Przedawkowanie
Soligamma 20 000 IU

Przedawkowanie cholekalcyferolu (witamina D3) zawartego w leku Soligamma, dostępnego w dawkach 5 000 IU, 10 000 IU oraz 20 000 IU, prowadzi do hiperkalcemii, która manifestuje się zaburzeniami metabolicznymi i uszkodzeniami narządowymi. Objawy przedawkowania są nieswoiste i obejmują m.in. nudności, wymioty, biegunki, zaparcia, zmęczenie, bóle mięśniowo-stawowe, polidypsję, poliurię, a w zaawansowanych stadiach kamicę nerkową, niewydolność nerek, zaburzenia rytmu serca, zapalenie trzustki oraz zwapnienia tkanek miękkich. Biochemicznie charakterystyczne jest podwyższone stężenie 25-hydroksykalcyferolu w surowicy, które stanowi marker przedawkowania witaminy D. W skrajnych przypadkach hiperkalcemia może prowadzić do zgonu.

Przedawkowanie leku Soligamma

Przedawkowanie cholekalcyferolu (witaminy D3) zawartego w leku Soligamma może prowadzić do potencjalnie groźnych zaburzeń metabolicznych i narządowych. Ze względu na wysokie stężenie substancji czynnej w poszczególnych tabletkach (5 000 IU, 10 000 IU lub 20 000 IU cholekalcyferolu), ryzyko przedawkowania wymaga szczególnej uwagi klinicznej.1

Mechanizm przedawkowania

Przedawkowanie witaminy D3 może wystąpić w postaci ostrej (jednorazowe przyjęcie dużej dawki) lub przewlekłej (długotrwałe stosowanie dawek przekraczających zalecane). W obu przypadkach dochodzi do rozwoju hiperkalcemii – patologicznie podwyższonego stężenia wapnia w surowicy krwi oraz zwiększonego wydalania wapnia z moczem.2

Objawy kliniczne przedawkowania

Objawy przedawkowania leku Soligamma są związane z rozwojem hiperkalcemii i mają charakter nieswoisty, co może utrudniać wczesne rozpoznanie. Symptomatologia jest złożona i obejmuje zaburzenia wielu układów organizmu.3

Układy/narządy Objawy przedawkowania Charakterystyka Czas wystąpienia
Układ pokarmowy Nudności, wymioty, biegunka Objawy często występujące, niespecyficzne Wczesne etapy zatrucia
Układ pokarmowy Zaparcia, jadłowstręt Następują po wstępnych objawach żołądkowo-jelitowych Późniejsze etapy
Układ nerwowy i mięśniowy Zmęczenie, ból głowy, ból mięśni i stawów, osłabienie mięśni Objawy związane z wpływem hiperkalcemii na przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe Postępujące z czasem trwania hiperkalcemii
Układ moczowy Nadmierne pragnienie (polidypsja), wielomocz (poliuria) Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej Średnio zaawansowane stadium
Układ moczowy Tworzenie kamieni nerkowych, wapnica nerek, niewydolność nerek Poważne powikłania uszkadzające strukturę i funkcję nerek Zaawansowane stadium
Układ sercowo-naczyniowy Zmiany w zapisie EKG, zaburzenia rytmu serca Wpływ hiperkalcemii na przewodnictwo elektryczne mięśnia sercowego Zaawansowane stadium
Trzustka Zapalenie trzustki Rzadkie, ale poważne powikłanie Zaawansowane stadium
Tkanki miękkie Zwapnienie tkanek miękkich Odkładanie złogów wapniowych w tkankach pozakostnych Przewlekłe przedawkowanie
Parametry laboratoryjne Podwyższone stężenie 25-hydroksykalcyferolu w surowicy Marker biochemiczny przedawkowania witaminy D Widoczny od początku przedawkowania

Powikłania przedawkowania

W skrajnych przypadkach, przedawkowanie witaminy D3 może prowadzić do zgonu. Literatura medyczna odnotowuje rzadkie i izolowane doniesienia o śmiertelnych przypadkach hiperkalcemii wywołanej nadmiernym spożyciem witaminy D.4

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie hiperkalcemii spowodowanej przedawkowaniem witaminy D3 jest procesem długotrwałym. Normalizacja podwyższonego stężenia wapnia może trwać kilka tygodni.5

Schemat postępowania terapeutycznego w przypadku przedawkowania leku Soligamma obejmuje:

  1. Natychmiastowe odstawienie witaminy D – podstawowe zalecenie w leczeniu hiperkalcemii wywołanej przedawkowaniem.6
  2. Modyfikacja diety – wprowadzenie diety o niskiej zawartości wapnia lub całkowicie bezwapniowej.7
  3. Nawodnienie i terapia diuretyczna – ponowne nawodnienie pacjenta oraz stosowanie diuretyków, np. furosemidu, w celu zwiększenia wydalania wapnia z moczem.8
  4. Farmakoterapia uzupełniająca – możliwe zastosowanie kalcytoniny lub kortykosteroidów.9
  5. Hemodializa – w ciężkich przypadkach, szczególnie przy współistniejącej oligurii lub anurii, może być konieczne zastosowanie hemodializy z użyciem dializatu niezawierającego wapnia.10

Monitorowanie pacjenta

Pacjenci z przedawkowaniem leku Soligamma wymagają dokładnego monitorowania parametrów biochemicznych, w tym stężenia wapnia w surowicy i moczu, stężenia 25-hydroksykalcyferolu oraz oceny czynności nerek. Istotne jest również monitorowanie czynności serca ze względu na możliwe zaburzenia rytmu serca i zmiany w zapisie EKG związane z hiperkalcemią.11

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl