Dawkowanie i sposób podawania – Oropram 20 mg tabletki powlekane 20 mg

Dawkowanie i sposób podawania
Oropram 20 mg tabletki powlekane 20 mg

Oropram (citalopram) w dawce początkowej 20 mg raz na dobę jest wskazany w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych u dorosłych, z możliwością zwiększenia dawki do maksymalnie 40 mg na dobę w zależności od indywidualnej reakcji pacjenta. Pełny efekt terapeutyczny obserwuje się po minimum 2 tygodniach terapii, a leczenie powinno być kontynuowane przez 4-6 miesięcy po ustąpieniu objawów. W zaburzeniach lękowych z napadami lęku dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę przez pierwszy tydzień, następnie zwiększana do 20 mg, z możliwością dalszego zwiększenia do 40 mg na dobę. U pacjentów w podeszłym wieku (>65 lat) zaleca się dawkę zredukowaną do 10-20 mg na dobę, maksymalnie 20 mg. W przypadku łagodnych do umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby oraz u osób z wolnym metabolizmem CYP2C19 dawka początkowa wynosi 10 mg przez pierwsze 2 tygodnie, z możliwością zwiększenia do 20 mg na dobę. Nie jest konieczna modyfikacja dawkowania u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek, natomiast brak jest danych dotyczących stosowania u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <20 ml/min).

Pobierz ChPL PDF Oropram 20 mg tabletki powlekane – Tabletki powlekane – 20 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Oropram 20 mg

Dawkowanie u pacjentów dorosłych
Dawkowanie w populacjach szczególnych
Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat)
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Pacjenci ze zmniejszoną aktywnością enzymu CYP2C19
Dzieci i młodzież

Zakończenie leczenia preparatem Oropram
Tabela dawkowania preparatu Oropram 20 mg

Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

citalopram

Kategoria leku

Dawkowanie i sposób podawania leku Oropram 20 mg

Oropram 20 mg (citalopram) należy przyjmować doustnie w formie pojedynczej dawki, rano lub wieczorem. Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków i popijać płynem.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

W leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych u dorosłych zaleca się stosowanie citalopramu doustnie w dawce 20 mg raz na dobę. W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta na leczenie, dawkę można zwiększać do maksymalnej wartości wynoszącej 40 mg na dobę.²

Pełny efekt terapeutyczny nie pojawia się natychmiast – działania przeciwdepresyjnego nie należy oczekiwać przed upływem co najmniej 2 tygodni od rozpoczęcia terapii. Po ustąpieniu objawów choroby leczenie powinno być kontynuowane przez okres od 4 do 6 miesięcy.³

W przypadku zaburzeń lękowych z napadami lęku zaleca się następujący schemat dawkowania:⁴

W pierwszym tygodniu leczenia: 10 mg na dobę
Następnie zwiększenie dawki do 20 mg na dobę
W razie potrzeby, w zależności od indywidualnej reakcji pacjenta, dawkę można zwiększać maksymalnie do 40 mg na dobę

Dawkowanie w populacjach szczególnych

Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat)

U pacjentów w podeszłym wieku dawka powinna być zredukowana do połowy standardowej dawki zalecanej u dorosłych, czyli do zakresu 10–20 mg na dobę. Maksymalna zalecana dawka dla tej grupy pacjentów wynosi 20 mg na dobę.⁵

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawkowania. Brak jest danych dotyczących stosowania leku u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny poniżej 20 ml/min).⁶

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby zaleca się następujący schemat dawkowania:⁷

Dawka początkowa: 10 mg przez pierwsze 2 tygodnie leczenia
W zależności od reakcji pacjenta, dawka może być zwiększona maksymalnie do 20 mg na dobę

W przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby należy zachować szczególną ostrożność podczas zwiększania dawki.⁸

Pacjenci ze zmniejszoną aktywnością enzymu CYP2C19

U pacjentów, u których stwierdzono wolny metabolizm citalopramu z udziałem enzymu CYP2C19, stosuje się następujący schemat dawkowania:⁹

Dawka początkowa: 10 mg na dobę przez pierwsze 2 tygodnie leczenia
W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta, dawka może być zwiększona maksymalnie do 20 mg na dobę

Dzieci i młodzież

Nie zaleca się stosowania preparatu Oropram u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ bezpieczeństwo i skuteczność jego stosowania w tej grupie wiekowej nie zostały ustalone.¹⁰

Zakończenie leczenia preparatem Oropram

Należy unikać nagłego odstawienia leku. Przy zakończeniu terapii citalopramem, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia reakcji odstawiennych, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki przez okres co najmniej 1-2 tygodni.¹¹

W przypadku pojawienia się niepokojących objawów po zmniejszeniu dawki lub zakończeniu leczenia, można rozważyć powrót do uprzednio przepisanej dawki leku. Następnie lekarz może ponownie rozpocząć proces zmniejszania dawkowania, ale w wolniejszym tempie.¹²

Tabela dawkowania preparatu Oropram 20 mg

Wskazanie/Grupa pacjentów	Dawka początkowa	Dawka docelowa	Dawka maksymalna	Uwagi
Duże zaburzenia depresyjne (dorośli)	20 mg raz na dobę	20 mg raz na dobę	40 mg raz na dobę	Efekt przeciwdepresyjny pojawia się po minimum 2 tygodniach leczenia. Kontynuacja leczenia przez 4-6 miesięcy po ustąpieniu objawów.
Zaburzenia lękowe z napadami lęku (dorośli)	10 mg raz na dobę (pierwszy tydzień)	20 mg raz na dobę	40 mg raz na dobę	Dawkę zwiększa się po pierwszym tygodniu leczenia.
Pacjenci w podeszłym wieku (>65 lat)	10 mg raz na dobę	10-20 mg raz na dobę	20 mg raz na dobę	Stosuje się połowę standardowej dawki zalecanej dla dorosłych.
Łagodne do umiarkowanych zaburzenia czynności wątroby	10 mg raz na dobę (przez pierwsze 2 tygodnie)	10-20 mg raz na dobę	20 mg raz na dobę	Dostosowanie dawki na podstawie indywidualnej reakcji pacjenta.
Wolny metabolizm CYP2C19	10 mg raz na dobę (przez pierwsze 2 tygodnie)	10-20 mg raz na dobę	20 mg raz na dobę	Dostosowanie dawki na podstawie indywidualnej reakcji pacjenta.
Łagodne do umiarkowanych zaburzenia czynności nerek	Zgodnie ze standardowym dawkowaniem	Zgodnie ze standardowym dawkowaniem	Zgodnie ze standardowym dawkowaniem	Modyfikacja dawki nie jest konieczna.
Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny <20 ml/min)	Brak danych	Brak danych	Brak danych	Brak danych dotyczących stosowania w tej grupie pacjentów.
Dzieci i młodzież (<18 lat)	Nie zalecane	Nie zalecane	Nie zalecane	Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania w tej grupie wiekowej nie zostały ustalone.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.