postać rzutowa stwardnienia rozsianego
Postać rzutowa stwardnienia rozsianego (RRMS – Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis) to najczęściej występująca forma stwardnienia rozsianego, która charakteryzuje się występowaniem wyraźnych zaostrzeń (rzutów) objawów neurologicznych, po których następują okresy remisji z całkowitym lub częściowym ustąpieniem objawów. Rzuty są wynikiem aktywnego procesu zapalnego w ośrodkowym układzie nerwowym, prowadzącego do demielinizacji i uszkodzenia aksonów.
Rzuty choroby definiuje się jako nowe lub nasilające się objawy neurologiczne utrzymujące się przez co najmniej 24 godziny, nie związane z infekcją lub gorączką. Typowe objawy rzutu mogą obejmować zaburzenia widzenia, osłabienie kończyn, zaburzenia czucia, problemy z koordynacją ruchową, zaburzenia równowagi oraz dysfunkcje zwieraczy. Częstotliwość rzutów jest zmienna – mogą występować kilka razy w roku lub z wieloletnimi przerwami.
Diagnostyka RRMS opiera się na kryteriach McDonalda, obejmujących badanie MRI mózgu i rdzenia kręgowego, badanie płynu mózgowo-rdzeniowego oraz ocenę kliniczną rozsiewu objawów w czasie i przestrzeni. Leczenie RRMS koncentruje się na terapii modyfikującej przebieg choroby (DMT), której celem jest zmniejszenie częstości i nasilenia rzutów oraz spowolnienie progresji niepełnosprawności. W ostrej fazie rzutu standardem postępowania jest podanie wysokich dawek kortykosteroidów.
U około 65-70% pacjentów z początkowym przebiegiem rzutowo-remisyjnym, po 10-15 latach trwania choroby dochodzi do przejścia w postać wtórnie postępującą (SPMS), charakteryzującą się stopniowym narastaniem niepełnosprawności, z rzadziej występującymi lub nieobecnymi rzutami. Wczesne rozpoczęcie skutecznego leczenia DMT może znacząco opóźnić tę konwersję i poprawić długoterminowe rokowanie.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Octan glatirameru – Wskazania do stosowania
Octan glatirameru, będący syntetycznym polipeptydem o średniej masie cząsteczkowej 5000-9000 Da, stanowi istotny lek modyfikujący przebieg choroby w terapii rzutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego (RRMS). Preparat Copaxone dostępny jest w dwóch dawkach: 20 mg/ml (18 mg glatirameru w postaci zasady) oraz 40 mg/ml (36 mg glatirameru w postaci zasady), podawanych w formie roztworu do wstrzykiwań o pH 5,5-7,0 i osmolarności odpowiednio około 265 mOsmol/L i 300 mOsmol/L. Lek wykazuje skuteczność w zmniejszaniu częstości rzutów oraz spowalnianiu progresji niepełnosprawności u pacjentów z RRMS, natomiast nie jest wskazany w pierwotnie (PPMS) ani wtórnie postępującej postaci SM (SPMS). Skład molekularny octanu glatirameru obejmuje cztery aminokwasy w określonych stosunkach molowych: kwas L-glutaminowy (0,129-0,153), L-alaninę (0,392-0,462), L-tyrozynę (0,086-0,100) oraz L-lizynę (0,300-0,374).
alanina, ampułko-strzykawka, badanie MRI, działanie immunomodulujące, kwas glutaminowy, lizyna, masa cząsteczkowa, octan glatirameru, postać rzutowa stwardnienia rozsianego, postępująca postać stwardnienia rozsianego, rzutowo-remisyjna postać stwardnienia rozsianego, stwardnienie rozsiane, syntetyczny polipeptyd, terapia modyfikująca przebieg choroby, tyrozyna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Copaxone 20 mg/ml
Lek Copaxone 20 mg/ml, zawierający octan glatirameru (18 mg glatirameru w postaci zasady na ampułko-strzykawkę), jest wskazany do leczenia pacjentów z rzutowymi postaciami stwardnienia rozsianego (MS), charakteryzującymi się okresami zaostrzeń neurologicznych (rzutów) i remisji. Skuteczność preparatu została potwierdzona w badaniach klinicznych u tej grupy chorych. Copaxone nie jest natomiast zalecany w pierwotnie postępującej oraz wtórnie postępującej postaci MS, gdzie obserwuje się stałe pogarszanie stanu neurologicznego bez remisji. Preparat jest dostępny w formie przezroczystego roztworu do wstrzykiwań o pH 5,5-7,0 i osmolarności około 265 mOsmol/L.
ampułko-strzykawka, kwas L-glutaminowy, L-alanina, L-lizyna, L-tyrozyna, masa cząsteczkowa, octan glatirameru, pierwotnie postępująca postać stwardnienia rozsianego, pogorszenie stanu neurologicznego, postać rzutowa stwardnienia rozsianego, remisja, roztwór do wstrzykiwań, rzut choroby, stosunek molowy, syntetyczne polipeptydy, wtórnie postępująca postać stwardnienia rozsianego, zaostrzenie objawów neurologicznych