Działania niepożądane
Paricalcitol Fresenius 2 mcg/ml
Paricalcitol Fresenius, dostępny w stężeniach 2 µg/ml i 5 µg/ml, wykazuje profil działań niepożądanych u około 6% pacjentów w badaniach klinicznych fazy II-IV. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest hiperkalcemia (4,7%), związana z nadmiernym obniżeniem stężenia parathormonu (PTH), którą można kontrolować poprzez odpowiednie dostosowanie dawki. Inne często występujące działania obejmują hiperfosfatemię, niedoczynność przytarczyc, bóle głowy, zaburzenia smaku oraz świąd skóry. Działania niepożądane sklasyfikowano według układów i narządów zgodnie z MedDRA, z podziałem na częstość występowania od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000) oraz nieznanych.
Działania niepożądane leku Paricalcitol Fresenius
Paricalcitol Fresenius jest lekiem dostępnym w postaci roztworu do wstrzykiwań w dwóch stężeniach: 2 mikrogramy/ml oraz 5 mikrogramów/ml. W trakcie terapii tym lekiem mogą wystąpić różne działania niepożądane, które wymagają szczególnej uwagi personelu medycznego.1
Profil bezpieczeństwa
Podczas badań klinicznych fazy II/III/IV z udziałem około 600 pacjentów, działania niepożądane odnotowano u 6% osób leczonych parykalcytolem. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym była hiperkalcemia, która wystąpiła u 4,7% pacjentów. Jest ona związana z nadmiernym obniżeniem stężenia parathormonu (PTH) i można ją zminimalizować poprzez właściwe dostosowanie dawki leku.2
Charakterystyka działań niepożądanych
Działania niepożądane parykalcytolu obejmują zarówno objawy kliniczne, jak i nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych, które mogą mieć związek ze stosowaniem leku. Zostały one sklasyfikowane według układów i narządów zgodnie z klasyfikacją MedDRA oraz częstością występowania.3
Kategorie częstości występowania działań niepożądanych obejmują:
- Bardzo często (≥1/10)
- Często (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100)
- Rzadko (≥1/10 000 do < 1/1 000)
- Bardzo rzadko (< 1/10 000)
- Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)4
Szczegółowa tabela działań niepożądanych
Poniższa tabela przedstawia wszystkie działania niepożądane leku Paricalcitol Fresenius wraz z ich częstością występowania oraz opisem:
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Sepsa | Niezbyt często | Ciężkie, uogólnione zakażenie krwi potencjalnie zagrażające życiu |
| Zapalenie płuc, zakażenie, zapalenie gardła | Niezbyt często | Infekcje dróg oddechowych mogące powodować problemy z oddychaniem | |
| Zakażenie pochwy, grypa | Niezbyt często | Lokalne lub systemowe infekcje wirusowe lub bakteryjne | |
| Nowotwory łagodne, złośliwe i nieokreślone | Rak piersi | Niezbyt często | Złośliwy nowotwór tkanki gruczołowej piersi |
| Zaburzenia dotyczące krwi i układu chłonnego | Niedokrwistość, leukopenia, uogólnione powiększenie węzłów chłonnych | Niezbyt często | Zmniejszenie liczby erytrocytów lub leukocytów, powiększenie węzłów chłonnych |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Nadwrażliwość | Niezbyt często | Nieprawidłowa reakcja układu odpornościowego na lek |
| Obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka | Nieznana | Poważne reakcje alergiczne mogące zagrażać życiu | |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Niedoczynność przytarczyc | Często | Zbyt niskie stężenie parathormonu prowadzące do hipokalcemii |
| Nadczynność przytarczyc | Niezbyt często | Zbyt wysokie stężenie parathormonu prowadzące do hiperkalcemii | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Hiperkalcemia, hiperfosfatemia | Często | Podwyższone stężenie wapnia i fosforanów w surowicy |
| Hiperkaliemia, hipokalcemia, jadłowstręt | Niezbyt często | Zaburzenia elektrolitowe i zmniejszony apetyt | |
| Zaburzenia psychiczne | Stan splątania, stan majaczeniowy, depersonalizacja, pobudzenie psychoruchowe, bezsenność, nerwowość | Niezbyt często | Różnorodne zaburzenia stanu psychicznego i zachowania |
| Zaburzenia układu nerwowego | Bóle głowy, zaburzenie smaku | Często | Dolegliwości bólowe głowy i zmiany w odczuwaniu smaku |
| Śpiączka, udar mózgowy, przemijający napad niedokrwienny, omdlenie, drgawki kloniczne mięśni, niedoczulica, parestezje, zawroty głowy | Niezbyt często | Poważne zaburzenia neurologiczne oraz zaburzenia czucia i równowagi | |
| Zaburzenia oka | Jaskra, zapalenie spojówek | Niezbyt często | Podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe lub stan zapalny spojówek |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Zaburzenia ucha | Niezbyt często | Niespecyficzne dolegliwości dotyczące ucha |
| Zaburzenia serca | Zatrzymanie akcji serca, zaburzenia rytmu serca, trzepotanie przedsionków | Niezbyt często | Poważne zaburzenia czynności serca mogące zagrażać życiu |
| Zaburzenia naczyniowe | Nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze | Niezbyt często | Nieprawidłowe wartości ciśnienia tętniczego krwi |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Obrzęk płuc, astma, duszność, krwawienie z nosa, kaszel | Niezbyt często | Różne zaburzenia oddychania i krążenia płucnego |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Krwotok z odbytnicy, zapalenie okrężnicy, biegunka, zapalenie żołądka, niestrawność, utrudnienie połykania, ból brzucha, zaparcia, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej, zaburzenia żołądkowo-jelitowe | Niezbyt często | Szerokie spektrum dolegliwości przewodu pokarmowego |
| Krwawienie z przewodu pokarmowego | Nieznana | Potencjalnie poważne krwawienie z różnych odcinków przewodu pokarmowego | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Świąd | Często | Uczucie swędzenia skóry |
| Pęcherzowe zapalenie skóry, łysienie, nadmierne owłosienie, wysypka, nadmierna potliwość | Niezbyt często | Różnorodne zmiany skórne i zaburzenia funkcji skóry | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Ból stawów, sztywność stawów, ból pleców, drżenia mięśni, ból mięśni | Niezbyt często | Dolegliwości ze strony układu mięśniowo-szkieletowego |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Bóle piersi, zaburzenia erekcji | Niezbyt często | Dolegliwości dotyczące gruczołów sutkowych i zaburzenia funkcji seksualnych |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Zaburzenia chodu, obrzęki, obrzęki obwodowe, dolegliwości bólowe, ból w miejscu wstrzyknięcia, gorączka, ból w klatce piersiowej, pogorszenie stanu ogólnego, astenia, złe samopoczucie, pragnienie | Niezbyt często | Różnorodne dolegliwości ogólnoustrojowe i reakcje w miejscu podania |
| Badania diagnostyczne | Wydłużenie czasu krwawienia, zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginianowej, nieprawidłowy wynik badania laboratoryjnego, zmniejszenie masy ciała | Niezbyt często | Nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych |
Najczęstsze działania niepożądane
Wśród działań niepożądanych występujących często (≥1/100 do <1/10) znajdują się:
- Hiperkalcemia – podwyższone stężenie wapnia w surowicy, bezpośrednio związane z mechanizmem działania leku
- Hiperfosfatemia – zwiększone stężenie fosforanów w surowicy
- Niedoczynność przytarczyc – zbyt silne hamowanie wydzielania parathormonu
- Bóle głowy – dolegliwości bólowe w obrębie głowy
- Zaburzenia smaku – zmiany w percepcji smaku
- Świąd – uczucie swędzenia skóry
5
Potencjalnie niebezpieczne działania niepożądane
Szczególną uwagę należy zwrócić na działania niepożądane, które mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia lub życia pacjenta:
- Reakcje alergiczne – obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka (częstość nieznana) mogą prowadzić do zagrożenia życia
- Zaburzenia sercowo-naczyniowe – zatrzymanie akcji serca, zaburzenia rytmu serca, trzepotanie przedsionków (niezbyt często)
- Zaburzenia neurologiczne – śpiączka, udar mózgowy, przemijający napad niedokrwienny (niezbyt często)
- Krwawienia – krwawienie z przewodu pokarmowego (częstość nieznana), krwotok z odbytnicy (niezbyt często)
- Infekcje – sepsa (niezbyt często) jako poważne powikłanie infekcyjne
6
Monitorowanie działań niepożądanych
Należy pamiętać, że częstość niektórych działań niepożądanych po wprowadzeniu leku do obrotu nie może być precyzyjnie oszacowana i określa się ją jako „nieznaną”. Dotyczy to szczególnie obrzęku krtani, obrzęku naczynioruchowego, pokrzywki oraz krwawienia z przewodu pokarmowego.7
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu, niezwykle istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Fachowy personel medyczny ma obowiązek zgłaszania wszelkich podejrzewanych działań niepożądanych za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania