Przeciwwskazania
Rivaroxaban Bluefish 20 mg

Rywaroksaban (Rivaroxaban Bluefish 20 mg) jest przeciwzakrzepowym inhibitorem czynnika Xa, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym 22 mg laktozy na tabletkę. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynne krwawienie klinicznie istotne oraz stany zwiększające ryzyko krwawień, takie jak aktywne lub niedawno przebyte owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia (zwłaszcza układu pokarmowego, moczowo-płciowego i dróg oddechowych), niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, operacje okulistyczne w obrębie siatkówki lub ciała szklistego, a także krwawienia wewnątrzczaszkowe. Ponadto przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z nieprawidłowościami naczyniowymi, takimi jak żylaki przełyku, tętniaki czy wady rozwojowe naczyń wewnątrzrdzeniowych i śródmózgowych.

Pobierz ChPL PDF Rivaroxaban Bluefish – Tabletki powlekane – 20 mg
  1. Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
    1. Nadwrażliwość na składniki preparatu
    2. Aktywne krwawienia o znaczeniu klinicznym
    3. Stany i nieprawidłowości zwiększające ryzyko poważnych krwawień
    4. Jednoczesne leczenie innymi lekami przeciwzakrzepowymi
    5. Choroba wątroby z koagulopatią
    6. Ciąża i karmienie piersią
    7. Szczególne grupy pacjentów wymagające dodatkowej uwagi
    8. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. migotanie przedsionków niezwiązane z wadą zastawkową
  2. profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich
  3. profilaktyka nawrotowej zatorowości płucnej
  4. profilaktyka udaru
  5. profilaktyka zatorowości obwodowej
  6. zakrzepica żył głębokich
  7. zatorowość płucna
  8. żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
Substancja czynna
  1. rywaroksaban
Kategoria leku
  1. doustne antykoagulanty
  2. inhibitory czynnika Xa
  3. leki przeciwzakrzepowe

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Rywaroksaban (Rivaroxaban Bluefish 20 mg, tabletki powlekane) jest lekiem przeciwzakrzepowym, którego stosowanie wiąże się z określonymi przeciwwskazaniami, które należy bezwzględnie uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Poniżej przedstawiono szczegółowe przeciwwskazania do stosowania rywaroksabanu z uwzględnieniem sytuacji klinicznych, w których należy odradzić pacjentowi przyjmowanie tego leku.1

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie rywaroksabanu jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów z wcześniejszymi reakcjami alergicznymi na leki z grupy inhibitorów czynnika Xa. Preparat zawiera również 22 mg laktozy w jednej tabletce, co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.2

Aktywne krwawienia o znaczeniu klinicznym

Czynne krwawienie o znaczeniu klinicznym stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do rozpoczęcia terapii rywaroksabanem. Dotyczy to każdego rodzaju aktywnego krwawienia wymagającego interwencji medycznej lub mogącego stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta.3

Stany i nieprawidłowości zwiększające ryzyko poważnych krwawień

Rywaroksaban jest przeciwwskazany w przypadku nieprawidłowości i stanów stanowiących znaczące ryzyko wystąpienia poważnych krwawień. Do tych stanów należą:4

  • Zmiany w obrębie przewodu pokarmowego – czynne lub ostatnio przebyte owrzodzenia w obrębie przewodu pokarmowego, które zwiększają ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego
  • Choroby nowotworowe – nowotwór złośliwy z wysokim ryzykiem krwawienia, szczególnie guzy układu pokarmowego, układu moczowo-płciowego czy dróg oddechowych
  • Urazy i zabiegi ośrodkowego układu nerwowego – przebyty ostatnio uraz mózgu lub kręgosłupa, przebyty ostatnio zabieg chirurgiczny mózgu, kręgosłupa
  • Zabiegi okulistyczne – ostatnio przebyte operacje okulistyczne, szczególnie w obrębie siatkówki lub ciała szklistego
  • Krwawienia wewnątrzczaszkowe – ostatnio przebyty krwotok wewnątrzczaszkowy
  • Nieprawidłowości naczyniowe:
    • Stwierdzona lub podejrzewana obecność żylaków przełyku
    • Żylno-tętnicze wady rozwojowe
    • Tętniak naczyniowy
    • Poważne nieprawidłowości w obrębie naczyń wewnątrzrdzeniowych lub śródmózgowych

Jednoczesne leczenie innymi lekami przeciwzakrzepowymi

Stosowanie rywaroksabanu jest przeciwwskazane podczas jednoczesnego leczenia innymi produktami przeciwzakrzepowymi, takimi jak:5

Wyjątki od tego przeciwwskazania stanowią:6

  1. Szczególny przypadek zmiany leczenia przeciwzakrzepowego zgodnie z protokołem
  2. Sytuacja, gdy UFH podawana jest w dawkach koniecznych do utrzymania drożności cewnika żył głównych lub tętnic

Choroba wątroby z koagulopatią

Rywaroksaban jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobą wątroby, która wiąże się z koagulopatią i ryzykiem krwawienia o znaczeniu klinicznym. W szczególności przeciwwskazanie to dotyczy:7

Ciąża i karmienie piersią

Stosowanie rywaroksabanu jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Lek może przenikać przez łożysko oraz do mleka matki, co stwarza potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia.8

Szczególne grupy pacjentów wymagające dodatkowej uwagi

Należy zachować szczególną ostrożność przy rozważaniu stosowania rywaroksabanu u następujących grup pacjentów, u których ryzyko krwawienia może być zwiększone:

W powyższych przypadkach, choć nie stanowią one bezwzględnych przeciwwskazań, należy dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka przed rozpoczęciem terapii rywaroksabanem.9

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl