Dawkowanie i sposób podawania
Mitomycin Accord 40 mg
Mitomycyna powinna być stosowana wyłącznie przez lekarzy z doświadczeniem w terapii cytotoksycznej, przy ścisłym wskazaniu i monitorowaniu parametrów hematologicznych. Podawanie odbywa się wyłącznie dożylnie, gdyż podanie pozażylne prowadzi do rozległej martwicy tkanek. W monoterapii dawki wahają się od 5 do 20 mg/m² powierzchni ciała, podawane w odstępach od 1 do 8 tygodni, w zależności od schematu terapeutycznego. Maksymalna dawka jednorazowa nie powinna przekraczać 20 mg/m², a skumulowana 60 mg/m², ze względu na wzrost toksyczności bez korzyści terapeutycznych. W terapii skojarzonej dawki są niższe, a modyfikacje dawkowania wymagają uzasadnienia medycznego ze względu na ryzyko addytywnej mielotoksyczności.
Dawkowanie i sposób podawania mitomycyny
Mitomycyna powinna być stosowana wyłącznie przez lekarzy posiadających doświadczenie w prowadzeniu tego rodzaju leczenia, gdy istnieje ścisłe wskazanie do jej stosowania i przy ciągłej kontroli parametrów hematologicznych. Konieczne jest bezwzględne przestrzeganie dożylnej drogi podania, gdyż przypadkowe podanie pozażylne prowadzi do rozległej martwicy tkanek mających kontakt z produktem.1
Standardowe dawkowanie w chemioterapii jednolekowej
W monoterapii mitomycyna jest zazwyczaj podawana w postaci szybkiego wstrzyknięcia dożylnego. Dawkowanie należy ustalić w zależności od przyjętego schematu terapeutycznego:2
| Schemat dawkowania | Zalecana dawka | Częstotliwość podawania |
|---|---|---|
| Schemat 1 | 10-20 mg/m² powierzchni ciała | Co 6-8 tygodni |
| Schemat 2 | 8-12 mg/m² powierzchni ciała | Co 3-4 tygodnie |
| Schemat 3 | 5-10 mg/m² powierzchni ciała | Co 1-6 tygodni |
Należy podkreślić, że dawki przekraczające 20 mg/m² powierzchni ciała powodują nasilenie działań niepożądanych bez dodatkowych korzyści terapeutycznych. Maksymalna skumulowana dawka mitomycyny nie powinna przekraczać 60 mg/m² powierzchni ciała.3
Dawkowanie w chemioterapii wielolekowej
W przypadku stosowania mitomycyny jako składnika terapii wielolekowej, dawki są znacznie niższe niż w monoterapii. Ze względu na ryzyko addytywnego działania toksycznego na szpik kostny, nie należy modyfikować ustalonych protokołów leczenia bez istotnego uzasadnienia medycznego.4
Modyfikacja dawkowania w szczególnych populacjach pacjentów
Dawkowanie wymaga modyfikacji w następujących grupach pacjentów:5
- Pacjenci po wcześniejszej intensywnej chemioterapii – konieczna redukcja dawki
- Pacjenci z zahamowaniem czynności szpiku kostnego – konieczna redukcja dawki
- Pacjenci w podeszłym wieku – konieczna redukcja dawki (należy zaznaczyć, że dostępne dane kliniczne dotyczące stosowania mitomycyny u pacjentów powyżej 65 roku życia są ograniczone)6
Przeciwwskazania dotyczące dawkowania
Zaburzenia czynności nerek: stosowanie mitomycyny u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek jest przeciwwskazane.7
Zaburzenia czynności wątroby: nie zaleca się stosowania mitomycyny u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby ze względu na brak wystarczających danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa w tej grupie pacjentów.8
Dzieci i młodzież: bezpieczeństwo i skuteczność mitomycyny u pacjentów poniżej 17 roku życia nie zostały ustalone.9
Sposób podawania leku
Mitomycin Accord (40 mg) jest przeznaczony do podawania wyłącznie:10
- we wstrzyknięciu dożylnym
- w infuzji dożylnej po wcześniejszym rozcieńczeniu
Ważne ostrzeżenia dotyczące przygotowania i podawania leku:11
- Mitomycinu Accord 40 mg, proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/infuzji nie wolno rozpuszczać w wodzie, niezależnie od drogi podania
- Produktu nie wolno używać w mieszanych wstrzyknięciach
- Inne roztwory do wstrzykiwań lub infuzji muszą być podawane oddzielnie
- Należy bezwzględnie unikać przypadkowego pozażylnego podania mitomycyny
Szczegółowe informacje dotyczące odtworzenia produktu leczniczego przed podaniem należy znaleźć w punkcie 6.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania