Wskazania do stosowania
Physioneal 40 z glukozą 2,27 w/v 22,7 mg/ml 22,7 g/l + 5,38 g/l + 0,184 g/l + 0,051 g/l + 2,1 g/l + 1,68 g/l

Physioneal 40 to roztwór do dializy otrzewnowej o fizjologicznym pH 7,4, zawierający unikalny dwuskładnikowy układ buforowy: wodorowęglan (25 mmol/l) oraz mleczan (15 mmol/l), co zapewnia lepszą tolerancję i komfort pacjenta podczas dializy. Preparat dostępny jest w trzech stężeniach glukozy: 1,36% (13,6 g/l, 344 mOsmol/l), 2,27% (22,7 g/l, 395 mOsmol/l) oraz 3,86% (38,6 g/l, 483 mOsmol/l), co umożliwia indywidualne dostosowanie ultrafiltracji do potrzeb pacjenta. Roztwór zawiera zrównoważony skład elektrolitów: Na+ 132 mmol/l, Ca++ 1,25 mmol/l, Mg++ 0,25 mmol/l, Cl- 95 mmol/l, co wspomaga korekcję zaburzeń gospodarki elektrolitowej u chorych z niewydolnością nerek. Specjalna konstrukcja opakowania z dwoma oddzielnymi komorami zapobiega przedwczesnej reakcji między składnikami, zapewniając stabilność i sterylność roztworu.

Pobierz ChPL PDF Physioneal 40 z glukozą 2,27 w/v 22,7 mg/ml – Roztwór do dializy otrzewnowej – 22,7 g/l + 5,38 g/l + 0,184 g/l + 0,051 g/l + 2,1 g/l + 1,68 g/l
  1. Wskazania do stosowania preparatu Physioneal 40
    1. Leczenie niewydolności nerek
    2. Kontrola przewodnienia
    3. Korekcja zaburzeń elektrolitowych
    4. Leczenie zatruć niektórymi lekami
    5. Korzyści dla pacjentów wrażliwych na roztwory o niskim pH
  2. Skład i właściwości roztworu Physioneal 40
  3. Wybór odpowiedniego stężenia glukozy
  4. Korzyści z zastosowania preparatu Physioneal 40
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. ciężkie przewodnienie
  2. ciężkie zaburzenia gospodarki elektrolitowej
  3. ostra niewydolność nerek
  4. przewlekła niewydolność nerek
  5. zatrucie lekami podlegającymi dializie
Substancja czynna
  1. glukoza jednowodna
  2. magnezu chlorek sześciowodny
  3. sodu (S)-mleczan
  4. sodu chlorek
  5. sodu wodorowęglan
  6. wapnia chlorek dwuwodny
Kategoria leku
  1. roztwory do dializy otrzewnowej

Wskazania do stosowania preparatu Physioneal 40

Physioneal 40 jest roztworem do dializy otrzewnowej, który dzięki swojej unikalnej formule zawierającej wodorowęglan i mleczan jako układ buforowy, oraz fizjologicznemu pH, znajduje zastosowanie w leczeniu pacjentów wymagających dializy otrzewnowej. Preparat dostępny jest w trzech wariantach stężenia glukozy: 1,36%, 2,27% oraz 3,86%, co pozwala na dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta w zakresie usuwania nadmiaru płynów i toksyn z organizmu.1

Leczenie niewydolności nerek

Głównym wskazaniem do stosowania preparatu Physioneal 40 jest leczenie niewydolności nerek, zarówno w fazie ostrej, jak i przewlekłej. W tych stanach klinicznych nerki nie są w stanie prawidłowo spełniać swojej funkcji filtracyjnej, co prowadzi do gromadzenia się toksyn i zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej organizmu. Dializa otrzewnowa z wykorzystaniem preparatu Physioneal 40 umożliwia usunięcie produktów przemiany materii oraz nadmiaru płynów z organizmu pacjenta.2

Kontrola przewodnienia

Preparat Physioneal 40 jest wskazany w stanach ciężkiego przewodnienia, gdzie konieczne jest usunięcie nadmiaru płynów z organizmu pacjenta. Dzięki różnym stężeniom glukozy (1,36%, 2,27%, 3,86%) możliwe jest dostosowanie siły ultrafiltracji do indywidualnych potrzeb pacjenta. Wyższe stężenia glukozy (2,27% i 3,86%) zapewniają większą zdolność usuwania nadmiaru płynów, gdyż wytwarzają silniejszy gradient osmotyczny.3

Korekcja zaburzeń elektrolitowych

W przypadkach ciężkich zaburzeń gospodarki elektrolitowej, Physioneal 40 umożliwia stopniową normalizację stężeń elektrolitów w organizmie. Roztwór zawiera zrównoważony skład elektrolitowy, w tym sód (132 mmol/l), wapń (1,25 mmol/l), magnez (0,25 mmol/l), chlorki (95 mmol/l), wodorowęglany (25 mmol/l) oraz mleczany (15 mmol/l), co pozwala na efektywną korekcję zaburzeń elektrolitowych u pacjentów z niewydolnością nerek.4

Leczenie zatruć niektórymi lekami

Dializa otrzewnowa z wykorzystaniem preparatu Physioneal 40 może być stosowana w przypadkach zatrucia lekami, które podlegają dializie, gdy nie można zastosować bardziej odpowiednich, alternatywnych metod leczenia. Jest to szczególnie istotne w sytuacjach klinicznych, gdy hemodializa jest niedostępna lub przeciwwskazana, a szybkie usunięcie toksyn z organizmu jest konieczne dla ratowania życia pacjenta.5

Korzyści dla pacjentów wrażliwych na roztwory o niskim pH

Szczególną grupą pacjentów, u których wskazane jest stosowanie preparatu Physioneal 40, są osoby odczuwające ból lub dyskomfort podczas procesu napełniania jamy otrzewnowej przy użyciu standardowych płynów dializacyjnych o niskim pH, opartych wyłącznie na buforze mleczanowym. Fizjologiczne pH roztworu Physioneal 40 (wynoszące 7,4) oraz unikalny układ buforowy zawierający zarówno wodorowęglan (25 mmol/l), jak i mleczan (15 mmol/l), redukują dyskomfort związany z infuzją płynu do jamy otrzewnowej, zwiększając komfort i akceptację terapii przez pacjenta.6

Skład i właściwości roztworu Physioneal 40

Roztwór Physioneal 40 charakteryzuje się unikalnym składem, który jest kluczowy dla jego skuteczności klinicznej. Liczba „40” w nazwie określa całkowite stężenie buforu w roztworze, które wynosi 40 mmol/l (15 mmol/l mleczanu + 25 mmol/l wodorowęglanu).7

Preparat jest dostępny w trzech wariantach stężenia glukozy, co pozwala na dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta w zakresie ultrafiltracji:8

Parametr Physioneal 40 1,36% Physioneal 40 2,27% Physioneal 40 3,86%
Stężenie glukozy bezwodnej 13,6 g/l (75,5 mmol/l) 22,7 g/l 38,6 g/l
Osmolarność 344 mOsmol/l 395 mOsmol/l 483 mOsmol/l
pH 7,4 7,4 7,4
Na+ 132 mmol/l 132 mmol/l 132 mmol/l
Ca++ 1,25 mmol/l 1,25 mmol/l 1,25 mmol/l
Mg++ 0,25 mmol/l 0,25 mmol/l 0,25 mmol/l
Cl- 95 mmol/l 95 mmol/l 95 mmol/l
HCO3- 25 mmol/l 25 mmol/l 25 mmol/l
Mleczan 15 mmol/l 15 mmol/l 15 mmol/l

Dzięki specjalnej konstrukcji opakowania, roztwór Physioneal 40 jest przechowywany w dwóch oddzielnych komorach, co zapobiega przedwczesnej reakcji między wodorowęglanem a jonami wapnia i magnezu. Przed podaniem pacjentowi, zawartość obu komór jest mieszana, co prowadzi do powstania gotowego do użycia, sterylnego, przezroczystego i bezbarwnego roztworu o fizjologicznym pH 7,4.9

Wybór odpowiedniego stężenia glukozy

Wybór stężenia glukozy w roztworze Physioneal 40 powinien być dostosowany do indywidualnych potrzeb pacjenta w zakresie ultrafiltracji i usuwania toksyn mocznicowych:10

  • Physioneal 40 z glukozą 1,36% (13,6 mg/ml) – roztwór o najniższej osmolarności (344 mOsmol/l), zalecany dla pacjentów z dobrze zachowaną funkcją resztkową nerek, niewielkim przewodnieniem lub u osób, u których chcemy zminimalizować absorpcję glukozy z płynu dializacyjnego.
  • Physioneal 40 z glukozą 2,27% (22,7 mg/ml) – roztwór o pośredniej osmolarności (395 mOsmol/l), stosowany u pacjentów z umiarkowanym zapotrzebowaniem na ultrafiltrację.
  • Physioneal 40 z glukozą 3,86% (38,6 mg/ml) – roztwór o najwyższej osmolarności (483 mOsmol/l), wskazany dla pacjentów wymagających intensywnej ultrafiltracji, np. w stanach ciężkiego przewodnienia.

Wyższe stężenie glukozy w roztworze powoduje zwiększenie gradientu osmotycznego między krwią a płynem dializacyjnym, co skutkuje większą ultrafiltracją i efektywniejszym usuwaniem nadmiaru płynów z organizmu pacjenta.11

Korzyści z zastosowania preparatu Physioneal 40

Zastosowanie roztworu Physioneal 40 w dializie otrzewnowej oferuje szereg korzyści klinicznych w porównaniu do standardowych płynów dializacyjnych opartych wyłącznie na mleczanie:12

  1. Redukcja bólu i dyskomfortu – fizjologiczne pH roztworu (7,4) minimalizuje ból i dyskomfort odczuwany przez pacjentów podczas napełniania jamy otrzewnowej, co może przyczynić się do lepszej akceptacji metody leczenia i poprawy jakości życia.
  2. Dwuskładnikowy układ buforowy – połączenie wodorowęglanu (25 mmol/l) i mleczanu (15 mmol/l) zapewnia bardziej fizjologiczne środowisko w jamie otrzewnowej, co może korzystnie wpływać na funkcję komórek mezothelium otrzewnej.
  3. Dostępność różnych stężeń glukozy – możliwość indywidualizacji terapii w zależności od potrzeb ultrafiltracyjnych pacjenta, od 1,36% dla minimalnej ultrafiltracji do 3,86% dla intensywnego usuwania płynów.
  4. Zrównoważony skład elektrolitowy – starannie dobrane stężenia elektrolitów (Na+, Ca++, Mg++, Cl-) zapewniają efektywną korekcję zaburzeń elektrolitowych u pacjentów z niewydolnością nerek.

Dzięki tym właściwościom, Physioneal 40 jest cennym narzędziem terapeutycznym w leczeniu ostrej i przewlekłej niewydolności nerek, ciężkiego przewodnienia, zaburzeń elektrolitowych oraz wybranych przypadków zatruć lekami.13

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl