Działania niepożądane
Sortis 10 10 mg
W badaniach klinicznych obejmujących 16 066 pacjentów leczonych atorwastatyną przez średnio 53 tygodnie, 5,2% pacjentów przerwało terapię z powodu działań niepożądanych, w porównaniu do 4,0% w grupie placebo. Istotne klinicznie zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy (>3 razy GGN) wystąpiło u 0,8% pacjentów, a podwyższenie kinazy kreatynowej (>3 razy GGN) u 2,5%, z czego 0,4% miało wzrost >10 razy GGN. Profil działań niepożądanych obejmuje często występujące infekcje górnych dróg oddechowych, hiperglikemię, bóle mięśniowo-szkieletowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (zaparcia, wzdęcia, nudności), a także reakcje alergiczne i podwyższone parametry wątrobowe (ALT, AST, GGTP). Rzadziej obserwowano miopatię, zapalenie mięśni, rabdomiolizę, zaburzenia hematologiczne (małopłytkowość), oraz ciężkie reakcje skórne jak zespół Stevensa-Johnsona.
- Działania niepożądane leku Sortis (atorwastatyna)
- Częstotliwość występowania działań niepożądanych
- Szczegółowy profil bezpieczeństwa leku
- Tabela działań niepożądanych atorwastatyny
- Specjalne grupy pacjentów
- Dzieci i młodzież
- Inne działania niepożądane występujące w trakcie leczenia statynami
- Immunozależna miopatia martwicza
- Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
- Kolejne rozdziały
Działania niepożądane leku Sortis (atorwastatyna)
W badaniach klinicznych dotyczących atorwastatyny obejmujących 16 066 pacjentów leczonych przez średnio 53 tygodnie (8755 pacjentów otrzymujących Sortis vs. 7311 placebo), 5,2% pacjentów w grupie leczonej atorwastatyną w porównaniu do 4,0% w grupie otrzymującej placebo przerwało leczenie z powodu działań niepożądanych.1
Częstotliwość występowania działań niepożądanych
Profil działań niepożądanych produktu Sortis opracowano w oparciu o dane z badań klinicznych oraz doświadczenia po wprowadzeniu produktu leczniczego na rynek. Częstość występowania działań niepożądanych została sklasyfikowana według następujących kategorii:<sup data-drug="Sortis 10" data-section="Działania niepożądane" title="W oparciu o dane z badań klinicznych i licznych doświadczeń po wprowadzeniu produktu leczniczego na rynek poniżej przedstawiono profil działań niepożądanych produktu SORTIS. Częstość występowania działań niepożądanych ustalono zgodnie z następującą zasadą: często (≥1/100, <1/10); niezbyt często (≥1/1000, <1/100); rzadko (≥1/10000, <1/1000); bardzo rzadko (2
- Często (≥1/100, <1/10)
- Niezbyt często (≥1/1000, <1/100)
- Rzadko (≥1/10000, <1/1000)
- Bardzo rzadko (<1/10000)
- Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
Szczegółowy profil bezpieczeństwa leku
Istotne klinicznie (> 3 razy GGN) zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy wystąpiło u 0,8% pacjentów przyjmujących Sortis. Było ono zależne od wielkości dawki produktu i odwracalne u wszystkich pacjentów. 3 razy GGN) zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy wystąpiło u 0,8% pacjentów przyjmujących produkt SORTIS. Było ono zależne od wielkości dawki produktu i odwracalne u wszystkich pacjentów.”>3
Zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej (CK) w surowicy (> 3 razy GGN) zanotowano u 2,5% pacjentów przyjmujących Sortis. Wyniki te są podobne do otrzymanych w badaniach klinicznych dla innych inhibitorów reduktazy HMG-CoA. Zwiększenie aktywności CK (> 10 razy GGN) wystąpiło u 0,4% pacjentów otrzymujących produkt Sortis. 3 razy GGN) zanotowano u 2,5% pacjentów przyjmujących produkt SORTIS. Wyniki te są podobne do otrzymanych w badaniach klinicznych dla innych inhibitorów reduktazy HMG-CoA. Zwiększenie aktywności CK (> 10 razy GGN) wystąpiło u 0,4% pacjentów otrzymujących produkt SORTIS (patrz punkt 4.4).”>4
Tabela działań niepożądanych atorwastatyny
| Klasyfikacja układowo-narządowa | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła | Często | Infekcja górnych dróg oddechowych |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Małopłytkowość | Rzadko | Obniżony poziom płytek krwi |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje alergiczne | Często | Nadwrażliwość na składniki preparatu |
| Anafilaksja | Bardzo rzadko | Ciężka, zagrażająca życiu reakcja alergiczna | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Hiperglikemia | Często | Podwyższony poziom glukozy we krwi |
| Hipoglikemia | Niezbyt często | Obniżony poziom glukozy we krwi | |
| Zwiększenie masy ciała, anoreksja | Niezbyt często | Przyrost masy ciała, utrata apetytu | |
| Zaburzenia psychiczne | Koszmary senne | Niezbyt często | Nieprzyjemne sny powodujące dyskomfort |
| Bezsenność | Niezbyt często | Trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy | Często | Dyskomfort lub ból w obrębie głowy |
| Zawroty głowy | Niezbyt często | Uczucie wirowania lub niestabilności | |
| Parestezje, niedoczulica, zaburzenia smaku, amnezja | Niezbyt często | Nieprawidłowe doznania czuciowe, obniżone czucie, zaburzenia percepcji smaków, utrata pamięci | |
| Neuropatia obwodowa | Rzadko | Uszkodzenie nerwów obwodowych | |
| Miastenia | Częstość nieznana | Nadmierne osłabienie mięśni | |
| Zaburzenia oka | Nieostre widzenie | Niezbyt często | Pogorszenie ostrości widzenia |
| Zaburzenia widzenia | Rzadko | Nieprawidłowe postrzeganie obrazu | |
| Miastenia oczna | Częstość nieznana | Osłabienie mięśni okoruchowych | |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Szumy uszne | Niezbyt często | Słyszenie dźwięków przy braku bodźca zewnętrznego |
| Utrata słuchu | Bardzo rzadko | Upośledzenie zdolności słyszenia | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Bóle gardła i krtani | Często | Dyskomfort lub ból w obrębie gardła |
| Krwawienie z nosa | Często | Krwotok z błony śluzowej nosa | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Zaparcia, wzdęcia, niestrawność, nudności, biegunka | Często | Utrudnione wypróżnianie, gazy, uczucie pełności, dyskomfort lub ból w nadbrzuszu, mdłości, częste luźne stolce |
| Wymioty | Niezbyt często | Gwałtowne wydalenie treści żołądkowej | |
| Ból w górnej i dolnej części brzucha | Niezbyt często | Dyskomfort lub ból brzucha | |
| Odbijanie się ze zwracaniem treści żołądkowej | Niezbyt często | Refluks żołądkowo-przełykowy | |
| Zapalenie trzustki | Niezbyt często | Stan zapalny trzustki | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zapalenie wątroby | Niezbyt często | Stan zapalny komórek wątrobowych |
| Cholestaza | Rzadko | Zaburzenie przepływu żółci | |
| Niewydolność wątroby | Bardzo rzadko | Utrata funkcji wątroby, zagrażająca życiu | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Pokrzywka, wysypka, świąd, łysienie | Niezbyt często | Zmiany skórne typu bąbli pokrzywkowych, różne rodzaje wysypek, uczucie swędzenia, utrata włosów |
| Obrzęk naczynioruchowy | Rzadko | Obrzęk podskórny, często w obrębie twarzy | |
| Wysypka pęcherzowa | Rzadko | Zmiany skórne z tworzeniem pęcherzy | |
| Rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka | Rzadko | Ciężkie, potencjalnie zagrażające życiu reakcje skórne | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Bóle mięśni, bóle stawów, bóle kończyn, skurcze mięśni, obrzęk stawów, ból pleców | Często | Dyskomfort lub ból w obrębie układu mięśniowo-szkieletowego |
