Dawkowanie i sposób podawania
Mitomycin Accord 40 mg

Mitomycyna powinna być stosowana wyłącznie przez lekarzy z doświadczeniem w terapii cytotoksycznej, przy ścisłym wskazaniu i monitorowaniu parametrów hematologicznych. Podawanie odbywa się wyłącznie dożylnie, gdyż podanie pozażylne prowadzi do rozległej martwicy tkanek. W monoterapii dawki wahają się od 5 do 20 mg/m² powierzchni ciała, podawane w odstępach od 1 do 8 tygodni, w zależności od schematu terapeutycznego. Maksymalna dawka jednorazowa nie powinna przekraczać 20 mg/m², a skumulowana 60 mg/m², ze względu na wzrost toksyczności bez korzyści terapeutycznych. W terapii skojarzonej dawki są niższe, a modyfikacje dawkowania wymagają uzasadnienia medycznego ze względu na ryzyko addytywnej mielotoksyczności.

Dawkowanie i sposób podawania mitomycyny

Mitomycyna powinna być stosowana wyłącznie przez lekarzy posiadających doświadczenie w prowadzeniu tego rodzaju leczenia, gdy istnieje ścisłe wskazanie do jej stosowania i przy ciągłej kontroli parametrów hematologicznych. Konieczne jest bezwzględne przestrzeganie dożylnej drogi podania, gdyż przypadkowe podanie pozażylne prowadzi do rozległej martwicy tkanek mających kontakt z produktem.1

Standardowe dawkowanie w chemioterapii jednolekowej

W monoterapii mitomycyna jest zazwyczaj podawana w postaci szybkiego wstrzyknięcia dożylnego. Dawkowanie należy ustalić w zależności od przyjętego schematu terapeutycznego:2

Schemat dawkowania Zalecana dawka Częstotliwość podawania
Schemat 1 10-20 mg/m² powierzchni ciała Co 6-8 tygodni
Schemat 2 8-12 mg/m² powierzchni ciała Co 3-4 tygodnie
Schemat 3 5-10 mg/m² powierzchni ciała Co 1-6 tygodni

Należy podkreślić, że dawki przekraczające 20 mg/m² powierzchni ciała powodują nasilenie działań niepożądanych bez dodatkowych korzyści terapeutycznych. Maksymalna skumulowana dawka mitomycyny nie powinna przekraczać 60 mg/m² powierzchni ciała.3

Dawkowanie w chemioterapii wielolekowej

W przypadku stosowania mitomycyny jako składnika terapii wielolekowej, dawki są znacznie niższe niż w monoterapii. Ze względu na ryzyko addytywnego działania toksycznego na szpik kostny, nie należy modyfikować ustalonych protokołów leczenia bez istotnego uzasadnienia medycznego.4

Modyfikacja dawkowania w szczególnych populacjach pacjentów

Dawkowanie wymaga modyfikacji w następujących grupach pacjentów:5

  • Pacjenci po wcześniejszej intensywnej chemioterapii – konieczna redukcja dawki
  • Pacjenci z zahamowaniem czynności szpiku kostnego – konieczna redukcja dawki
  • Pacjenci w podeszłym wieku – konieczna redukcja dawki (należy zaznaczyć, że dostępne dane kliniczne dotyczące stosowania mitomycyny u pacjentów powyżej 65 roku życia są ograniczone)6

Przeciwwskazania dotyczące dawkowania

Zaburzenia czynności nerek: stosowanie mitomycyny u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek jest przeciwwskazane.7

Zaburzenia czynności wątroby: nie zaleca się stosowania mitomycyny u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby ze względu na brak wystarczających danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa w tej grupie pacjentów.8

Dzieci i młodzież: bezpieczeństwo i skuteczność mitomycyny u pacjentów poniżej 17 roku życia nie zostały ustalone.9

Sposób podawania leku

Mitomycin Accord (40 mg) jest przeznaczony do podawania wyłącznie:10

  • we wstrzyknięciu dożylnym
  • w infuzji dożylnej po wcześniejszym rozcieńczeniu

Ważne ostrzeżenia dotyczące przygotowania i podawania leku:11

  1. Mitomycinu Accord 40 mg, proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/infuzji nie wolno rozpuszczać w wodzie, niezależnie od drogi podania
  2. Produktu nie wolno używać w mieszanych wstrzyknięciach
  3. Inne roztwory do wstrzykiwań lub infuzji muszą być podawane oddzielnie
  4. Należy bezwzględnie unikać przypadkowego pozażylnego podania mitomycyny

Szczegółowe informacje dotyczące odtworzenia produktu leczniczego przed podaniem należy znaleźć w punkcie 6.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego.12

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl