kyfoza strukturalna
Kyfoza strukturalna to patologiczne zwiększenie fizjologicznej krzywizny kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej, charakteryzujące się trwałymi zmianami strukturalnymi w kręgach. W przeciwieństwie do kyfozy czynnościowej, nie można jej skorygować poprzez zmianę postawy pacjenta, gdyż wiąże się z anatomicznymi deformacjami kręgów.
Etiologia kyfozy strukturalnej obejmuje wrodzone wady kręgosłupa, choroby metaboliczne kości (jak osteoporoza), stany zapalne (gruźlica kręgosłupa), urazy, nowotwory oraz jatrogenne uszkodzenia po zabiegach operacyjnych czy radioterapii. Choroby takie jak choroba Scheuermanna, polegająca na zaburzeniach wzrostu trzonów kręgów, stanowią częstą przyczynę kyfozy strukturalnej u młodzieży.
Diagnostyka kyfozy strukturalnej opiera się na badaniu klinicznym oraz obrazowaniu radiologicznym. Kluczowe jest wykonanie zdjęć RTG kręgosłupa w projekcji bocznej, umożliwiających pomiar kąta kyfozy. W przypadkach wymagających dokładniejszej oceny stosuje się tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, które pozwalają na szczegółową analizę zmian strukturalnych w kręgach i tkankach miękkich.
Leczenie kyfozy strukturalnej zależy od jej przyczyny, nasilenia oraz wieku pacjenta. Obejmuje ono rehabilitację, noszenie gorsetów ortopedycznych oraz, w ciężkich przypadkach, interwencję chirurgiczną. Operacyjne leczenie kyfozy strukturalnej może polegać na stabilizacji kręgosłupa z użyciem implantów oraz korekcji deformacji poprzez osteotomię kręgów.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Kyfoza – Objawy
Kyfoza to patologiczne nadmierne wygięcie kręgosłupa w odcinku piersiowym przekraczające 45-50 stopni (norma 20-45°), prowadzące do charakterystycznej postawy zgarbionej i deformacji pleców. Objawy obejmują ból pleców, sztywność, ograniczoną ruchomość, napięcie mięśni kulszowo-goleniowych oraz zmęczenie. W zaawansowanych przypadkach mogą wystąpić powikłania neurologiczne (drętwienie, osłabienie kończyn, zaburzenia kontroli pęcherza), problemy oddechowe (ograniczona pojemność płuc), dysfagia, refluks żołądkowo-przełykowy oraz chroniczny ból. Progresja kyfozy zależy od wieku, przyczyny, obecności złamań kompresyjnych (każde zwiększa kąt kyfozy o 3,3-4,3°), osteoporozy, utraty masy ciała i czynników genetycznych. U osób po 40. roku życia obserwuje się średni wzrost kąta kyfozy o około 7° w ciągu 15 lat, z szybszą progresją u kobiet, zwłaszcza po menopauzie.
choroba zwyrodnieniowa krążków międzykręgowych, degeneracja krążka międzykręgowego, drętwienie i mrowienie, dysfagia, gęstość mineralna kości, hiperkyfoza, krzywizna kręgosłupa, kyfoza, kyfoza posturalna, kyfoza Scheuermanna, kyfoza strukturalna, kyfoza wrodzona, leczenie osteoporozy, mięśnie kulszowo-goleniowe, objawy neurologiczne, osteoporoza, paraliż, problem oddechowy, refluks żołądkowo-przełykowy, sztywność kręgosłupa, zaburzenia równowagi, złamanie kompresyjne kręgosłupa, złamanie kompresyjne kręgu - Leksykon chorób i schorzeń
Kyfoza – Patofizjologia i mechanizm
Kyfoza to patologiczne zwiększenie kifozy piersiowej powyżej normy 20-40°, mierzonej od kręgu T2 do T12, spowodowane klinowatym kształtem trzonów kręgów i zaburzeniami biomechanicznymi kręgosłupa. Etiologia kyfozy jest zróżnicowana i obejmuje posturalną (najczęstsza u młodzieży, związana z nieprawidłową postawą), chorobę Scheuermanna (klinowate zniekształcenie co najmniej trzech kolejnych kręgów o ≥5°), kyfozę wrodzoną (zaburzenia formowania i segmentacji kręgów), osteoporotyczne złamania kompresyjne (zwiększające kąt kyfozy o około 4° na złamanie), degeneracyjne zmiany krążków międzykręgowych, infekcje, urazy, powikłania jatrogenne (np. po laminektomii) oraz schorzenia nerwowo-mięśniowe i zapalne (np. ZZSK z HLA-B27). Patogeneza opiera się na nierównomiernym wzroście i mineralizacji kręgów, utracie integralności tylnej i przedniej kolumny kręgosłupa oraz zaburzeniach równowagi biomechanicznej, co prowadzi do progresji deformacji i przesunięcia środka ciężkości do przodu.
antygen zgodności tkankowej HLA-B27, choroba Scheuermanna, deformacja kyfotyczna, degeneracja krążków międzykręgowych, dystrofia mięśniowa, kąt kyfozy, kifoza, krążek międzykręgowy, kyfoza, kyfoza osteoporotyczna, kyfoza posturalna, kyfoza Scheuermanna, kyfoza strukturalna, kyfoza wrodzona, lordoza, martwica naczyniowa, osteogenesis imperfecta, osteoporoza, płaszczyzna strzałkowa, porażenie mózgowe, rak kości, rozszczep kręgosłupa, spondyloartropatia, spondylodeza, szpiczak mnogi, zaburzenie segmentacji, zespół Ehlersa-Danlosa, zespół Marfana, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, złamanie kompresyjne kręgu