Wskazania do stosowania
Płyn Ringera Fresenius (8,6 mg + 0,3 mg + 0,33 mg)/ml
Płyn Ringera Fresenius to roztwór do infuzji o składzie elektrolitowym zbliżonym do osocza krwi, zawierający NaCl 8,6 g/l, KCl 0,3 g/l oraz CaCl2·2H2O 0,33 g/l, co odpowiada stężeniom jonów: Na+ 147,2 mmol/l, K+ 4,0 mmol/l, Ca2+ 2,25 mmol/l i Cl- 155,7 mmol/l. Osmolarność roztworu wynosi 309 mOsmol/l, a pH mieści się w zakresie 5,0-7,5. Preparat jest wskazany przede wszystkim w leczeniu odwodnienia izotonicznego, wynikającego z utraty wody i elektrolitów w równych proporcjach, np. w przebiegu wymiotów, biegunek, przetok przewodu pokarmowego oraz innych stanów z utratą izotoniczną płynów pozakomórkowych. Ponadto, Płyn Ringera Fresenius stosuje się w terapii hipowolemii spowodowanej oparzeniami, zabiegami chirurgicznymi oraz wstrząsem krwotocznym, gdzie służy do wstępnego uzupełnienia objętości łożyska naczyniowego.
Wskazania do stosowania Płynu Ringera Fresenius
Płyn Ringera Fresenius w postaci roztworu do infuzji jest preparatem elektrolitowym o składzie zbliżonym do osocza krwi. Zawiera chlorki sodu, potasu i wapnia w stężeniach dostosowanych do potrzeb fizjologicznych organizmu. Wskazania do jego stosowania obejmują szereg stanów klinicznych związanych z zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej.1
Odwodnienie izotoniczne
Podstawowym wskazaniem do zastosowania Płynu Ringera Fresenius jest odwodnienie izotoniczne, niezależnie od czynnika etiologicznego. Stan ten może być skutkiem różnych procesów patologicznych powodujących utratę wody i elektrolitów w podobnych proporcjach, co prowadzi do zmniejszenia objętości płynu pozakomórkowego przy zachowaniu jego osmolarności.2
Do najczęstszych przyczyn odwodnienia izotonicznego, w których zaleca się stosowanie Płynu Ringera Fresenius, należą:
- Wymioty – zarówno ostre, jak i przewlekłe, prowadzące do utraty płynów i elektrolitów
- Biegunka – ostra lub przewlekła, powodująca znaczną utratę wody i elektrolitów z przewodu pokarmowego
- Przetoki – szczególnie przewodu pokarmowego, które mogą prowadzić do znacznej utraty płynów ustrojowych
- Inne stany przebiegające z utratą izotoniczną płynów ustrojowych
Stany hipowolemii
Hipowolemia, czyli zmniejszona objętość krwi krążącej, jest kolejnym istotnym wskazaniem do stosowania Płynu Ringera Fresenius. Preparat ten znajduje zastosowanie w leczeniu hipowolemii powstałej w wyniku następujących stanów:3
- Oparzenia – szczególnie rozległe, prowadzące do utraty płynów przez uszkodzoną skórę oraz zwiększonego przesiąkania płynów do przestrzeni śródmiąższowej
- Zabiegi chirurgiczne – w przypadku ubytku wody i/lub elektrolitów po procedurach operacyjnych, gdzie dochodzi do utraty płynów na różnych etapach leczenia chirurgicznego
- Wstrząs krwotoczny – Płyn Ringera Fresenius może być stosowany do wstępnego wypełnienia łożyska naczyniowego w przypadku ostrej utraty krwi i rozwijającego się wstrząsu hipowolemicznego
Zastosowanie jako rozpuszczalnik
Oprócz bezpośredniego zastosowania terapeutycznego, Płyn Ringera Fresenius może pełnić funkcję rozpuszczalnika i rozcieńczalnika dla innych produktów leczniczych. Jest stosowany do rozcieńczania i rozpuszczania koncentratów elektrolitów oraz innych produktów leczniczych, które nie wykazują z nim niezgodności farmaceutycznych.4
Skład i charakterystyka produktu
Dla pełnego zrozumienia działania i możliwości zastosowania Płynu Ringera Fresenius, istotne jest uwzględnienie jego składu elektrolitowego. Jest to przezroczysty, bezbarwny roztwór do infuzji o następującym składzie:5
| Składnik | Zawartość w 1000 ml |
|---|---|
| Sodu chlorek (Natrii chloridum) | 8,6 g |
| Potasu chlorek (Kalii chloridum) | 0,3 g |
| Wapnia chlorek dwuwodny (Calcii chloridum dihydricum) | 0,33 g |
Stężenie jonów w roztworze przedstawia się następująco:6
| Jon | Stężenie (mmol/1000 ml) |
|---|---|
| Na+ | 147,2 |
| K+ | 4,0 |
| Ca2+ | 2,25 |
| Cl- | 155,7 |
Osmolarność roztworu wynosi 309 mOsmol/l, a pH mieści się w zakresie 5,0-7,5, co jest istotne przy doborze płynu infuzyjnego do konkretnej sytuacji klinicznej.7
Ze względu na skład zbliżony do osocza, Płyn Ringera Fresenius jest dobrze tolerowany przez organizm i skutecznie uzupełnia niedobory płynów i podstawowych elektrolitów. Jego stosowanie powinno być jednak zawsze poprzedzone oceną stanu klinicznego pacjenta i dopasowane do indywidualnych potrzeb terapeutycznych.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania