mifamurtyd

Mifamurtyd (nazwa handlowa Mepact) to syntetyczny analog muramylu dipeptydu (MDP), składnika ściany komórkowej bakterii Mycobacterium. Jest to immunomodulator stosowany jako terapia uzupełniająca w leczeniu kostniakomięsaka (osteosarcoma) nieposiadającego przerzutów, wysokiego stopnia złośliwości, po zabiegu resekcji chirurgicznej.

Mechanizm działania mifamurtydu polega na aktywacji makrofagów i monocytów poprzez wiązanie się z receptorem NOD2 (nucleotide-binding oligomerization domain-containing protein 2), co prowadzi do zwiększonej produkcji cytokin prozapalnych, takich jak TNF-α, IL-1, IL-6, IL-8, i zwiększenia aktywności przeciwnowotworowej komórek układu immunologicznego.

Lek podawany jest w formie zawiesiny do infuzji dożylnej, zazwyczaj w dawce 2 mg/m² powierzchni ciała, dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni, a następnie raz w tygodniu przez kolejne 24 tygodnie. Terapia mifamurtydem w połączeniu z wielolekową chemioterapią wykazała poprawę ogólnego przeżycia pacjentów z kostniakomięsakiem w badaniach klinicznych.

Najczęstsze działania niepożądane mifamurtydu obejmują gorączkę, dreszcze, zmęczenie, nudności, tachykardię oraz bóle głowy i mięśni. Reakcje te są zazwyczaj łagodne do umiarkowanych i często występują po pierwszych infuzjach, zmniejszając się przy kolejnych podaniach.