Specjalne ostrzeżenia
Pimafucort
Produkt leczniczy Pimafucort w postaci maści zawiera natamycynę (10 mg/g), hydrokortyzon (10 mg/g) oraz neomycynę (3500 I.U./g) w formie siarczanu. Ze względu na obecność hydrokortyzonu, stosowanie preparatu wymaga szczególnej ostrożności, zwłaszcza unikania aplikacji w okolicy oczu, aby zapobiec powikłaniom okulistycznym, takim jak jaskra prosta czy zaćma podtorebkowa. W przypadku wystąpienia zaburzeń widzenia, w tym nieostrego widzenia, wskazane jest skierowanie pacjenta do okulisty w celu wykluczenia powikłań, w tym centralnej chorioretinopatii surowiczej (CSCR). Należy również uwzględnić ryzyko supresji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza przy stosowaniu na rozległych powierzchniach skóry, u dzieci oraz pod opatrunkiem okluzyjnym, co wynika z możliwego zwiększonego wchłaniania ogólnoustrojowego hydrokortyzonu.
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania produktu Pimafucort
- Obszary zabronione dla aplikacji produktu
- Zaburzenia widzenia związane ze stosowaniem kortykosteroidów
- Ryzyko zahamowania czynności kory nadnerczy
- Nadwrażliwość na neomycynę i antybiotyki aminoglikozydowe
- Ryzyko działań niepożądanych przy uszkodzonej skórze
- Postępowanie w przypadku nadkażenia
- Kolejne rozdziały
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania produktu Pimafucort
Produkt leczniczy Pimafucort w postaci maści, zawierający natamycynę (10 mg/g), hydrokortyzon (10 mg/g) oraz neomycynę (3500 I.U./g) w postaci siarczanu, wymaga zachowania szczególnych środków ostrożności podczas stosowania. Poniżej przedstawiono najważniejsze zalecenia dla personelu medycznego dotyczące bezpiecznego stosowania tego produktu leczniczego u pacjentów.1
Obszary zabronione dla aplikacji produktu
Należy bezwzględnie unikać kontaktu produktu leczniczego Pimafucort z oczami oraz stosowania w okolicy oczu. Dostanie się maści na spojówki może prowadzić do poważnych powikłań okulistycznych takich jak jaskra prosta lub zaćma podtorebkowa.2
Zaburzenia widzenia związane ze stosowaniem kortykosteroidów
W wyniku ogólnoustrojowego i miejscowego stosowania kortykosteroidów, w tym hydrokortyzonu zawartego w produkcie Pimafucort, mogą wystąpić zaburzenia widzenia. Jeśli u pacjenta wystąpią takie objawy jak nieostre widzenie lub inne zaburzenia widzenia, należy rozważyć skierowanie go do lekarza okulisty w celu ustalenia możliwych przyczyn. Do potencjalnych powikłań należą: zaćma, jaskra lub rzadkie choroby, takie jak centralna chorioretinopatia surowicza (CSCR), którą notowano po ogólnoustrojowym i miejscowym stosowaniu kortykosteroidów.3
Ryzyko zahamowania czynności kory nadnerczy
Podczas stosowania produktu Pimafucort w następujących sytuacjach należy wziąć pod uwagę możliwość zahamowania czynności kory nadnerczy:
- aplikacja na rozległe powierzchnie skóry
- stosowanie u dzieci
- stosowanie pod opatrunkiem okluzyjnym
W powyższych przypadkach zwiększa się ryzyko wchłaniania ogólnoustrojowego składników maści, w szczególności hydrokortyzonu, co może prowadzić do supresji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza.4
Nadwrażliwość na neomycynę i antybiotyki aminoglikozydowe
U osób wrażliwych na neomycynę możliwe jest wystąpienie nadwrażliwości krzyżowej na inne antybiotyki o podobnej budowie chemicznej, takie jak:
- kanamycyna
- paromomycyna
- gentamycyna
- inne antybiotyki aminoglikozydowe
Należy uwzględnić to ryzyko podczas kwalifikacji pacjenta do leczenia produktem Pimafucort, zwłaszcza u pacjentów z historią reakcji alergicznych na antybiotyki.5
Ryzyko działań niepożądanych przy uszkodzonej skórze
Należy unikać długotrwałego stosowania maści Pimafucort oraz nakładania jej na rany lub uszkodzoną skórę. Zwiększona przepuszczalność bariery skórnej w tych przypadkach może prowadzić do wchłaniania neomycyny do krążenia ogólnego, co wiąże się z teoretycznym ryzykiem ototoksyczności (uszkodzenie słuchu) oraz nefrotoksyczności (uszkodzenie nerek).6
Postępowanie w przypadku nadkażenia
W przypadku nadkażenia lub nadmiernego wzrostu grzybów w trakcie terapii produktem Pimafucort należy bezzwłocznie przerwać stosowanie produktu leczniczego i wdrożyć alternatywny schemat leczenia dostosowany do aktualnego obrazu klinicznego i wyników badań mikrobiologicznych.7
| Składnik aktywny | Zawartość w 1 g maści | Potencjalne ryzyko | Środki ostrożności |
|---|---|---|---|
| Natamycyna (Natamycinum) | 10 mg | Reakcje nadwrażliwości | Monitorowanie reakcji skórnych |
| Hydrokortyzon (Hydrocortisonum) | 10 mg | Zahamowanie czynności kory nadnerczy, zaburzenia widzenia, centralna chorioretinopatia surowicza | Unikanie stosowania na dużych powierzchniach, pod opatrunkiem okluzyjnym, w okolicy oczu |
| Neomycyna (Neomycinum) w postaci siarczanu | 3500 I.U. | Nadwrażliwość krzyżowa, ototoksyczność, nefrotoksyczność | Unikanie stosowania na uszkodzoną skórę, monitorowanie funkcji nerek i słuchu przy dłuższym stosowaniu |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania