Przeciwwskazania
Telmisartan HCT EGIS 80 mg + 12,5 mg
Telmisartan HCT EGIS to preparat zawierający telmisartan (40 mg lub 80 mg) oraz hydrochlorotiazyd (12,5 mg lub 25 mg), stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na telmisartan, hydrochlorotiazyd, substancje pomocnicze oraz inne pochodne sulfonamidowe, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych, w tym anafilaktycznych. Lek jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży z uwagi na ryzyko poważnych zaburzeń rozwoju płodu i śmierci noworodka. Ponadto, nie powinien być stosowany u pacjentów z zastojem żółci, niedrożnością dróg żółciowych, ciężką niewydolnością wątroby, ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min), oporną na leczenie hipokaliemią oraz hiperkalcemią, ze względu na ryzyko kumulacji leku, nasilenia działań niepożądanych oraz zaburzeń rytmu serca.
Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Telmisartan HCT EGIS to produkt leczniczy zawierający dwie substancje czynne: telmisartan (40 mg lub 80 mg) oraz hydrochlorotiazyd (12,5 mg lub 25 mg), dostępny w postaci tabletek. Przed zaleceniem tego preparatu pacjentowi należy dokładnie przeanalizować przeciwwskazania do jego stosowania, które obejmują szereg stanów klinicznych i sytuacji, w których lek może wywoływać niekorzystne działania lub zagrażać zdrowiu i życiu pacjenta.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Stosowanie leku Telmisartan HCT EGIS jest przeciwwskazane u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na którąkolwiek substancję czynną zawartą w preparacie (telmisartan lub hydrochlorotiazyd) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w składzie produktu. Dodatkowo, należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów z nadwrażliwością na inne pochodne sulfonamidowe, ponieważ hydrochlorotiazyd jest pochodną sulfonamidową i może wywoływać reakcje krzyżowe.2
Przeciwwskazania związane z ciążą
Lek Telmisartan HCT EGIS jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Stosowanie antagonistów receptora angiotensyny II, takich jak telmisartan, w tym okresie może prowadzić do poważnych zaburzeń rozwoju płodu, a nawet śmierci noworodka.3
Przeciwwskazania dotyczące wątroby
Nie należy stosować produktu Telmisartan HCT EGIS u pacjentów z zaburzeniami dotyczącymi funkcjonowania wątroby, takimi jak:
- Zastój żółci – stan, w którym występuje zaburzenie odpływu żółci z wątroby4
- Niedrożność dróg żółciowych – zaburzenie przepływu żółci powodujące jej gromadzenie się w wątrobie5
- Ciężka niewydolność wątroby – stan zaawansowanego upośledzenia funkcji wątroby6
Przeciwwskazania dotyczące nerek
Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, definiowaną jako klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min. Zaburzenia czynności nerek w takim stopniu mogą prowadzić do kumulacji leku w organizmie i nasilenia działań niepożądanych.7
Zaburzenia elektrolitowe
Telmisartan HCT EGIS nie powinien być stosowany u pacjentów z:
- Oporną na leczenie hipokaliemią – utrzymującym się mimo leczenia niskim poziomem potasu we krwi, co może zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca8
- Hiperkalcemią – podwyższonym stężeniem wapnia we krwi, które może być nasilone przez działanie hydrochlorotiazydu9
Interakcje z innymi lekami stanowiące przeciwwskazanie
Jednoczesne stosowanie produktu leczniczego Telmisartan HCT EGIS z produktami zawierającymi aliskiren jest przeciwwskazane w określonych grupach pacjentów:
- U pacjentów z cukrzycą – ze względu na zwiększone ryzyko hiperkaliemii, hipotensji i pogorszenia czynności nerek10
- U pacjentów z zaburzeniem czynności nerek (współczynnik przesączania kłębuszkowego, GFR<60 ml/min/1,73 m²) – ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych11
Szczególne sytuacje kliniczne
W przypadku leku Telmisartan HCT EGIS, dostępnego w różnych dawkach (40 mg + 12,5 mg, 80 mg + 12,5 mg, 80 mg + 25 mg), należy pamiętać, że wszystkie wymienione przeciwwskazania dotyczą każdej z dostępnych na rynku postaci tego preparatu. Przed zaleceniem leku należy zatem dokładnie przeanalizować indywidualną sytuację kliniczną pacjenta, uwzględniając wszystkie potencjalne przeciwwskazania.12
| Kategoria przeciwwskazania | Szczegółowy opis | Uzasadnienie kliniczne |
|---|---|---|
| Nadwrażliwość | – Na telmisartan – Na hydrochlorotiazyd – Na substancje pomocnicze – Na inne pochodne sulfonamidowe |
Ryzyko reakcji alergicznych, w tym reakcji anafilaktycznych |
| Ciąża | Drugi i trzeci trymestr | Ryzyko zaburzeń rozwoju płodu, szkodliwy wpływ na funkcjonowanie nerek płodu |
| Zaburzenia wątroby | – Zastój żółci – Niedrożność dróg żółciowych – Ciężka niewydolność wątroby |
Zaburzenie metabolizmu leku, ryzyko pogorszenia funkcji wątroby |
| Zaburzenia nerek | Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min) | Kumulacja leku, ryzyko nasilenia działań niepożądanych |
| Zaburzenia elektrolitowe | – Oporna na leczenie hipokaliemia – Hiperkalcemia |
Ryzyko zaburzeń rytmu serca, nasilenie istniejących zaburzeń elektrolitowych |
| Interakcje lekowe | Jednoczesne stosowanie z aliskirenu u pacjentów z: – Cukrzycą – Zaburzeniem czynności nerek (GFR < 60 ml/min/1,73m²) |
Zwiększone ryzyko hiperkaliemii, hipotensji i pogorszenia czynności nerek |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania