Wskazania do stosowania leku Telmisartan HCT EGIS

Telmisartan HCT EGIS jest złożonym produktem leczniczym zawierającym dwie substancje czynne: telmisartan (antagonista receptora angiotensyny II) oraz hydrochlorotiazyd (diuretyk tiazydowy). Lek jest zarejestrowany do leczenia samoistnego nadciśnienia tętniczego u pacjentów dorosłych, u których monoterapia telmisartanem nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego.¹

Dobór dawki zgodnie z potrzebami pacjenta

Produkt Telmisartan HCT EGIS dostępny jest w trzech różnych dawkach, co umożliwia indywidualne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta w zależności od stopnia zaawansowania nadciśnienia i odpowiedzi na wcześniej stosowane leczenie:

• Telmisartan HCT EGIS 40 mg + 12,5 mg – wskazany do stosowania u osób dorosłych, u których ciśnienie tętnicze nie jest kontrolowane w sposób wystarczający po zastosowaniu monoterapii telmisartanem.²
• Telmisartan HCT EGIS 80 mg + 12,5 mg – wskazany do stosowania u pacjentów dorosłych, u których monoterapia telmisartanem w dawce 80 mg nie zapewnia odpowiedniej kontroli wartości ciśnienia tętniczego.³
• Telmisartan HCT EGIS 80 mg + 25 mg – wskazany w dwóch sytuacjach klinicznych:
  • u pacjentów dorosłych, u których ciśnienie tętnicze nie jest wystarczająco kontrolowane po zastosowaniu produktu Telmisartan HCT EGIS 80 mg + 12,5 mg (konieczność zwiększenia dawki hydrochlorotiazydu)
  • u pacjentów wcześniej ustabilizowanych za pomocą telmisartanu i hydrochlorotiazydu podawanych jako oddzielne preparaty w dawkach odpowiadających dawkom w produkcie złożonym⁴

Pacjenci odpowiedni do leczenia skojarzonego

Produkt Telmisartan HCT EGIS należy zalecać pacjentom, u których:

1. Zastosowano wcześniej monoterapię telmisartanem, ale nie uzyskano docelowych wartości ciśnienia tętniczego
2. Istnieje potrzeba uproszczenia schematu leczenia u pacjentów już przyjmujących telmisartan i hydrochlorotiazyd jako oddzielne preparaty
3. Występuje nadciśnienie tętnicze oporne na monoterapię

Sytuacje kliniczne wrażliwe na leczenie

Zastosowanie terapii skojarzonej telmisartanem i hydrochlorotiazydem może być szczególnie korzystne u pacjentów z:

• Nadciśnieniem tętniczym z tendencją do retencji płynów – dzięki komponentowi diuretycznemu (hydrochlorotiazyd)
• Towarzyszącymi schorzeniami metabolicznymi – ze względu na korzystny profil metaboliczny telmisartanu w porównaniu do innych leków przeciwnadciśnieniowych
• Nadciśnieniem tętniczym u pacjentów w podeszłym wieku – gdzie terapia skojarzona o uzupełniających się mechanizmach działania może prowadzić do skuteczniejszej kontroli ciśnienia przy zastosowaniu niższych dawek poszczególnych składników

Stopniowanie terapii

Zgodnie z aktualnymi wytycznymi leczenia nadciśnienia tętniczego, produkt Telmisartan HCT EGIS powinien być stosowany po wcześniejszym niepowodzeniu monoterapii. Oznacza to, że należy go zalecać pacjentom, którzy byli już leczeni telmisartanem i nie osiągnęli docelowych wartości ciśnienia tętniczego. W przypadku braku skuteczności dawki 40 mg + 12,5 mg lub 80 mg + 12,5 mg, należy rozważyć zastosowanie dawki 80 mg + 25 mg, o ile nie ma przeciwwskazań.⁵

Zalety leczenia skojarzonego

Stosowanie leku złożonego Telmisartan HCT EGIS zamiast dwóch oddzielnych preparatów oferuje pacjentom następujące korzyści:

• Poprawa compliance – większe prawdopodobieństwo przestrzegania zaleceń terapeutycznych dzięki uproszczeniu schematu przyjmowania leków
• Synergistyczny efekt hipotensyjny – telmisartan i hydrochlorotiazyd działają poprzez odmienne, uzupełniające się mechanizmy
• Optymalizacja dawkowania – możliwość dostosowania dawki do indywidualnych potrzeb pacjenta dzięki dostępności trzech różnych postaci leku
• Zmniejszenie ryzyka działań niepożądanych – dzięki możliwości zastosowania niższych dawek poszczególnych składników w porównaniu do monoterapii

W praktyce klinicznej lek Telmisartan HCT EGIS można zalecić pacjentom z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym, którzy nie osiągnęli docelowych wartości ciśnienia podczas monoterapii telmisartanem, po wykluczeniu przeciwwskazań do stosowania któregokolwiek ze składników preparatu.⁶