pacjenta i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.9
- Martwica płuc – szczególnie poważne powikłanie mogące prowadzić do niewydolności oddechowej.10
- Owrzodzenie gardła i zmiany w przełyku – pacjenci z zaburzeniami połykania są szczególnie narażeni na ryzyko wystąpienia zmian w przełyku lub martwicy oskrzeli w przypadku aspiracji.11
- Rzekoma melanoza przewodu pokarmowego – zjawisko związane z zabarwieniem błony śluzowej żołądka i przewodu pokarmowego u pacjentów przyjmujących preparaty żelaza, co może zakłócać przebieg operacji przewodu pokarmowego.12
Tabela działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów MedDRA | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Charakterystyka kliniczna |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje nadwrażliwości | Częstość nieznana | Różnorodne objawy alergiczne, od łagodnych do umiarkowanych |
| Reakcje anafilaktyczne | Częstość nieznana | Poważne, zagrażające życiu reakcje wymagające natychmiastowej interwencji | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Zwężenie oskrzeli | Częstość nieznana | Zwężenie dróg oddechowych prowadzące do trudności w oddychaniu |
| Martwica płuc | Częstość nieznana | Poważne uszkodzenie tkanki płucnej, szczególnie w przypadku aspiracji | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Zaparcia | Często | Trudności w wydalaniu stolca |
| Biegunka | Często | Zwiększona częstotliwość wypróżnień, luźne stolce | |
| Wzdęcia | Często | Nadmiar gazów w przewodzie pokarmowym | |
| Bóle brzucha | Często | Dyskomfort lub ból w obrębie jamy brzusznej | |
| Nudności | Często | Nieprzyjemne uczucie potrzeby wymiotów | |
| Zgaga | Często | Uczucie pieczenia za mostkiem | |
| Wymioty | Często | Gwałtowne opróżnienie żołądka poprzez usta | |
| Czarne stolce | Często | Normalne zabarwienie stolca związane z obecnością żelaza | |
| Przebarwienia zębów | Częstość nieznana | Brązowe lub czarne plamy na zębach, ustępujące po przerwaniu leczenia | |
| Zaburzenia żołądka i jelit (kontynuacja) | Podrażnienie przewodu pokarmowego | Częstość nieznana | Ogólny dyskomfort w obrębie przewodu pokarmowego |
| Zapalenie błony śluzowej żołądka | Częstość nieznana | Stan zapalny wyściółki żołądka | |
| Rzekoma melanoza przewodu pokarmowego | Częstość nieznana | Zabarwienie błony śluzowej przewodu pokarmowego mogące zakłócać procedury chirurgiczne | |
| Owrzodzenie jamy ustnej i gardła | Częstość nieznana | Uszkodzenie śluzówki jamy ustnej i gardła, szczególnie niebezpieczne u pacjentów z zaburzeniami połykania | |
| Zmiany w przełyku | Częstość nieznana | Uszkodzenia błony śluzowej przełyku, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami połykania | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka | Częstość nieznana | Zmiany skórne o różnym charakterze i nasileniu |
| Świąd | Częstość nieznana | Uczucie swędzenia skóry | |
| Pokrzywka | Częstość nieznana | Bąble pokrzywkowe na skórze | |
| Obrzęk naczynioruchowy | Częstość nieznana | Nagły obrzęk skóry, tkanki podskórnej, błon śluzowych | |
| Alergiczne zapalenie skóry | Częstość nieznana | Stan zapalny skóry o podłożu alergicznym |
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego Totylem do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania tego produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem krajowego systemu zgłaszania lub bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.13
Zgłoszenia należy kierować do:
Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
PL-02 222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania