dysmenorea

Dysmenorea, czyli bolesne miesiączkowanie, jest jednym z najczęstszych problemów ginekologicznych, dotykającym od 45% do 95% kobiet w wieku rozrodczym. Dzieli się na pierwotną (występującą bez organicznej przyczyny) i wtórną (związaną z patologiami w obrębie miednicy mniejszej).

Pierwotna dysmenorea pojawia się zwykle w ciągu pierwszych 3 lat od menarche i jest związana z nadmierną produkcją prostaglandyn, które powodują skurcze macicy. Wtórna dysmenorea często rozwija się w późniejszym wieku i może być skutkiem endometriozy, adenomiozy, mięśniaków macicy, stanów zapalnych miednicy mniejszej czy zwężenia szyjki macicy.

Diagnostyka dysmenorei obejmuje dokładny wywiad, badanie ginekologiczne oraz w przypadku podejrzenia wtórnej dysmenorei – USG miednicy mniejszej, histeroskopię czy laparoskopię. Leczenie pierwotnej dysmenorei opiera się głównie na NLPZ i hormonalnej antykoncepcji, podczas gdy wtórna wymaga leczenia choroby podstawowej.

Nowsze podejścia terapeutyczne obejmują inhibitory wazopresyny, inhibitory COX-2, leki modulujące receptory prostaglandyn oraz niefarmakologiczne metody jak akupunktura, TENS czy terapie behawioralne. W przypadkach opornych na leczenie rozważa się neurektomię przedkrzyżową lub histerektomię.

Powiązane wpisy

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl