Wskazania do stosowania leku Totylem

Lek Totylem w postaci tabletek powlekanych, zawierający w swoim składzie 60 mg żelaza (w postaci hydratu glukonianu żelaza(II)) oraz 0,4 mg kwasu foliowego (w postaci hydratu kwasu foliowego), jest wskazany w profilaktyce i leczeniu niedoboru żelaza w okresach zwiększonego zapotrzebowania na kwas foliowy. Takie zwiększone zapotrzebowanie występuje w specyficznych okresach fizjologicznych życia kobiety.¹

Okresy fizjologiczne wskazane do stosowania leku

Lek Totylem jest przeznaczony do stosowania w następujących okresach fizjologicznych, które charakteryzują się zwiększonym zapotrzebowaniem na składniki aktywne preparatu:²

• Ciąża – okres, w którym zapotrzebowanie na żelazo i kwas foliowy znacząco wzrasta ze względu na rozwój płodu, łożyska oraz zwiększenie objętości krwi matki
• Połóg – okres po porodzie, kiedy organizm kobiety regeneruje się po ciąży i porodzie, a niedobory żelaza mogą wynikać z utraty krwi podczas porodu
• Karmienie piersią – etap, w którym matka poprzez pokarm przekazuje dziecku niezbędne składniki odżywcze, w tym żelazo i kwas foliowy

Funkcje terapeutyczne leku

Totylem pełni dwie zasadnicze funkcje terapeutyczne w organizmie:³

1. Profilaktyczna – zapobieganie niedoborom żelaza i kwasu foliowego w okresach fizjologicznie zwiększonego zapotrzebowania na te składniki
2. Lecznicza – uzupełnianie już istniejących niedoborów żelaza przy jednoczesnym dostarczaniu kwasu foliowego

Charakterystyka składników aktywnych i ich znaczenie

Obecne w preparacie składniki aktywne pełnią istotne funkcje fizjologiczne:⁴

• Żelazo (60 mg w postaci hydratu glukonianu żelaza(II)) – pierwiastek niezbędny do produkcji hemoglobiny, transportu tlenu w organizmie, prawidłowego funkcjonowania układu immunologicznego oraz procesów energetycznych komórek
• Kwas foliowy (0,4 mg w postaci hydratu kwasu foliowego) – witamina z grupy B kluczowa dla prawidłowego rozwoju cewy nerwowej płodu, a także uczestnicząca w procesach krwiotwórczych, syntezie DNA oraz podziałach komórkowych

Kiedy zalecić stosowanie leku Totylem

Stosowanie preparatu Totylem należy rozważyć w następujących sytuacjach klinicznych:⁵

• U kobiet planujących ciążę w ramach profilaktyki wad cewy nerwowej płodu
• U kobiet ciężarnych z rozpoznaną niedokrwistością z niedoboru żelaza lub profilaktycznie w celu zapobiegania jej rozwojowi
• W przypadku niewystarczającej podaży żelaza i kwasu foliowego w diecie kobiet ciężarnych, karmiących piersią lub w okresie połogu
• U kobiet po porodzie, szczególnie po znacznej utracie krwi
• U matek karmiących piersią, u których stwierdzono niedobór żelaza lub istnieje ryzyko jego rozwoju

Należy podkreślić, że lek Totylem jest preparatem złożonym, zawierającym perłoworóżowe, okrągłe tabletki powlekane o średnicy 12 mm i grubości 7 mm. Każda tabletka zawiera 158 mg laktozy, co należy uwzględnić u pacjentek z nietolerancją tego cukru.⁶