| Ból szyi, zmęczenie mięśni | Niezbyt często | Dyskomfort lub ból w obrębie mięśni szyi, uczucie osłabienia mięśni | |
| Miopatia | Rzadko | Choroba mięśni powodująca osłabienie | |
| Zapalenie mięśni | Rzadko | Stan zapalny tkanki mięśniowej | |
| Rabdomioliza, zerwanie mięśnia | Rzadko | Rozpad mięśni prążkowanych, uszkodzenie struktury mięśnia | |
| Problemy dotyczące ścięgien, czasami z zerwaniem ścięgna | Rzadko | Zapalenie lub uszkodzenie ścięgien | |
| Zespół toczniopodobny | Bardzo rzadko | Objawy podobne do tocznia rumieniowatego układowego | |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Ginekomastia | Bardzo rzadko | Powiększenie gruczołów piersiowych u mężczyzn |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Złe samopoczucie | Niezbyt często | Ogólne uczucie dyskomfortu |
| Osłabienie | Niezbyt często | Zmniejszenie siły fizycznej | |
| Bóle w klatce piersiowej | Niezbyt często | Dyskomfort lub ból w obrębie klatki piersiowej | |
| Obrzęki obwodowe, zmęczenie, gorączka | Niezbyt często | Gromadzenie płynu w tkankach obwodowych, uczucie zmęczenia, podwyższona ciepłota ciała | |
| Badania diagnostyczne | Nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby | Często | Podwyższone parametry wątrobowe (ALT, AST, GGTP) |
| Zwiększenie stężenia kinazy kreatynowej we krwi | Często | Podwyższony poziom enzymu CK we krwi | |
| Obecność białych krwinek w moczu | Niezbyt często | Leukocyturia |
Specjalne grupy pacjentów
Dzieci i młodzież
Profil działań niepożądanych u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 17 lat leczonych atorwastatyną był na ogół podobny do profilu pacjentów, którzy otrzymywali placebo. Najczęściej występującymi działaniami niepożądanymi odnotowanymi w obydwu grupach, niezależnie od oceny związku przyczynowego, były zakażenia.5
Nie stwierdzono istotnego klinicznie wpływu na wzrost i dojrzewanie płciowe w badaniu klinicznym, trwającym przez okres trzech lat, opartym na ogólnej ocenie dojrzewania i rozwoju, ocenie na podstawie skali Tannera oraz pomiarze wzrostu i wagi.6
Baza danych bezpieczeństwa klinicznego zawiera dane dotyczące 520 dzieci leczonych atorwastatyną, spośród których 7 pacjentów było w wieku < 6 lat, 121 pacjentów w wieku 6–9 lat, a 392 pacjentów w wieku 10–17 lat. Na podstawie dostępnych danych częstość, rodzaj i nasilenie działań niepożądanych u dzieci są podobne jak u pacjentów dorosłych.<sup data-drug="Sortis 10" data-section="Działania niepożądane" title="Baza danych bezpieczeństwa klinicznego zawiera dane dotyczące 520 dzieci leczonych atorwastatyną, spośród których 7 pacjentów było w wieku 7
Inne działania niepożądane występujące w trakcie leczenia statynami
W trakcie leczenia niektórymi statynami zgłaszano następujące działania niepożądane:8
- Zaburzenia seksualne – dysfunkcje seksualne różnego typu
- Depresja – obniżenie nastroju, apatia, utrata zainteresowań
- Śródmiąższowa choroba płuc – pojedyncze przypadki, szczególnie w trakcie długotrwałego leczenia
- Cukrzyca – częstość zależna od obecności lub braku czynników ryzyka (stężenie glukozy na czczo ≥ 5,6 mmol/l, BMI>30 kg/m², zwiększone stężenie triglicerydów, nadciśnienie tętnicze w wywiadzie)
Immunozależna miopatia martwicza
Wśród działań niepożądanych dotyczących układu mięśniowo-szkieletowego zgłaszano również immunozależną miopatię martwiczą, której częstość występowania nie może być określona na podstawie dostępnych danych.9
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.10
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl11
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu lub przedstawicielowi podmiotu odpowiedzialnego.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania