Przeciwwskazania
Tdap Szczepionka 1 dawka (0,5 ml)
Szczepionka Tdap, adsorbowana, bezkomórkowa, o zmniejszonej zawartości antygenu, zawiera w dawce 0,5 ml: minimum 2 j.m. toksoidu błoniczego, 20 j.m. toksoidu tężcowego, 20 µg toksoidu krztuścowego oraz 0,5 mg wodorotlenku glinu jako adsorbentu. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do podania jest nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, w tym na śladowe ilości formaldehydu, obecnego jako pozostałość procesu produkcji. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania neurologiczne: postępujące choroby neurologiczne oraz encefalopatię o nieznanej etiologii występującą w ciągu 7 dni po wcześniejszym szczepieniu zawierającym antygeny krztuśca. W takich przypadkach szczepienie przeciw krztuścowi należy odstawić, kontynuując immunizację jedynie toksoidami błonicy i tężca.
Przeciwwskazania stosowania leku Tdap Szczepionka
Szczepionka przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi (bezkomórkowa, złożona), adsorbowana, o zmniejszonej zawartości antygenu (Tdap Szczepionka) posiada określone przeciwwskazania do stosowania, które muszą być bezwzględnie przestrzegane przez lekarzy kwalifikujących pacjentów do szczepienia. Właściwa ocena stanu pacjenta i znajomość przeciwwskazań pozwala uniknąć potencjalnych powikłań poszczepiennych.1
Nadwrażliwość na składniki szczepionki
Podstawowym przeciwwskazaniem do podania Tdap Szczepionki jest nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu. Dotyczy to zarówno substancji czynnych, jak i pomocniczych wymienionych w charakterystyce produktu leczniczego. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia reakcji alergicznej na:2
- Toksoid błoniczy oczyszczony
- Toksoid tężcowy oczyszczony
- Toksoid krztuścowy oczyszczony
- Wodorotlenek glinu uwodniony (substancja adsorbująca)
- Formaldehyd, który może występować w ilościach śladowych jako pozostałość procesu wytwarzania
Warto podkreślić, że szczepionka może zawierać śladowe ilości formaldehydu, który jest stosowany podczas procesu wytwarzania i oczyszczania toksoidów. Nadwrażliwość na tę substancję również stanowi przeciwwskazanie do podania szczepionki.3
Przeciwwskazania neurologiczne
Istotne przeciwwskazania do podania szczepionki Tdap związane są z występowaniem określonych stanów neurologicznych:4
- Postępujące choroby neurologiczne – szczepionka jest przeciwwskazana u pacjentów z jakimikolwiek postępującymi chorobami neurologicznymi niezależnie od ich etiologii
- Encefalopatia o nieznanej etiologii – szczególnym przeciwwskazaniem jest wystąpienie encefalopatii o nieznanej etiologii w ciągu 7 dni od poprzedniego podania szczepionki zawierającej antygeny krztuśca
W przypadku pacjentów z encefalopatią o nieznanej etiologii, która wystąpiła w ciągu 7 dni po wcześniejszym podaniu szczepionki zawierającej komponenty krztuścowe, należy całkowicie odwołać szczepienie przeciwko krztuścowi. W takiej sytuacji cykl szczepienia można kontynuować wyłącznie szczepionkami zawierającymi antygeny błonicy i tężca, bez komponenty krztuścowej.5
Ostre stany chorobowe
Szczepienie szczepionką Tdap należy przełożyć w przypadku występowania u pacjenta ostrej, ciężkiej choroby przebiegającej z gorączką. Jest to przeciwwskazanie czasowe, a szczepienie można przeprowadzić po ustąpieniu objawów ostrej infekcji i normalizacji temperatury ciała.6
Warunki odradzania stosowania szczepionki Tdap
Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieją sytuacje kliniczne, w których lekarz powinien rozważyć odroczenie szczepienia lub zastosowanie alternatywnej szczepionki:
Wcześniejsze reakcje poszczepienne
U pacjentów, którzy po wcześniejszym podaniu szczepionki zawierającej komponenty błonicy, tężca lub krztuśca doświadczyli istotnych klinicznie reakcji, należy dokładnie rozważyć korzyści i ryzyko związane z podaniem kolejnej dawki Tdap Szczepionki. W przypadku ciężkich reakcji poszczepiennych w wywiadzie, szczególnie neurologicznych, zaleca się konsultację z lekarzem specjalistą w dziedzinie immunologii lub neurologii.
Szczególne grupy pacjentów
U pacjentów z zaburzeniami odporności wrodzonymi lub nabytymi, skuteczność immunizacji może być ograniczona. Nie jest to przeciwwskazanie do szczepienia, jednak należy o tym poinformować pacjenta lub opiekuna. W niektórych przypadkach może być zasadne rozważenie alternatywnych schematów szczepienia lub dodatkowych środków profilaktycznych.
| Składnik szczepionki | Ilość w jednej dawce (0,5 ml) | Pochodzenie |
|---|---|---|
| Toksoid błoniczy, oczyszczony | Nie mniej niż 2 j.m. | Hodowla Corynebacterium diphtheriae |
| Toksoid tężcowy, oczyszczony | Nie mniej niż 20 j.m. | Hodowla Clostridium tetani |
| Toksoid krztuścowy, oczyszczony | 20 mikrogramów | Hodowla Bordetella pertussis |
| Wodorotlenek glinu, uwodniony (adsorbent) | Odpowiadający 0,5 mg aluminium (Al³⁺) | – |
Decyzja o odroczeniu szczepienia powinna być zawsze rozpatrywana indywidualnie, biorąc pod uwagę aktualny stan kliniczny pacjenta, wywiad chorobowy oraz potencjalne ryzyko związane z narażeniem na zachorowanie na błonicę, tężec lub krztusiec.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania