Dawkowanie i sposób podawania
Totylem 60 mg + 0,4 mg

Preparat TOTYLEM zawiera 60 mg żelaza elementarnego w postaci hydratu glukonianu żelaza(II) oraz 0,4 mg kwasu foliowego (hydrat kwasu foliowego) i jest wskazany do terapii niedoborów żelaza u kobiet w ciąży, połogu oraz karmiących piersią. Zalecana dawka to 1 tabletka dziennie, przyjmowana doustnie, którą można stosować profilaktycznie przez 6 miesięcy w ciąży lub przez 6-12 tygodni po porodzie, jeśli pełna terapia w ciąży nie jest możliwa. W przypadku potwierdzonego niedoboru żelaza czas leczenia powinien być dostosowany do uzupełnienia zapasów żelaza, a skuteczność terapii monitorowana poprzez oznaczenie stężenia żelaza w surowicy, poziomu receptora transferyny oraz współczynnika wysycenia transferyny żelazem. Kontrola hematologiczna, w tym pomiar hemoglobiny i ferrytyny, powinna być wykonana po 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia, a u kobiet ciężarnych badania te należy powtórzyć przynajmniej raz w drugim trymestrze ciąży.

Dawkowanie leku TOTYLEM

TOTYLEM, zawierający 60 mg żelaza (w postaci hydratu glukonianu żelaza(II)) oraz 0,4 mg kwasu foliowego (w postaci hydratu kwasu foliowego), stosowany jest w terapii niedoborów żelaza u kobiet w okresie ciąży, połogu i karmienia piersią. Zalecana dawka dobowa to 1 tabletka, co dostarcza 60 mg żelaza elementarnego oraz 0,4 mg kwasu foliowego.1

Czas trwania leczenia

W przypadku leczenia profilaktycznego u kobiet ciężarnych, zaleca się stosowanie preparatu przez 6 miesięcy. Jeżeli przeprowadzenie pełnej 6-miesięcznej terapii podczas ciąży nie jest możliwe, należy kontynuować profilaktykę w okresie poporodowym przez 6-12 tygodni po porodzie.2

W przypadku zdiagnozowanego niedoboru żelaza, czas leczenia powinien być wystarczająco długi, aby skutecznie uzupełnić magazyny żelaza w organizmie. Ocena skuteczności terapii powinna opierać się na parametrach takich jak stężenie żelaza w surowicy, poziom receptora transferyny w surowicy oraz współczynnik wysycenia transferyny żelazem.3

Monitorowanie parametrów hematologicznych

Monitorowanie efektów leczenia wymaga kontroli parametrów hematologicznych. Po 8 tygodniach od rozpoczęcia terapii należy wykonać badania kontrolne stężenia hemoglobiny i ferrytyny w surowicy. Decyzja o dalszym monitorowaniu należy do lekarza prowadzącego. W przypadku kobiet ciężarnych, zaleca się powtórzenie tych badań przynajmniej raz w drugim trymestrze ciąży.4

Dawkowanie w grupach szczególnych

TOTYLEM jest przeznaczony wyłącznie dla kobiet w okresie ciąży, połogu i karmienia piersią. Nie jest wskazany do stosowania w następujących grupach pacjentów:

  • Dzieci i młodzież – produkt nie jest przeznaczony do stosowania w tej grupie wiekowej5
  • Osoby w podeszłym wieku – produkt nie jest przeznaczony do stosowania u osób starszych6

Pacjenci z zaburzeniami narządowymi

Zaburzenia czynności nerek: U pacjentek z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek modyfikacja dawkowania zwykle nie jest konieczna. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek zaleca się podawanie żelaza drogą dożylną zamiast doustnej suplementacji.7

Zaburzenia czynności wątroby: U pacjentek z zaburzeniami czynności wątroby modyfikacja dawkowania zwykle nie jest konieczna.8

Sposób podawania leku TOTYLEM

TOTYLEM podawany jest doustnie. Tabletki należy połykać w całości, popijając szklanką wody. Nie powinny być ssane, żute ani przetrzymywane w jamie ustnej.9

Preparat można przyjmować przed posiłkiem lub podczas posiłku, w zależności od indywidualnej tolerancji przewodu pokarmowego. Należy jednak zwrócić uwagę na możliwe interakcje z niektórymi składnikami pokarmowymi, które mogą zmniejszać wchłanianie żelaza.10

Tabela dawkowania leku TOTYLEM

Grupa pacjentów Dawka dobowa Czas trwania leczenia Monitorowanie Uwagi
Kobiety w ciąży (profilaktyka) 1 tabletka (60 mg Fe + 0,4 mg kwasu foliowego) 6 miesięcy Po 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia oraz przynajmniej raz w drugim trymestrze ciąży Jeśli pełne 6-miesięczne leczenie w czasie ciąży nie jest możliwe, kontynuować 6-12 tygodni po porodzie
Kobiety w okresie połogu 1 tabletka (60 mg Fe + 0,4 mg kwasu foliowego) 6-12 tygodni po porodzie Po 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia W zależności od wyników badań kontrolnych
Kobiety karmiące piersią 1 tabletka (60 mg Fe + 0,4 mg kwasu foliowego) Indywidualnie, w zależności od potrzeb Po 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia Czas uzależniony od uzupełnienia zapasów żelaza
Pacjentki z zaburzeniami czynności nerek (łagodne/umiarkowane) 1 tabletka (60 mg Fe + 0,4 mg kwasu foliowego) Jak w grupie podstawowej Po 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia Bez modyfikacji dawkowania
Pacjentki z zaburzeniami czynności nerek (ciężkie) Nie zaleca się podawania doustnego Zalecane podawanie żelaza drogą dożylną
Pacjentki z zaburzeniami czynności wątroby 1 tabletka (60 mg Fe + 0,4 mg kwasu foliowego) Jak w grupie podstawowej Po 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia Bez modyfikacji dawkowania
  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl