Właściwości farmakokinetyczne
Omegaflex special
Omegaflex special to emulsja do infuzji dożylnej zawierająca aminokwasy, glukozę, triglicerydy oraz elektrolity, charakteryzująca się 100% biodostępnością składników dzięki dożylnej drodze podania. Maksymalne stężenie triglicerydów we krwi nie przekracza zwykle 4,6 mmol/l (400 mg/dl) przy prawidłowym stosowaniu. Preparat zawiera mieszaninę triglicerydów średnio- i długołańcuchowych, co zapobiega toksycznemu przenikaniu kwasów tłuszczowych do OUN. Aminokwasy ulegają transaminacji i metabolizmowi w wątrobie, glukoza jest całkowicie metabolizowana do CO₂ i H₂O, a triglicerydy są hydrolizowane do glicerolu i kwasów tłuszczowych, które uczestniczą w produkcji energii i syntezie biologicznie czynnych cząsteczek. Szczególne znaczenie mają wielonienasycone kwasy omega-3, które modulują odpowiedź zapalną, co może być korzystne u pacjentów z ryzykiem posocznicy.
- dostarczanie aminokwasów
- dostarczanie elektrolitów
- dostarczanie energii
- dostarczanie niezbędnych kwasów tłuszczowych
- dostarczanie płynów w ramach żywienia pozajelitowego w stanie umiarkowanego do ciężkiego katabolizmu, gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane
- alanina
- arginina
- chlorek sodu
- chlorowodorek histydyny jednowodny
- chlorowodorek lizyny
- fenyloalanina
- glicyna
- glukoza jednowodna
- izoleucyna
- kwas asparaginowy
- kwas glutaminowy
- leucyna
- magnezu octan czterowodny
- metionina
- octan cynku dwuwodny
- olej sojowy oczyszczony
- omega-3 kwasów triglicerydy
- potasu octan
- prolina
- sery na
- sod octan trójwodny
- sodu diwodorofosforan dwuwodny
- treonina
- triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości
- tryptofan
- walina
- wapnia chlorek dwuwodny
- wodorotlenek sodu
Właściwości farmakokinetyczne leku Omegaflex special
Omegaflex special jest emulsją do infuzji dożylnej zawierającą aminokwasy, glukozę, triglicerydy oraz elektrolity. Ocena właściwości farmakokinetycznych takiego złożonego preparatu wymaga przeanalizowania losów poszczególnych składników w organizmie pacjenta po podaniu dożylnym1.
Wchłanianie i dostępność biologiczna
Ze względu na dożylną drogę podania, wszystkie składniki Omegaflex special są natychmiast dostępne dla procesów metabolicznych. Nie występuje etap wchłaniania charakterystyczny dla podania pozajelitowego, co zapewnia 100% dostępność biologiczną wszystkich składników: aminokwasów, glukozy i lipidów2.
Dystrybucja
Triglicerydy po podaniu dożylnym podlegają określonym prawidłowościom dystrybucji. Maksymalne stężenie triglicerydów we krwi pacjenta uzależnione jest od kilku kluczowych czynników, które obejmują:3
- Dawkę podanego preparatu
- Szybkość prowadzonej infuzji
- Stan metaboliczny organizmu
- Indywidualne czynniki pacjenta, szczególnie poziom niedożywienia
Przy prawidłowym stosowaniu produktu Omegaflex special, zgodnie z zalecanym dawkowaniem, stężenia triglicerydów we krwi z reguły nie przekraczają progu 4,6 mmol/l (400 mg/dl)4.
Kwasy tłuszczowe o średniej długości łańcucha, które są jednym z komponentów emulsji tłuszczowej w Omegaflex special, charakteryzują się niskim powinowactwem do albumin osocza. Badania na zwierzętach z zastosowaniem emulsji zawierających wyłącznie triglicerydy średniołańcuchowe wykazały, że w przypadku przedawkowania mogą one przenikać przez barierę krew-mózg5.
Jednak w przypadku Omegaflex special, który zawiera mieszaninę triglicerydów o średniej i dużej długości łańcucha, nie obserwowano działań niepożądanych związanych z przenikaniem do ośrodkowego układu nerwowego. Wynika to z faktu, że triglicerydy długołańcuchowe hamują hydrolizę triglicerydów średniołańcuchowych. Pozwala to wykluczyć potencjalne toksyczne działanie na mózg podczas stosowania produktu Omegaflex special6.
Metabolizm
Metabolizm aminokwasów
Aminokwasy podawane w infuzji, które nie zostają wykorzystane do syntezy białek, podlegają określonym szlakom metabolicznym7:
- W procesie transaminacji dochodzi do oddzielenia grupy aminowej od szkieletu węglowego
- Powstały łańcuch węglowy może zostać:
- Bezpośrednio utleniony do CO₂
- Wykorzystany jako substrat w procesie glukoneogenezy w wątrobie
- Grupa aminowa jest metabolizowana w wątrobie do mocznika
Metabolizm glukozy
Glukoza zawarta w preparacie Omegaflex special podlega znanym szlakom metabolicznym, w wyniku których powstaje dwutlenek węgla (CO₂) i woda (H₂O). Część glukozy może zostać wykorzystana w procesie syntezy tłuszczów8.
Metabolizm triglicerydów
Triglicerydy podane w infuzji podlegają procesowi hydrolizy do glicerolu i kwasów tłuszczowych. Te składniki są następnie włączane w różne szlaki metaboliczne9:
- Wytwarzanie energii
- Synteza biologicznie czynnych cząsteczek
- Proces glukoneogenezy
- Resynteza tłuszczów
Szczególne znaczenie mają wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 o dużej długości łańcucha, które zastępują kwas arachidonowy jako substrat eikozanowy w błonach komórkowych. Prowadzi to do zmniejszenia wytwarzania w organizmie związków eikozanowych o charakterze zapalnym oraz cytokin. Efekt ten może przynosić korzyści terapeutyczne u pacjentów zagrożonych rozwojem nasilonego stanu zapalnego lub posocznicy10.
Eliminacja
Eliminacja aminokwasów
Tylko niewielka frakcja aminokwasów podanych dożylnie jest wydalana z moczem w niezmienionej postaci. Większość podlega procesom metabolicznym opisanym wcześniej11.
Eliminacja glukozy
Nadmiar glukozy jest wydalany z moczem wyłącznie w sytuacji, gdy zostanie przekroczony nerkowy próg dla glukozy. W warunkach prawidłowego dawkowania i przy braku zaburzeń gospodarki węglowodanowej, glukoza jest całkowicie metabolizowana12.
Eliminacja triglicerydów
Zarówno triglicerydy pochodzące z oleju sojowego, jak i triglicerydy o średniej długości łańcucha zawarte w Omegaflex special ulegają kompletnemu metabolizmowi do dwutlenku węgla (CO₂) i wody (H₂O). Jedynie nieznaczne ilości tłuszczów są tracone poprzez złuszczające się komórki skóry i innych nabłonków. Wydalanie nerkowe triglicerydów praktycznie nie występuje13.
Skład i zawartość energetyczna
Produkt Omegaflex special jest dostępny w różnych objętościach (625 ml, 1000 ml, 1250 ml i 1875 ml), co umożliwia dostosowanie podaży do indywidualnych potrzeb pacjenta. Zawartość składników odżywczych i wartość energetyczna zależą od objętości preparatu.
| Parametr | 625 ml | 1000 ml | 1250 ml | 1875 ml |
|---|---|---|---|---|
| Aminokwasy [g] | 35,0 | 56,0 | 70,1 | 105,1 |
| Azot [g] | 5 | 8 | 10 | 15 |
| Węglowodany (glukoza) [g] | 90 | 144 | 180 | 270 |
| Tłuszcze [g] | 25 | 40 | 50 | 75 |
| Wartość kaloryczna z tłuszczów [kJ (kcal)] | – | 1590 (380) | – | – |
| Wartość kaloryczna z węglowodanów [kJ (kcal)] | – | 2415 (575) | – | – |
| Wartość kaloryczna z aminokwasów [kJ (kcal)] | – | 940 (225) | – | – |
| Wartość kaloryczna ze źródeł innych niż białko [kJ (kcal)] | – | 4005 (955) | – | – |
| Całkowita wartość kaloryczna [kJ (kcal)] | – | 4945 (1180) | – | – |
Zawartość elektrolitów w poszczególnych objętościach produktu przedstawia się następująco:
| Elektrolit [mmol] | 625 ml | 1000 ml | 1250 ml | 1875 ml |
|---|---|---|---|---|
| Sód | 33,5 | 53,6 | 67,0 | 100,5 |
| Potas | 23,5 | 37,6 | 47,0 | 70,5 |
| Magnez | 2,65 | 4,2 | 5,3 | 7,95 |
| Wapń | 2,65 | 4,2 | 5,3 | 7,95 |
| Cynk | 0,02 | 0,03 | 0,04 | 0,06 |
| Chlorki | 30 | 48 | 60 | 90 |
| Octany | 30 | 48 | 60 | 90 |
| Fosforany | 10 | 16 | 20 | 30 |
Produkt charakteryzuje się osmolalnością wynoszącą 2115 mOsm/kg oraz osmolarnością teoretyczną 1545 mOsm/l, a jego pH mieści się w zakresie 5,0-6,0.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Omegaflex special
- Działania niepożądane – Omegaflex special
- Interakcje leku – Omegaflex special
- Profil bezpieczeństwa leku – Omegaflex special
- Przeciwwskazania – Omegaflex special
- Przedawkowanie – Omegaflex special
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Omegaflex special
- Skład i postać leku – Omegaflex special
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – Omegaflex special
- Właściwości farmakokinetyczne – Omegaflex special
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Omegaflex special
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Omegaflex special
- Wskazania do stosowania – Omegaflex special