Wskazania do stosowania
Noxap 800 ppm mol/mol

NOXAP to sprężony gaz medyczny zawierający tlenek azotu (NO) w stężeniu 800 ppm mol/mol, stosowany w celu selektywnego rozszerzenia naczyń płucnych. Wskazany jest przede wszystkim u noworodków powyżej 34. tygodnia ciąży z hipoksyczną niewydolnością oddechową i klinicznymi lub echokardiograficznymi objawami nadciśnienia płucnego. Terapia NOXAP poprawia utlenowanie krwi poprzez zwiększenie perfuzji płucnej oraz ogranicza konieczność stosowania ECMO. Drugim wskazaniem jest leczenie śród- i pooperacyjne nadciśnienia płucnego u pacjentów wszystkich grup wiekowych poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym, gdzie NOXAP obniża ciśnienie w tętnicy płucnej, zmniejsza obciążenie prawej komory serca oraz poprawia stosunek wentylacji do perfuzji.

Pobierz ChPL PDF Noxap – Gaz medyczny sprężony – 800 ppm mol/mol
  1. Wskazania do stosowania leku NOXAP
    1. Wskazania u noworodków
    2. Wskazania w kardiochirurgii
    3. Postać farmaceutyczna i skład
    4. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. hipoksyjna niewydolność oddechowa
  2. nadciśnienie płucne
Substancja czynna
  1. tlenek azotu
Kategoria leku
  1. gazy medyczne
  2. leki stosowane w chorobach układu oddechowego
  3. leki stosowane w nadciśnieniu płucnym

Wskazania do stosowania leku NOXAP

NOXAP (800 ppm mol/mol, gaz medyczny, sprężony) zawierający tlenek azotu (NO) jest wskazany do stosowania w ściśle określonych sytuacjach klinicznych, gdzie selektywne rozszerzenie naczyń płucnych jest niezbędne do poprawy stanu pacjenta. Lek ten wykazuje działanie wazorelaksacyjne, powodując selektywne rozszerzenie łożyska naczyniowego płuc bez wpływu na naczynia obwodowe. 34. tygodnia wieku ciążowego z hipoksyjną niewydolnością oddechową związaną z klinicznymi lub echokardiograficznymi oznakami nadciśnienia płucnego w celu zwiększenia utlenowania krwi (oksygenacji) i ograniczenia konieczności stosowania membranowego natleniania pozaustrojowego (ECMO)”>1

Wskazania u noworodków

NOXAP jest wskazany w leczeniu noworodków powyżej 34. tygodnia wieku ciążowego, u których występuje hipoksyjna niewydolność oddechowa z towarzyszącymi klinicznymi lub echokardiograficznymi oznakami nadciśnienia płucnego. W tej grupie pacjentów zastosowanie tlenku azotu ma na celu: 34. tygodnia wieku ciążowego z hipoksyjną niewydolnością oddechową związaną z klinicznymi lub echokardiograficznymi oznakami nadciśnienia płucnego w celu zwiększenia utlenowania krwi (oksygenacji) i ograniczenia konieczności stosowania membranowego natleniania pozaustrojowego (ECMO)”>2

  • Zwiększenie utlenowania krwi (oksygenacji) poprzez poprawę perfuzji płucnej
  • Ograniczenie konieczności stosowania membranowego natleniania pozaustrojowego (ECMO) – inwazyjnej procedury obarczonej ryzykiem powikłań

Kwalifikacja noworodków do terapii NOXAP powinna być oparta na dokładnej ocenie klinicznej i badaniach obrazowych potwierdzających obecność nadciśnienia płucnego. Istotnym jest, aby terapia została rozpoczęta możliwie wcześnie po rozpoznaniu, co zwiększa szanse na skuteczne leczenie i zmniejsza ryzyko konieczności wdrożenia bardziej inwazyjnych metod terapeutycznych. 34. tygodnia wieku ciążowego z hipoksyjną niewydolnością oddechową związaną z klinicznymi lub echokardiograficznymi oznakami nadciśnienia płucnego w celu zwiększenia utlenowania krwi (oksygenacji) i ograniczenia konieczności stosowania membranowego natleniania pozaustrojowego (ECMO)”>3

Wskazania w kardiochirurgii

Drugą grupą wskazań dla leku NOXAP jest leczenie śród- i pooperacyjne nadciśnienia płucnego w związku z zabiegami chirurgicznymi dotyczącymi serca. Wskazanie to dotyczy wszystkich grup wiekowych:4

  • Osób dorosłych
  • Dzieci
  • Noworodków

W kontekście kardiochirurgicznym, zastosowanie NOXAP ma na celu:5

  • Selektywne obniżenie ciśnienia w tętnicy płucnej – co jest kluczowe w przypadkach, gdy konieczne jest zmniejszenie obciążenia następczego prawej komory serca
  • Poprawę czynności prawej komory serca – poprzez zmniejszenie oporu naczyniowego w krążeniu płucnym
  • Poprawę utlenowania – dzięki optymalizacji stosunku wentylacji do perfuzji

U pacjentów poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym NOXAP może być stosowany zarówno śródoperacyjnie, jak i w okresie pooperacyjnym, gdy występuje nadciśnienie płucne prowadzące do niestabilności hemodynamicznej, niewydolności prawej komory serca i/lub zaburzeń oksygenacji.6

Postać farmaceutyczna i skład

NOXAP jest dostępny jako gaz medyczny sprężony o koncentracji 800 ppm mol/mol tlenku azotu. Oznacza to, że w każdym litrze mieszaniny gazowej znajduje się 0,8 ml tlenku azotu (NO) w 999,2 ml azotu (N2). Gaz jest bezbarwny i bezwonny, co należy uwzględnić przy jego stosowaniu, ponieważ nie można organoleptycznie stwierdzić jego obecności.7

Lek jest dostarczany w butlach o różnej pojemności, co pozwala na dostosowanie wielkości opakowania do potrzeb danego ośrodka medycznego:8

Objętość butli Ciśnienie Ilość gazu w warunkach ciśnienia 1 bar i temperatury 15°C
2 litry 200 bar 400 litrów (0,400 m3)
5 litrów 200 bar 945 litrów (0,945 m3)
10 litrów 200 bar 1890 litrów (1,890 m3)
20 litrów 200 bar 3780 litrów (3,780 m3)
40 litrów 200 bar 7560 litrów (7,560 m3)

Należy pamiętać, że NOXAP może być podawany wyłącznie w warunkach umożliwiających ścisłe monitorowanie parametrów hemodynamicznych oraz gazometrycznych pacjenta, przez wykwalifikowany personel medyczny zaznajomiony z zasadami stosowania terapii tlenkiem azotu oraz postępowania w przypadku wystąpienia działań niepożądanych.9

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl