Dawkowanie i sposób podawania
Totylem 60 mg + 0,4 mg
Preparat TOTYLEM zawiera 60 mg żelaza elementarnego w postaci hydratu glukonianu żelaza(II) oraz 0,4 mg kwasu foliowego (hydrat kwasu foliowego) i jest wskazany do terapii niedoborów żelaza u kobiet w ciąży, połogu oraz karmiących piersią. Zalecana dawka to 1 tabletka dziennie, przyjmowana doustnie, którą można stosować profilaktycznie przez 6 miesięcy w ciąży lub przez 6-12 tygodni po porodzie, jeśli pełna terapia w ciąży nie jest możliwa. W przypadku potwierdzonego niedoboru żelaza czas leczenia powinien być dostosowany do uzupełnienia zapasów żelaza, a skuteczność terapii monitorowana poprzez oznaczenie stężenia żelaza w surowicy, poziomu receptora transferyny oraz współczynnika wysycenia transferyny żelazem. Kontrola hematologiczna, w tym pomiar hemoglobiny i ferrytyny, powinna być wykonana po 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia, a u kobiet ciężarnych badania te należy powtórzyć przynajmniej raz w drugim trymestrze ciąży.
Dawkowanie leku TOTYLEM
TOTYLEM, zawierający 60 mg żelaza (w postaci hydratu glukonianu żelaza(II)) oraz 0,4 mg kwasu foliowego (w postaci hydratu kwasu foliowego), stosowany jest w terapii niedoborów żelaza u kobiet w okresie ciąży, połogu i karmienia piersią. Zalecana dawka dobowa to 1 tabletka, co dostarcza 60 mg żelaza elementarnego oraz 0,4 mg kwasu foliowego.1
Czas trwania leczenia
W przypadku leczenia profilaktycznego u kobiet ciężarnych, zaleca się stosowanie preparatu przez 6 miesięcy. Jeżeli przeprowadzenie pełnej 6-miesięcznej terapii podczas ciąży nie jest możliwe, należy kontynuować profilaktykę w okresie poporodowym przez 6-12 tygodni po porodzie.2
W przypadku zdiagnozowanego niedoboru żelaza, czas leczenia powinien być wystarczająco długi, aby skutecznie uzupełnić magazyny żelaza w organizmie. Ocena skuteczności terapii powinna opierać się na parametrach takich jak stężenie żelaza w surowicy, poziom receptora transferyny w surowicy oraz współczynnik wysycenia transferyny żelazem.3
Monitorowanie parametrów hematologicznych
Monitorowanie efektów leczenia wymaga kontroli parametrów hematologicznych. Po 8 tygodniach od rozpoczęcia terapii należy wykonać badania kontrolne stężenia hemoglobiny i ferrytyny w surowicy. Decyzja o dalszym monitorowaniu należy do lekarza prowadzącego. W przypadku kobiet ciężarnych, zaleca się powtórzenie tych badań przynajmniej raz w drugim trymestrze ciąży.4
Dawkowanie w grupach szczególnych
TOTYLEM jest przeznaczony wyłącznie dla kobiet w okresie ciąży, połogu i karmienia piersią. Nie jest wskazany do stosowania w następujących grupach pacjentów:
- Dzieci i młodzież – produkt nie jest przeznaczony do stosowania w tej grupie wiekowej5
- Osoby w podeszłym wieku – produkt nie jest przeznaczony do stosowania u osób starszych6
Pacjenci z zaburzeniami narządowymi
Zaburzenia czynności nerek: U pacjentek z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek modyfikacja dawkowania zwykle nie jest konieczna. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek zaleca się podawanie żelaza drogą dożylną zamiast doustnej suplementacji.7
Zaburzenia czynności wątroby: U pacjentek z zaburzeniami czynności wątroby modyfikacja dawkowania zwykle nie jest konieczna.8
Sposób podawania leku TOTYLEM
TOTYLEM podawany jest doustnie. Tabletki należy połykać w całości, popijając szklanką wody. Nie powinny być ssane, żute ani przetrzymywane w jamie ustnej.9
Preparat można przyjmować przed posiłkiem lub podczas posiłku, w zależności od indywidualnej tolerancji przewodu pokarmowego. Należy jednak zwrócić uwagę na możliwe interakcje z niektórymi składnikami pokarmowymi, które mogą zmniejszać wchłanianie żelaza.10
Tabela dawkowania leku TOTYLEM
| Grupa pacjentów | Dawka dobowa | Czas trwania leczenia | Monitorowanie | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Kobiety w ciąży (profilaktyka) | 1 tabletka (60 mg Fe + 0,4 mg kwasu foliowego) | 6 miesięcy | Po 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia oraz przynajmniej raz w drugim trymestrze ciąży | Jeśli pełne 6-miesięczne leczenie w czasie ciąży nie jest możliwe, kontynuować 6-12 tygodni po porodzie |
| Kobiety w okresie połogu | 1 tabletka (60 mg Fe + 0,4 mg kwasu foliowego) | 6-12 tygodni po porodzie | Po 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia | W zależności od wyników badań kontrolnych |
| Kobiety karmiące piersią | 1 tabletka (60 mg Fe + 0,4 mg kwasu foliowego) | Indywidualnie, w zależności od potrzeb | Po 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia | Czas uzależniony od uzupełnienia zapasów żelaza |
| Pacjentki z zaburzeniami czynności nerek (łagodne/umiarkowane) | 1 tabletka (60 mg Fe + 0,4 mg kwasu foliowego) | Jak w grupie podstawowej | Po 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia | Bez modyfikacji dawkowania |
| Pacjentki z zaburzeniami czynności nerek (ciężkie) | Nie zaleca się podawania doustnego | – | – | Zalecane podawanie żelaza drogą dożylną |
| Pacjentki z zaburzeniami czynności wątroby | 1 tabletka (60 mg Fe + 0,4 mg kwasu foliowego) | Jak w grupie podstawowej | Po 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia | Bez modyfikacji dawkowania |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania