Działania niepożądane
Pimafucort (10 mg + 10 mg + 3500 I.U.)/g
Lek Pimafucort w postaci maści zawiera natamycynę (10 mg/g), hydrokortyzon (10 mg/g) oraz siarczan neomycyny (3500 I.U./g). Profil działań niepożądanych obejmuje efekty charakterystyczne dla wszystkich składników, ze szczególnym uwzględnieniem miejscowych reakcji na kortykosteroid i aminoglikozyd. Rzadko może wystąpić zahamowanie czynności kory nadnerczy związane z ogólnoustrojowym wchłanianiem hydrokortyzonu, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu na dużych powierzchniach skóry lub pod opatrunkiem okluzyjnym. W obrębie skóry i tkanki podskórnej rzadko obserwuje się zanik skóry, rozszerzenie drobnych naczyń, plamicę, rozstępy, zapalenie skóry o cechach trądziku różowatego, okołowargowe zapalenie skóry, efekt z odbicia, opóźnienie gojenia, odbarwienia oraz nadmierne owłosienie. Ryzyko tych działań jest mniejsze niż przy silniejszych kortykosteroidach. Alergia kontaktowa na neomycynę manifestuje się miejscowym zaczerwienieniem, świądem i wysypką.
- Działania niepożądane leku Pimafucort
- Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
- Szczegółowe działania niepożądane według układów i narządów
- Zaburzenia endokrynologiczne
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
- Zaburzenia oka
- Tabela działań niepożądanych leku Pimafucort
- Monitorowanie bezpieczeństwa po wprowadzeniu do obrotu
- Kolejne rozdziały
Działania niepożądane leku Pimafucort
Pimafucort w postaci maści zawiera trzy substancje czynne: 10 mg natamycyny (Natamycinum), 10 mg hydrokortyzonu (Hydrocortisonum) oraz 3500 I.U. neomycyny (Neomycinum) w postaci siarczanu neomycyny w każdym gramie produktu. Ze względu na złożony skład leku, profil działań niepożądanych obejmuje efekty charakterystyczne dla wszystkich składników aktywnych, ze szczególnym uwzględnieniem reakcji związanych z miejscowym stosowaniem kortykosteroidu (hydrokortyzon) oraz antybiotyku aminoglikozydowego (neomycyna).1
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Pimafucort zostały sklasyfikowane według standardowego podziału częstości występowania:2
- Bardzo często: występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
- Często: występują u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów (od ≥1/100 do ≤1/10)
- Niezbyt często: występują u co najmniej 1 na 1000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów (od ≥1/1000 do ≤1/100)
- Rzadko: występują u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż 1 na 1000 pacjentów (od ≥1/10 000 do ≤1/1000)
- Bardzo rzadko: występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
- Nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowe działania niepożądane według układów i narządów
Zaburzenia endokrynologiczne
W zakresie układu endokrynologicznego, rzadko może wystąpić zahamowanie czynności kory nadnerczy. Jest to związane z wchłanianiem ogólnoustrojowym hydrokortyzonu, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu leku na dużych powierzchniach skóry lub pod opatrunkiem okluzyjnym.3
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Rzadko obserwowane działania niepożądane w obrębie skóry i tkanki podskórnej obejmują:4
- Zanik skóry ze ścieńczeniem skóry – wynikający z działania kortykosteroidu (hydrokortyzonu) na strukturę kolagenu w skórze
- Rozszerzenie drobnych naczyń krwionośnych – manifestujące się jako zaczerwienienie lub drobne teleangiektazje
- Plamica – drobne wybroczyny skórne
- Rozstępy skórne – związane z osłabieniem struktury kolagenu w skórze
- Zapalenie skóry z objawami podobnymi do trądziku różowatego – charakteryzujące się rumieniem, grudkami i krostkami w okolicy twarzy
- Okołowargowe zapalenie skóry – z zanikiem skóry lub bez
- Efekt z odbicia – nasilenie objawów choroby po zaprzestaniu leczenia, co może prowadzić do uzależnienia od miejscowego stosowania steroidów
- Opóźnienie procesu wyleczenia – spowolnienie naturalnych procesów gojenia
- Odbarwienie skóry – zmiany w pigmentacji skóry
- Nadmierne owłosienie – hirsutyzm w miejscu aplikacji
Należy zaznaczyć, że prawdopodobieństwo wystąpienia wymienionych powyżej ogólnych objawów niepożądanych miejscowo stosowanych kortykosteroidów jest znacznie mniejsze po stosowaniu hydrokortyzonu niż po stosowaniu silniej działających kortykosteroidów.5
Istotnym działaniem niepożądanym związanym ze składnikiem antybiotykowym jest również alergia kontaktowa na neomycynę, która może manifestować się miejscowym zaczerwienieniem, świądem, wysypką lub reakcją zapalną.6
Zaburzenia oka
W zakresie narządu wzroku mogą wystąpić następujące działania niepożądane:7
- Bardzo rzadko:
- Zwiększenie ciśnienia śródgałkowego – szczególnie istotne u pacjentów z jaskrą
- Zwiększone ryzyko wystąpienia zaćmy – przy długotrwałym stosowaniu w okolicy oczu
- Częstość nieznana:
- Nieostre widzenie – przejściowe zaburzenia widzenia
Tabela działań niepożądanych leku Pimafucort
| Klasyfikacja układowa | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Mechanizm/Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia endokrynologiczne | Zahamowanie czynności kory nadnerczy | Rzadko | Związane z ogólnoustrojowym wchłanianiem hydrokortyzonu |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Zanik skóry ze ścieńczeniem | Rzadko | Efekt kataboliczny kortykosteroidu na kolagen skóry |
| Rozszerzenie drobnych naczyń krwionośnych | Rzadko | Efekt naczyniowy kortykosteroidu | |
| Plamica | Rzadko | Osłabienie ścian naczyń włosowatych | |
| Rozstępy skórne | Rzadko | Uszkodzenie włókien kolagenowych i elastyny | |
| Zapalenie skóry podobne do trądziku różowatego | Rzadko | Efekt rozszerzenia naczyń | |
| Okołowargowe zapalenie skóry | Rzadko | Z zanikiem skóry lub bez | |
| „Efekt z odbicia” | Rzadko | Nasilenie objawów po zaprzestaniu leczenia | |
| Opóźnienie procesu wyleczenia | Rzadko | Hamowanie proliferacji komórek | |
| Odbarwienie skóry | Rzadko | Wpływ na melanocyty | |
| Nadmierne owłosienie | Rzadko | Stymulacja wzrostu włosów | |
| Alergia kontaktowa na neomycynę | Rzadko | Reakcja nadwrażliwości na składnik antybiotykowy | |
| Zaburzenia oka | Zwiększenie ciśnienia śródgałkowego | Bardzo rzadko | Szczególnie niebezpieczne u pacjentów z jaskrą |
| Zwiększone ryzyko wystąpienia zaćmy | Bardzo rzadko | Przy długotrwałym stosowaniu w okolicy oczu | |
| Nieostre widzenie | Nieznana | Przejściowe zaburzenia widzenia |
Monitorowanie bezpieczeństwa po wprowadzeniu do obrotu
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.8
Zgłoszenia można kierować do:
- Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
- Al. Jerozolimskie 181C, PL-02 222 Warszawa
- Tel.: +48 22 49 21 301
- Faks: +48 22 49 21 309
- e-mail: [email protected]
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania