Dawkowanie i sposób podawania
Olanzapina Stada 5 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Olanzapina STADA

Olanzapina STADA jest dostępna w postaci tabletek powlekanych o mocy 5 mg i 10 mg. Dawkowanie leku jest uzależnione od leczonego schorzenia, indywidualnych cech pacjenta oraz odpowiedzi klinicznej na leczenie. W trakcie wywiadu medycznego należy zwrócić szczególną uwagę na czynniki mogące wpływać na metabolizm olanzapiny, takie jak: wiek, płeć, funkcjonowanie wątroby i nerek oraz palenie tytoniu.¹

Dawkowanie u dorosłych

Dawkowanie Olanzapiny STADA różni się w zależności od wskazania klinicznego. Poniżej przedstawiono zalecane dawkowanie początkowe dla poszczególnych wskazań:²

• Schizofrenia: zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę.
• Epizod manii: dawka początkowa to 15 mg na dobę w monoterapii lub 10 mg na dobę w terapii skojarzonej.
• Zapobieganie nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej: zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę.

Podczas leczenia wszystkich powyższych wskazań, dawka dobowa może być modyfikowana w zakresie od 5 do 20 mg na dobę, w zależności od stanu klinicznego pacjenta.³

Zwiększenie dawki ponad dawkę początkową powinno następować dopiero po ponownej ocenie stanu klinicznego pacjenta i nie częściej niż co 24 godziny.⁴

W przypadku pacjentów przyjmujących olanzapinę w leczeniu epizodu manii, którzy przechodzą do fazy zapobiegania nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej, należy kontynuować leczenie tą samą dawką. Jeśli wystąpi nowy epizod manii, epizod mieszany lub epizod depresji, należy kontynuować leczenie olanzapiną (optymalizując dawkę w razie potrzeby) i, jeżeli istnieją wskazania kliniczne, zastosować dodatkowe leczenie zaburzeń nastroju.⁵

Sposób podawania

Olanzapina STADA może być podawana niezależnie od posiłków, ponieważ pokarm nie wpływa na wchłanianie leku.⁶ W przypadku planowanego zakończenia leczenia, należy rozważyć stopniowe zmniejszanie dawki, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia objawów odstawiennych.⁷

Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów

Podczas wywiadu medycznego należy zwrócić szczególną uwagę na czynniki, które mogą wymagać modyfikacji dawkowania olanzapiny:

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku 65 lat i starszych należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki początkowej (5 mg/dobę), jeśli przemawiają za tym czynniki kliniczne, choć nie jest to rutynowo zalecane.⁸

Pacjenci z zaburzoną czynnością nerek i (lub) wątroby

W przypadku pacjentów z zaburzoną czynnością nerek lub wątroby należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki początkowej (5 mg).⁹ Szczególnie ważne jest to w przypadku umiarkowanej niewydolności wątroby (marskość, klasa A lub B w skali Child-Pugh), gdzie dawka początkowa powinna wynosić 5 mg i być ostrożnie zwiększana.¹⁰

Pacjenci palący tytoń

Dawka początkowa i zakres stosowanych dawek u pacjentów niepalących nie wymagają rutynowej korekty w porównaniu z dawkami u pacjentów palących.¹¹ Należy jednak pamiętać, że palenie tytoniu może indukować metabolizm olanzapiny, co może wymagać monitorowania klinicznego i ewentualnego zwiększenia dawki.¹²

Mnogość czynników wpływających na metabolizm

Jeśli u pacjenta występuje więcej niż jeden czynnik, który mógłby spowodować spowolnienie metabolizmu (płeć żeńska, podeszły wiek, niepalenie tytoniu), należy rozważyć zmniejszenie dawki początkowej.¹³ U takich pacjentów zwiększanie dawki, jeżeli jest to wskazane, powinno być przeprowadzane z zachowaniem szczególnej ostrożności.¹⁴

Dzieci i młodzież

Olanzapina STADA nie jest zalecana do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej.¹⁵ Warto zauważyć, że w krótkookresowych badaniach u młodzieży stwierdzono większy przyrost masy ciała oraz zmiany stężenia lipidów i prolaktyny niż w badaniach u dorosłych pacjentów.¹⁶

Tabela dawkowania leku Olanzapina STADA